廣東省龍川縣人民醫(yī)院作為縣域的綜合性醫(yī)院，是地區(qū)的醫(yī)療主體，承擔(dān)著越來(lái)越繁重的醫(yī)療任務(wù)。呼吸內(nèi)科在學(xué)科建設(shè)中，堅(jiān)持以學(xué)術(shù)梯隊(duì)建設(shè)為核心，以提高業(yè)務(wù)和學(xué)術(shù)水平為關(guān)鍵，將學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)、基礎(chǔ)硬件及設(shè)備完善、新技術(shù)新業(yè)務(wù)開展等緊密結(jié)合，不斷推進(jìn)呼吸內(nèi)科的專科發(fā)展。

造就學(xué)科帶頭人

具有德才兼?zhèn)洹⒂薪M織管理能力的學(xué)科帶頭人是一個(gè)學(xué)科興旺發(fā)展的基礎(chǔ)。其功能主要體現(xiàn)在對(duì)科室成員的表率與領(lǐng)導(dǎo)、對(duì)科室醫(yī)、教、研活動(dòng)的組織與管理，對(duì)科室發(fā)展?fàn)顩r與方向的把握與調(diào)整，以及對(duì)科室精神面貌的塑造上，使整個(gè)科室組織協(xié)調(diào)、方向明確，形成整體實(shí)力。另外，龍川縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科通過每年選派具有創(chuàng)新進(jìn)取精神的學(xué)科帶頭人前往廣州呼吸疾病研究所進(jìn)修，從個(gè)人素養(yǎng)、業(yè)務(wù)能力、管理水平等方面進(jìn)行提升，為學(xué)科發(fā)展注入更多有力的支撐和活力。

形成合理人才梯隊(duì)，構(gòu)建亞專科小組

近幾年來(lái)，呼吸內(nèi)科先后派出10余名醫(yī)護(hù)人員到三甲醫(yī)院進(jìn)行亞專業(yè)學(xué)習(xí)，有計(jì)劃地實(shí)行呼吸內(nèi)科專業(yè)分組。目前已構(gòu)建了呼吸危重癥、感染組，支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病組，呼吸介入、肺癌組，肺功能、睡眠呼吸疾病組和呼吸康復(fù)組亞專科小組，各個(gè)小組既分工合作，又相互依存，完成學(xué)科發(fā)展任務(wù)的同時(shí)為呼吸內(nèi)科未來(lái)的發(fā)展奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。

營(yíng)造學(xué)科氛圍，創(chuàng)建先進(jìn)的學(xué)科文化

呼吸內(nèi)科通過努力創(chuàng)建“和諧、奉獻(xiàn)、進(jìn)取、合作”的科室文化氛圍，從而吸引人才，留住人才。同時(shí)通過改革，實(shí)行合理的績(jī)效分配原則，建立科學(xué)合理的用人制度，激勵(lì)科室成員實(shí)現(xiàn)自身的理想和獲得合理的經(jīng)濟(jì)收入有機(jī)統(tǒng)一。

不斷開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，扎實(shí)做好呼吸科“內(nèi)功”建設(shè)

積極開展呼吸支持技術(shù)、創(chuàng)建呼吸危重癥監(jiān)護(hù)室（RICU）。呼吸內(nèi)科通過購(gòu)入先進(jìn)設(shè)備，加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)，已成功創(chuàng)建呼吸與危重癥監(jiān)護(hù)室，進(jìn)一步提高呼吸危重癥病人的救治成功率。目前，呼吸內(nèi)科已能開展氣管插管（包括纖維支氣管鏡引導(dǎo)下氣管插管）、氣管鏡下床旁吸痰（氣道管理）、心肺復(fù)蘇、無(wú)創(chuàng)通氣、有創(chuàng)通氣、有創(chuàng)-無(wú)創(chuàng)序貫輔助通氣等技術(shù)。

呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)。呼吸內(nèi)科秉持“人有我有，人無(wú)我有，人有我新，人新我優(yōu)”的發(fā)展理念，通過不斷學(xué)習(xí)，目前龍川縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科已能開展呼吸介入3、4級(jí)手術(shù)，包括電子支氣管鏡下粘膜活檢、刷檢、灌洗、TBLB、良性氣道狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、惡性腫瘤氣道內(nèi)腫瘤切除術(shù)、氣道支架置入術(shù)等共7種手術(shù)。

開展了肺功能檢查、睡眠呼吸疾病篩查。肺功能檢查是呼吸內(nèi)科最常見也是最基礎(chǔ)的專科檢查項(xiàng)目，它對(duì)慢性肺部疾病起到早篩查、早確診、早治療的重大作用，有效減低慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等病人的致死率和致殘率。目前呼吸內(nèi)科肺功能檢查患者由2018年的不足300例，已逐步增長(zhǎng)為1500余例，獲得良好的社會(huì)效益。

呼吸康復(fù)技術(shù)。早期進(jìn)行肺康復(fù)的治療能有效降低抗生素等藥物的使用（甚至不用抗生素），有效減低抗生素的耐藥性，更能積極促進(jìn)患者康復(fù)，減輕患者、醫(yī)院和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前呼吸康復(fù)技術(shù)已廣泛運(yùn)用在呼吸科患者的日常診療活動(dòng)中，獲得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

加強(qiáng)對(duì)外聯(lián)系，緊跟現(xiàn)代呼吸學(xué)科發(fā)展的步伐，推進(jìn)呼吸學(xué)科PCCM項(xiàng)目建設(shè)

呼吸內(nèi)科緊跟現(xiàn)代呼吸學(xué)科發(fā)展的步伐，通過與廣州呼吸疾病健康研究院確定技術(shù)協(xié)作關(guān)系，不斷加快自身的發(fā)展。目前學(xué)科建設(shè)在整個(gè)河源地區(qū)無(wú)論是硬件設(shè)施情況、服務(wù)病種，還是診療技術(shù)和學(xué)科工作負(fù)荷等，都和二級(jí)醫(yī)院PCCM項(xiàng)目的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)已基本符合，而且呼吸內(nèi)科已積極申報(bào)國(guó)家呼吸學(xué)科PCCM建設(shè)項(xiàng)目，通過以評(píng)促建，加強(qiáng)學(xué)科的內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)學(xué)科的良性發(fā)展，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)能力。

龍川縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科從“管理、學(xué)科、人才、文化”這四要素入手，實(shí)施“四輪”驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略，學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)不斷充實(shí)。未來(lái)，龍川縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科將不斷提高學(xué)科的核心能力，繼續(xù)造福一方百姓，為人民的健康事業(yè)而奮斗。（廣東省龍川縣人民醫(yī)院供稿 案例號(hào)：152102094）