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秋冬季即將到來 中疾控專家提醒做好傳染病防護

人民網(wǎng)北京9月5日電（董童）受新冠肺炎疫情影響，學(xué)校一直是新冠肺炎疫情防控的重點場所。隨著秋冬季流感季節(jié)即將來臨，今年已經(jīng)開學(xué)的幼兒園和大中小學(xué)如何進行疫情防控，成為廣大網(wǎng)友關(guān)注的問題。

為科學(xué)指導(dǎo)高等學(xué)校、中小學(xué)校和托幼機構(gòu)做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作，有序推進復(fù)學(xué)復(fù)課，人民網(wǎng)聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委，邀請中國疾控中心環(huán)境所副研究員沈瑾，北京市疾控中心學(xué)校衛(wèi)生所主任醫(yī)師郭欣和中國疾控中心學(xué)校衛(wèi)生中心主任、北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所教授馬軍，對公眾普遍關(guān)心的防疫問題進行了詳細解答。

按要求開展幼兒園防疫 有效提高幼兒身體抵抗力

由于疫情影響，很多家長不敢送孩子上幼兒園。對此，馬軍建議：“幼兒園是孩子學(xué)習(xí)、生活的一個重要階段，孩子會學(xué)到成長過程中需要的知識、技能、行為和社會化規(guī)則。通過游戲，還可培養(yǎng)尊重、分享等良好品格。所以在孩子身體健康的情況下，家長要堅持送孩子上幼兒園。如果孩子確實身體較弱，可采用階段性方式送到幼兒園。”

同時，他提醒家長：“由于疫情，孩子居家生活時間較長，新學(xué)期開始后可能有一個需要適應(yīng)的過程，也需要幼兒園和家長給孩子做好開學(xué)前的心理準備。”

他還介紹：“在疫情防控中，國家對包括幼兒園在內(nèi)的教育機構(gòu)安全做了大量工作，例如印發(fā)了《托幼機構(gòu)秋冬季新冠肺炎疫情防控技術(shù)方案（更新版）》，結(jié)合秋冬季呼吸道傳染病多發(fā)特點以及疫情防控常態(tài)化要求，要求幼兒園從關(guān)鍵時間（開園前后）、關(guān)鍵人群（幼兒、家長、員工）、關(guān)鍵場所、關(guān)鍵措施、關(guān)鍵保障入手進行大量準備工作，全方位做好開園前疫情防控準備工作和師生員工健康排查。”

馬軍表示：“幼兒園在做好師生員工健康排查的同時，也充分做好了疫情防控的組織和制度建設(shè)，進行了充足的物資儲備、校園的清潔消毒等。開園后每天各班級會采取錯峰、錯時入園、離園的規(guī)則，并且堅持早、中、晚一日三報告的制度和點名制度，還會加強對教職員工和幼兒的晨午檢工作，做好餐（飲）具的清潔消毒等。”

在介紹托幼機構(gòu)的防疫重點和難點時，馬軍說：“托幼機構(gòu)疫情防控的特點，主要是保護年齡小、抵抗力差的兒童。防疫重點包括兩方面，一是孩子需要重新適應(yīng)幼兒園的生活和學(xué)習(xí)；二是秋冬季節(jié)是呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，幼兒易出現(xiàn)感冒、發(fā)熱等情況。讓幼兒盡快適應(yīng)幼兒園生活，并減少發(fā)生呼吸道傳染病、感冒、發(fā)熱的情況尤為重要。”

“幼兒出現(xiàn)如流行性感冒、普通感冒等秋冬季節(jié)常見傳染病，可能都會有發(fā)熱、咳嗽的癥狀，這些癥狀與新冠肺炎癥狀類似，區(qū)別、鑒別造成癥狀的原因是最難的。”馬軍說。

“在幼兒園，防控新冠肺炎和秋冬季節(jié)呼吸道傳染病，最有效的辦法是提高幼兒身體抵抗力，還有就是要建立快速、科學(xué)、有效的應(yīng)急處置機制，有效預(yù)防流感這些呼吸道傳染病。”馬軍表示。

同時，他告訴家長：“應(yīng)為兒童準備充足的防疫個人防護物品，并培養(yǎng)兒童的衛(wèi)生健康意識，讓孩子們保證適量游戲運動、睡眠充足，是提高機體免疫力的重要保證。要教會幼兒掌握‘六步洗手法’，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣、掌握文明咳嗽禮儀。要保證平衡膳食、多喝水，最好不要喝含糖飲料。減少外出，若外出則要佩戴口罩，避免到人多、擁擠或者密閉的場所。平時，家長要關(guān)注兒童自身健康，是否會有發(fā)燒、咳嗽等癥狀。”

中小學(xué)做好開學(xué)后應(yīng)急處置 配合疫情防控排查

對于開學(xué)后，中小學(xué)校應(yīng)如何做好防疫應(yīng)急處置工作，郭欣表示，從應(yīng)急處置方面主要分四種情況。

“一是學(xué)校所在地區(qū)整體疫情風險等級發(fā)生變化時，學(xué)校應(yīng)按照當?shù)匾咔榉揽匾�求�?zhí)行相關(guān)措施；

二是教職員工或?qū)W生入校前或在校期間出現(xiàn)發(fā)熱、干咳癥狀，學(xué)校應(yīng)讓當事人佩戴口罩，并立刻做好個人防護措施，學(xué)生要及時報告班主任，教職員工及時告知校醫(yī)室，第一時間采取隔離措施。嚴格按‘點對點’協(xié)作機制有關(guān)規(guī)定及時去定點醫(yī)院就醫(yī)，沒有設(shè)置醫(yī)務(wù)室的學(xué)校，應(yīng)就近聯(lián)系社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行處置。在學(xué)校里，大家入校時是晨檢，體溫合格的同學(xué)進入到學(xué)校。如果孩子在第二節(jié)、第三節(jié)課時突然發(fā)熱，這種情況也需要隨時告訴校醫(yī)老師。

三是出現(xiàn)疑似病例或確診病例時，學(xué)校應(yīng)在疾控機構(gòu)指導(dǎo)下啟動應(yīng)急處置機制，并配合做好密切接觸者排查等工作。對于共同生活、學(xué)習(xí)的一般接觸者，及時進行風險告知。這部分人群若出現(xiàn)發(fā)熱、干咳癥狀，也要及時就醫(yī)。

四是學(xué)校存在接受隔離醫(yī)學(xué)觀察的教職員工和學(xué)生時，要做到排查、管控、督導(dǎo)、宣教、關(guān)愛‘五個到位’。教職員工和學(xué)生病愈后返校時，學(xué)校要查驗由當?shù)鼐邆滟Y質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)開具的復(fù)課證明。在日常管控時，如有患其他傳染病患者病愈時返校復(fù)課，也要開具證明。”

大學(xué)抓好返校管理 嚴格遵守出入校規(guī)定

談到在目前疫情常態(tài)化防控階段，大學(xué)已陸續(xù)返校的學(xué)生和教職員工如何做好返校準備工作時，沈瑾從四方面提出要求。她說：“首先在返校前，每天要進行自我健康監(jiān)測，按學(xué)校相關(guān)規(guī)定，如實上報14天的體溫、健康狀況及行動軌跡等。

其次，要了解學(xué)校所在地區(qū)疫情態(tài)勢的發(fā)展，了解學(xué)校采取的防控措施，并主動學(xué)習(xí)各項傳染病防控知識及個人防護技能。返校前，在家要生活作息規(guī)律，加強鍛煉提高身體素質(zhì)，保證返校時身體健康。

再次，要遵循學(xué)校各項規(guī)定，在規(guī)定時間內(nèi)返校。因為學(xué)校要根據(jù)當?shù)匾咔榉揽匾�求以及本校師生的特點，安排返校時間，境外學(xué)生若沒接到學(xué)校返校通知，不能返校。

最后，返校前要準備好如口罩、手消毒劑等防疫物資。返校途中，建議在公共交通工具上佩戴口罩，具體根據(jù)整個地區(qū)疫情形勢而定。在公共交通工具上，要加強手衛(wèi)生。若沒有洗手設(shè)施，建議攜帶速干手消毒劑及時消毒。途中盡量減少接觸公共物體表面，跟其他乘客保持一定距離。”

沈瑾提醒大家：“返校途中也要關(guān)注自己的健康狀況，如在旅行過程中身體不適，要及時聯(lián)系乘務(wù)人員并上報學(xué)校。如途中遇到特殊情況，像交通工具有疑似癥狀的人出現(xiàn)，要按照乘務(wù)人員要求進行處理，并及時報告學(xué)校。”

對于大學(xué)在校人數(shù)多、生活時間長，而且大學(xué)生作為成年人，會有一定私人活動，高校該如何管理的情況，沈瑾提出，要從三方面綜合來看。

她說：“進校門時，學(xué)校會有如測體溫、看健康碼等各種規(guī)章制度，所有同學(xué)都要遵守規(guī)定，測量好體溫、主動出示健康碼，合格后再進入校園。當學(xué)校有禁止校外人員進入的規(guī)定時，希望同學(xué)們可以理解并遵守。”

“由于同學(xué)們吃、住、學(xué)都在校園，所以學(xué)校對學(xué)生，特別是大學(xué)生的管理會有很多規(guī)章制度。所有制度都是根據(jù)當?shù)匾咔樾蝿荻�定，每個學(xué)校采取的具體措施會有差異。在校期間，學(xué)生要根據(jù)學(xué)校要求做好各項措施和自身健康監(jiān)測。另外，還要保持積極向上的心態(tài)，并要注意用眼衛(wèi)生、用眼健康，積極進行體育鍛煉，增強自身身體素質(zhì)。”沈瑾表示。

她還提出：“除對學(xué)生加強傳染病防控知識宣教外，學(xué)校還要加強宿舍管理，保持良好通風和環(huán)境清潔衛(wèi)生，及時清理垃圾，做好宿舍公共區(qū)域管理。同學(xué)們在宿舍期間，盡量不串門、不聚集，根據(jù)當?shù)貙嶋H情況減少參加或舉辦室內(nèi)大型聚集性活動。疫情期間，同學(xué)們要嚴格遵守學(xué)校的出入校規(guī)定，做好進出入登記。外出時做好個人防護，盡量不去空氣不流通、人群聚集的場所，同時在途中做好手衛(wèi)生。”

師生加強自我健康檢測 嚴禁帶病上課和工作

郭欣提出，學(xué)校除做好防控措施外，還應(yīng)督促師生做好自我健康檢測，包括對師生的健康管理等。她說：“返校前，學(xué)校要提前掌握教職員工和學(xué)生，開學(xué)前14天的健康狀況、中高風險地區(qū)旅居史等，建立健康狀況臺賬，做好健康觀察。對有發(fā)熱、干咳等可疑癥狀人員，應(yīng)督促其及時就醫(yī)。患傳染性疾病未治愈的教職員工和學(xué)生，應(yīng)暫緩返校，嚴禁帶病上課和工作。”

“返校后，學(xué)校應(yīng)通過傳染病癥狀監(jiān)測，做好師生健康檢測。學(xué)生傳染病癥狀監(jiān)測，是在學(xué)校中非常重要且專業(yè)性極強的一項工作。應(yīng)對的傳染病除新冠肺炎外，還包括秋冬季節(jié)學(xué)生容易發(fā)生的傳染病，如流感、水痘、猩紅熱、流行性腮腺炎及其他感染性腹瀉等。”郭欣說。

她表示，具體的監(jiān)測方法有三種。“首先是晨午檢，各班級的傳染病癥狀監(jiān)測報告人要了解學(xué)生缺勤原因、掌握因病缺勤的學(xué)生名單，檢查全體出勤學(xué)生的精神狀態(tài)和健康狀況，重點要了解包括發(fā)熱、咳嗽、頭痛、咽痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、皮疹、乏力、結(jié)膜充血等癥狀的發(fā)生。

二要進行全日健康觀察，包括學(xué)生在校期間，班主任及任課教師應(yīng)對隨時觀察其健康狀況，及時報告?zhèn)魅静“Y狀監(jiān)測報告人。學(xué)生要關(guān)注自身健康狀況，出現(xiàn)身體不適要及時報告老師，不要帶病堅持上課。

三是對因病缺課的孩子，進行登記和追蹤，具體由各班級的傳染病癥狀監(jiān)測報告人，每天進行登記追蹤。要追查該學(xué)生的主要癥狀和缺勤原因，如果是因病缺勤，則要追查主要癥狀、發(fā)病時間、就診信息及家庭共同生活人員的相似癥狀等，還要協(xié)助學(xué)校對他的病情及轉(zhuǎn)歸進行追蹤。”郭欣說。

“通過以上方法，我們就做好了學(xué)生健康監(jiān)測。具體健康監(jiān)測和預(yù)警方法可參照國家衛(wèi)生行業(yè)標準《學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測預(yù)警技術(shù)指南》，教職員工的監(jiān)測預(yù)警，也可參照學(xué)生的監(jiān)測預(yù)警指南。做好健康監(jiān)測后，便于后續(xù)監(jiān)測預(yù)警及快速反應(yīng)。目前有一些地區(qū)有晨午檢監(jiān)測系統(tǒng)，這種系統(tǒng)化應(yīng)用大數(shù)據(jù)，更便于及時發(fā)現(xiàn)疫情苗頭、進行早期處置。”郭欣總結(jié)說。