東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科主任 王彩蓮

盡管年長患者的胃癌發(fā)病率在最近幾十年一直呈下降趨勢，但早發(fā)性胃癌的發(fā)病率卻在不斷升高，目前占胃癌確診病例的30%以上。美國《外科手術(shù)》雜志刊登的一項新研究發(fā)現(xiàn)，與年長患者所患有的胃癌相比，新的早發(fā)性胃癌生長和擴(kuò)散速度更快、預(yù)后更差，并且容易對傳統(tǒng)化療耐藥。因此，中青時期的胃癌發(fā)病亟需引起重視。

在過去，胃癌患者的確診年齡通常為70多歲，但我們發(fā)現(xiàn)，越來越多的患者在30~50歲發(fā)病，其主要原因可能與不良的生活方式有關(guān)。1.飲食不健康。比如現(xiàn)在很多年輕人垃圾食品吃得多，喜歡碳酸飲料、燒烤、麻辣燙、火鍋、反季節(jié)蔬果等，這些食品中的化學(xué)物質(zhì)和添加劑，都對人的消化道有很大負(fù)面影響，長期刺激可能致癌。2.抽煙喝酒。研究證實，吸煙使胃癌的發(fā)病風(fēng)險增加一倍，而既吸煙又喝酒的人胃癌發(fā)病風(fēng)險增加5倍；吸煙的男性死于胃癌的人數(shù)是不吸煙男性的2倍；飲酒也可損傷胃黏膜，并且促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收。3.壓力大、作息不規(guī)律。胃病與心理因素關(guān)系密切，當(dāng)人疲勞、工作壓力過大時，會導(dǎo)致腸胃消化不良、胃潰瘍、胃炎等，而嚴(yán)重的胃潰瘍是胃部腫瘤的癌前病變。4.防病意識弱。很多年輕人對自己的健康不夠重視，總是自詡“身體好”“還年輕”，就忽視了身體的一些不良信號，也不做體檢，很多病拖著拖著就成了重疾。

年輕人總體的癌癥發(fā)病率確實低于老年人，但不代表“不患癌”“程度輕”，不斷增長的早發(fā)性胃癌發(fā)病率，提示年輕人要從方方面面做好防癌工作。一是重視身體出現(xiàn)的癥狀，及早檢查。年輕人一旦出現(xiàn)上腹部不適、心窩隱痛、食后飽脹感，食欲不振、消瘦、乏力，經(jīng)常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液，或有大便呈黑色柏油樣等表現(xiàn)，應(yīng)及時做胃鏡排查。如果有胃病家族史且持續(xù)胃部不適，即使年齡很小，也應(yīng)該立即去醫(yī)院做胃鏡；普通人建議40歲后每兩年做一次胃鏡檢查，爭取早發(fā)現(xiàn)早治療，早期胃癌治愈率達(dá)90%以上。

二是改善生活方式。戒煙，忌酗酒；保證豐富、全面、平衡的營養(yǎng)，要做到低鹽、低脂肪，攝入適度高質(zhì)量蛋白質(zhì)、豐富的維生素和微量元素，多吃綠色蔬菜和水果；保持積極樂觀的情緒；堅持鍛煉，保證每天充足睡眠、不熬夜；防止過度疲勞，維持良好的免疫力等。▲