2009年，國家提出要重點抓好五項改革，提出臨床路徑管理工作是公立醫院醫院改革的重要內容之一，2010年4月，根據衛生部《臨床路徑管理試點工作方案》要求，保障我院臨床路徑管理工作開展的實際情況，我院制定《新疆醫科大學第一附屬醫院臨床路徑管理試點實施方案（試行）》方案；成立新疆醫科大學第一附屬醫院制定醫院臨床路徑管理委員會、指導和評價小組及各試點科室共同對第一階段試點的病種臨床路徑工作進行效果評定；而高血壓作為發病率高并發癥及致殘率均高、費用比重大；診斷明確、治療或處置方式簡單；住院日或醫療費用差異小的病例，病例數量多花費高、社會影響大等特點，同時高血壓（ICD-10：I10.02）作為我院內科系統疾病出院排名前三位的主要疾病符合上述臨床路徑的制定標準；我院心臟中心高血壓團隊根據最新版中國高血壓指南，制定并創建了高血壓臨床路徑，制定表單，逐步完善，該路徑旨在對高血壓疾病更好診斷、鑒別診斷；醫療及護理制定了具有合理性和時間順序性的患者診療及照顧計劃，目的是做好高血壓病因篩查，規范關鍵性檢查，醫療質量及護理標準化、保證診療流程標準化管理，高血壓患者在得到規范診療服務行為的基礎上，降低醫療成本、保證 醫療護理服務質量，通過統一的路徑使內科醫生明確了工作職責、使其按照規范流程結合高血壓多學科團隊提供醫療服務，并使患者在了解自身診療計劃的同時提高高血壓相關自我管理意識的能力，做好高血壓二級防治，并增強和醫生的有效互動。2010開始開始實施高血壓患者的臨床路徑管理，并在全院相關科室應用。通過這幾年高血壓臨床路徑的實施，年出院病人近4600人，年門診量16100人次，相關介入術2310臺次；解決了大量復雜、疑難高血壓病人的診斷治療問題，成功檢出千余例繼發性高血壓患者，大大提高了新疆高血壓病的臨床診斷和治療水平；達到高血壓病因診斷準確，治療精準、效果滿意的省內權威，并達到國內知名水平。

新疆醫科大學第一附屬醫院高血壓科于2003年由徐新娟教授牽頭籌建，經過十余年的發展，現已逐步形成了一支集醫療、教學、科研為一體的高學歷、高素質、科研能力較強的研究隊伍。高血壓病房主要收治全疆各地不同民族的高血壓疑難重癥及相關心血管疾病急危重癥患者，同時建立了高血壓科專病門診，含門診就醫、門診隨訪、健康咨詢、健康教育為一體的診療體系。主要從事高血壓與相關疾病、高血壓流行病學、臨床治療學及發病機制（包括生理、病理、藥理、細胞和分子生物學）等方面的研究；同時依托在新疆醫科大學第一附屬醫院及國家心血管中心的指導下建立新疆地區高血壓醫聯體診治網絡；高血壓團隊在全區范圍內普及、規范化高血壓診療臨床路徑，建立有效轉診機制，確保地州醫院的高血壓疑難危重患者得到及時的篩查，并及時轉運，得到有效地干預及治療，提高疆內高血壓尤其是疑難危重高血壓患者的診治能力針對高血壓患者，施時臨床路徑后高血壓臨床路徑在合理的時間和費用情況下，排查繼發性高血壓及對高血壓所致靶器官受損評估，達到早期診斷預防、早期治療的目的；提升了醫療服務效率，平均住院天數下降，減少院內等候時間；療費用有所下降；特別在高血壓個體化治療上，通過科學規范的評估每位高血壓患者的危險因素及靶器官損害程度使患者獲得更合理的治療；通過與臨床路徑標準的比較，及時分析實際運行情況與臨床路徑標準的差異，分析原因，及時查找存在的問題，促進了醫療質量和服務效率的提高；

截至目前已和新疆25個地州、市、縣級醫院簽署了高血壓專病醫聯體協議并對其實施管理及幫扶培訓；主要推廣高血壓臨床路徑及診治流程、規范高血壓轉診流程及分診診療；推廣高血壓靶器官診療策略；主要目前高血壓專病醫聯體分中心及其成員單位達到121個；同時該科室承擔國家級及自治區級繼續教育項目深入新疆各地州，縣及鄉進行高血壓普查及防治宣傳工作，承擔美國及中國高血壓健康教育項目在中國新疆的任務，為新疆基層單位培養了大批的高血壓及相關疾病防治人員；為新疆地區高血壓及相關疾病的防治奠定了良好的基礎，使新疆的高血壓患者不出疆就能得到系統的準確診斷和精準治療。

（新疆醫科大學第一附屬醫院供稿 案例編號：313102284）