我國是大豆的故鄉(xiāng)，也是最早研發(fā)生產(chǎn)豆制品的國家，大豆栽培在我國已有五千年的歷史。

大豆中含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有很多人都喜歡吃豆制品，但是民間一直流傳著“慢性腎病患者不能吃豆制品”的說法。

這種說法有道理嗎？慢性腎病患者真的不能吃豆制品嗎？為什么會(huì)有“慢性腎病患者不能吃豆制品”的說法呢？

大豆屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

以往普遍以為，動(dòng)物蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量高，生物利用度好，代謝廢物少；而大豆及豆制品中非必需氨基酸含量高，生物利用率低，代謝廢物多。

所以，慢性腎病患者不能吃大豆及豆制品。然而，近年來研究表明，適量攝入豆制品反而有利于腎功能的恢復(fù)。

要弄清這個(gè)說法，首先讓我們來了解一下大豆和豆制品中蛋白質(zhì)的營養(yǎng)學(xué)特點(diǎn)。大豆的蛋白質(zhì)雖然屬于植物蛋白，但和谷類食物比較，含有較多的蛋白質(zhì)以及必需氨基酸。

大豆蛋白質(zhì)含量高達(dá)35%~40%，且賴氨酸含量較多，氨基酸模式較好，具有較高的營養(yǎng)價(jià)值，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

豆制品是由大豆類作為原料制作的發(fā)酵或非發(fā)酵食品如豆?jié){、豆腐、豆腐干等，也是膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源。

另外，大豆飽和脂肪含量低、不飽和脂肪含量高，富含纖維和各種有益的植物化學(xué)物，如大豆異黃酮和大豆多肽。

大量蛋白質(zhì)會(huì)加重慢性腎病患者的代謝負(fù)擔(dān)

蛋白質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)分解為肌酐、尿酸、尿素等代謝廢物，這些物質(zhì)大都經(jīng)腎臟排出。

慢性腎病患者，腎臟排泄能力有所降低，如果大量攝入蛋白質(zhì)，代謝廢物在體內(nèi)就會(huì)明顯增多，進(jìn)而加重腎臟負(fù)擔(dān)。

采用低蛋白飲食后，肌酐、尿素氮等代謝廢物的產(chǎn)生明顯減少，腎功能下降速度顯著變慢。

但是過度限制蛋白質(zhì)的攝入會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，一方面要控制蛋白質(zhì)的攝入量，另一方面人體代謝又需要蛋白質(zhì)，為了滿足這兩個(gè)方面的要求，需要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

慢性腎病患者的飲食有什么要求呢？

1.限制米、面類等植物蛋白質(zhì)的攝入量，將適量的奶類、蛋類或各種肉類、大豆蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品作為蛋白質(zhì)的主要來源。

2.可選用土豆、白薯、藕、荸薺、山藥、芋頭、南瓜等食物替代米面及制品作主食。

3.盡量在限制蛋白質(zhì)的攝入量范圍內(nèi)供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，從而保證人體蛋白質(zhì)代謝需要，減少組織蛋白質(zhì)分解。

4.因病情需要限制鉀含量高的食品時(shí)，應(yīng)慎重選用水果、土豆、馬鈴薯淀粉、蔬菜等。

5.患者食量較少時(shí)，可在飲食烹飪中增加碳水化合物及植物油類以達(dá)到所需能量的攝入。

從以上可以看出，豆制品營養(yǎng)豐富，并且大豆中的蛋白質(zhì)也是優(yōu)質(zhì)的，慢性腎病患者在堅(jiān)持低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食的前提下，可以適量攝入豆制品。

文/馬博士健康團(tuán) 郭凱威碩士生