心梗、癱瘓、截肢、失明、腎衰……這些看似非常嚴(yán)重的病癥，其實(shí)都會(huì)和一個(gè)并不怎么被大眾重視的疾病聯(lián)系起來，那就是糖尿病！糖尿病并發(fā)癥是很多糖尿病患者失去生命的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

“早發(fā)現(xiàn)、早控制、早用藥，別讓糖尿病演變成‘悲劇’！”海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任符茂雄說。

一半糖尿病患者

死于心血管疾病

劉先生患糖尿病5年，并沒有身體不適，便沒有積極治療。盡管家人帶他看了病，買了藥，倔強(qiáng)的劉先生依然覺得不疼不癢“無所謂”，最終導(dǎo)致腦血栓，全身癱瘓。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，與非糖尿病人群相比，糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加2~4倍。72%的中國2型糖尿病患者合并心血管危險(xiǎn)因素。糖尿病性心血管疾病已成為導(dǎo)致我國糖尿病患者死亡的首要原因，大約有一半的糖尿病患者死于心血管疾病。

符茂雄介紹，糖尿病若任其發(fā)展的話，會(huì)出現(xiàn)糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病心血管疾病、腦血栓、白內(nèi)障、感染等并發(fā)癥。糖尿病患者的心血管疾病不但發(fā)生率高，而且具有發(fā)病年齡早，癥狀隱匿或不典型、病變嚴(yán)重、進(jìn)展快、愈后差等特點(diǎn)，容易發(fā)生休克、心衰、猝死等嚴(yán)重的心血管事件。

進(jìn)口降糖藥

已納入醫(yī)保

符茂雄指出，大部分糖尿病患者只知道把血糖控制好就行了，其實(shí)不是，單純控制血糖對(duì)減少2型糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)作用有限。在糖尿病早期治療中就需要充分評(píng)估心血管疾病危險(xiǎn)因素，并選擇具有心血管保護(hù)作用的藥物，做好糖尿病心血管疾病的一級(jí)預(yù)防。

“國家對(duì)糖尿病患者治療很重視，一些進(jìn)口藥物經(jīng)國家藥品談判后降了價(jià)，隨后又納入醫(yī)保報(bào)銷，大大減輕了糖尿病患者的負(fù)擔(dān)。”符茂雄說，比如降糖和護(hù)心效果不錯(cuò)的恩格列凈已經(jīng)列入國家談判醫(yī)保目錄，于2020年1月1日起在全國范圍內(nèi)執(zhí)行。

符茂雄給“糖友”算了一筆賬，恩格列凈沒進(jìn)國家談判醫(yī)保目錄之前價(jià)格為180元/盒，1盒10片，一片藥18元；進(jìn)入國家談判醫(yī)保目錄后價(jià)格為42.4元/盒，降價(jià)幅度為76.4%，一片藥為4.24元。經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，患者每天只需要自付0.8元-1.9元之間，就可以使用恩格列凈，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大大減少。

去年底，海南省高血壓糖尿病患者在門診用藥可報(bào)銷了，最高可報(bào)銷60%，這對(duì)廣大糖尿病患者來說是一大福音。（記者 馬珂）