提到手足口病，大家都不陌生。以往在廣東入夏后，隨著濕熱天氣，病毒增長，最讓家長們頭痛的就是小孩患上手足口病。今年因為新冠疫情，戴口罩、勤洗手成為“每日必備”，手足口病貌似減少。廣州市第一人民醫院兒科主任張又祥介紹，根據往年的流行趨勢判斷，廣東每年有兩個手足口病的發病高峰：4月至7月和9月至10月。今年相比往年，門診接診病例數的確明顯降低，但家長仍需保持警惕。

如果在手足口病流行季節，5歲以內兒童出現皮疹、發燒等癥狀，家長須多留意。

發熱、手心腳心出現紅疹，考慮手足口病

手足口病是一種常見的兒童傳染病，由腸道病毒引起，多發于5歲以下兒童，初始癥狀為低熱、食欲減退、全身不適，并伴有咽痛等癥狀，易與上呼吸道感染混淆。后期表現為手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍。

張又祥主任特別提醒家長，在新冠疫情期間，當孩子出現發熱、咽痛、嘔吐等癥狀，不要緊張誤判，還要重點看一看手心、腳心是否有明顯的紅疹。如果有的話，很可能就是手足口病了。

此外，他也強調一點，有的患兒四肢或身上并不會出現明顯的紅疹，只是口腔里有皰疹，這種情況很可能是皰疹性咽峽炎。皰疹性咽峽炎和手足口病的關系非常近，因為導致這兩種疾病的都屬于一個大類病毒，只是引發手足口病的病毒含有多種，而皰疹性咽峽炎則主要是其中一種。

手足口病大部分是輕癥

張又祥介紹，手足口病主要是通過接觸傳播。手足口病病人呼吸道分泌物（鼻涕）、口水、大便、皮膚的皰疹里面都有病毒，當健康的孩子經口攝入這些病毒，就很有可能感染。

部分病毒可以經過呼吸道傳播，比如患兒打噴嚏時，健康的孩子正好吸入了病毒，也會導致得病。另外，飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

張又祥介紹，手足口病潛伏期約3-5天，屬于自限性疾病，大部分都是輕癥，病程約5-7天后都能自行恢復。但感染了柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）的部分患兒會出現重癥，3歲及以下的孩子發生重癥的可能性較大，死亡病例也集中在這個年齡段。

因此，他提醒家長們，如果孩子在這個年齡段，確診了手足口病，出現了持續高燒不退（38.5℃以上、24小時以上），即使口服退熱藥也很難退熱、四肢出現抖動甚至抽搐、精神萎靡或者昏迷等癥狀，都是在發出重癥預警，應及時來醫院就診。

預防手足口病，要注意勤洗手

手足口病可以通過消化道傳播、呼吸道飛沫和日常生活中的密切接觸傳播。

因此，張又祥主任提醒，一定要勤洗手！不但要給孩子勤洗手，照顧孩子的家屬也要重視衛生。成人往往是病毒的攜帶者，自己不發病，但會傳染給孩子。“大人從戶外到家，第一件事是洗手，再去接觸孩子，尤其是在為孩子喂食和清潔口腔時�！�

需要提醒的是，接種疫苗可以有效地減少手足口病重癥的發生。建議家長帶6月-5歲的兒童接種手足口病毒疫苗。為了盡早發揮保護作用，鼓勵在孩子12月齡前完成接種程序。

張又祥主任特別強調，手足口病每年流行的病毒株不盡相同，即使之前得過手足口病，也還是有可能再次患手足口病。因此，每年接種疫苗也很有必要。

（羊城晚報記者 張華 通訊員 袁友芬 李婷芳）