四川大學華西第四醫院作為全國唯一直屬國家衛生健康委的集臨床、教學、科研為一體的三甲職業病專科醫院，在不同歷史時期迸發出無窮的創造力，不斷開辟新的征程，接續創造新的輝煌。植根于華西第四醫院的消化內科自建科之日起，為患者服務的“誠心”與擔當奮進的“初心”如蓬生麻中，不扶自直。自籌謀創建到成熟運行， 消化內科在醫院的引領下，將“仁心妙術”的科室文化與為百姓健康保駕護航的醫療實踐緊密相融，推動醫院事業實現快速發展。

作為一支擁有含博士后、海外高層次留學人才的專業技術團隊， 消化內科始終秉持“視患者如親人，想患者所想，急患者所急，護民 消化系統安康”的人文理念，在醫院的帶領下攻堅克難，敢為人先， 率先在四川省開展內鏡逆行闌尾炎治療術（ERAT）——急性闌尾炎 內鏡保守治療、省內首例內鏡下經直腸入路 NOTES 保膽取石術獲得 成功。一系列新技術的開展，將開拓創新的種子在華西四院一脈相承 的文化源泉中萌芽生長。

2020 年年初，武漢全面爆發新型冠狀病毒肺炎，在黨中央堅強領導下，全國迅速打響了抗擊疫情的人民阻擊戰。疫情就是命令， 華西第四醫院啟動新冠防控應對工作部署，消化內科積極響應，全體醫護多次主動請纓希望加入到抗疫最前方，并在抗擊新冠赴武漢志愿 者及醫院新冠病毒防控志愿者報名中自愿寫下請戰書，在疫情面前勇于擔當，不計報酬，不論生死；眾志成城，科室向武漢捐贈了心電監 護等重要物資，并主動提出為抽調科室支援人員，幫助抽調科室各項 工作的正常運轉。由于專業性質，消化團隊未能奔赴前線，卻出色地完成了守住后方的任務。

疫情時刻, 消化內科全體醫護人員迅速進入戰時狀態。在醫院的指導下，圍繞新冠疫情下科室應急管理所面臨的現實與問題，科室迅速建立應急管理體系，組建了一支指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力的應急管理小組：由科主任護士長擔任管理小組組長，全面 負責抗擊疫情的各項工作，由科室醫護骨干擔任副組長，其他人員擔 任小組成員，從組織構架、線上線下培訓、物資管理、人力資源緊急調度，診療知識、院感防控、個人防控等方面做好隨時應戰的積極準 備。同時，應急管理小組對重點事項進行有力督辦，嚴防死守每一個管理死角，填補各類管理漏洞，確保有關流程規范有序執行，建立發 現問題、分析問題、解決問題、總結問題的管理響應機制，確保行之有效地實現“早識別、早預警、早發現、早處置”的應急管理和風險 管理，積極落實疫情防控管理制度，從而推進應急決策體系的快速應對，精準處理。

疫情期間，科室全體醫護堅守崗位，第一時間為急性腹痛、急腹癥患者開通 24 小時綠色生命救治通道，多次為患者實施內鏡逆行闌 尾炎治療術，及時解除患者病痛，免除了特殊時期的手術不便及風險。 2020 年 2 月 17 日，消化內科接診了一位急性腹痛入院的患者， 經診斷為急性闌尾炎，在排除新冠肺炎潛在風險后，我科醫護人員立 即為其開通綠色通道，經過與家屬充分溝通后，消化團隊決定采用內 鏡逆行闌尾炎治療術（ERAT），在結腸鏡下，經自然管腔（結腸） 進行闌尾腔插管、造影，通過闌尾腔沖洗、網籃或球囊取出糞石、支架擴張狹窄闌尾腔、引流膿液等多種手段，治療闌尾炎。手術結束， 患者腹痛癥狀立即緩解，治療效果立竿見影。

疫情特殊時期，新技術的成功開展也引起了許多患者及家屬的關注，接二連三有患者因急性闌尾炎被送進我科，年齡最大的患者 80 余歲，年齡最小的患者僅 10 來歲。即使白天忙于病房抗疫工作和發熱門診，廖娟主任和她的團隊利用晚上時間加班加點為患者進行內鏡 行闌尾炎治療，對于犧牲個人休息時間毫無怨言。連續多日，消化 團隊的醫護人員都奮戰在一線，為急性闌尾炎患者提供及時有效的救治。“雖然有時會感到些許疲累，但一想到這是在為患者解除痛苦， 在抗疫的后方用我們自己的方式為人民打贏新型冠狀病毒肺炎疫情攻堅戰保駕護航，我們又充滿了力量”一名醫生說道。 如果說抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情是一場戰役，那么發熱門診就 是阻止戰火蔓延的第一道防火線。廖娟主任第一時間主動報名參加醫 院發熱門診留值，為發熱患者提供及時、準確的診斷和救治。堅守崗位，24 小時手機正常開機，為就診患者全力做好保障。

除了在醫院積極投身抗疫工作外，消化團隊利用下班休息時間在好大夫醫生線上就診平臺、微醫生線上就診平臺上，積極參與抗擊疫 情線上義診，為數以百計的百姓提供了關于防治新冠肺炎的醫療咨詢和醫療救助；參與編寫了由四川大學出版社出版的《抗擊新型冠狀病 毒肺炎：老年人防治指南》一書，為老年人新冠肺炎預防進行科學的 指導；并且受邀開展了成都市黨工委辦事處攜手盟省委復工企業健康 幫扶小組舉辦的“健康腸駐，美好未來”系列公益健康科普講座，為宅在家中的百姓送上健康科普預防新冠肺炎感染。

疫情給城市按下了暫停鍵，但病人對于血液的需求不會因為疫情而暫停。因新型冠狀病毒肺炎的影響，獻血人員大幅度減少，血庫不斷告急，我省無償獻血工作和血液保障任務面臨嚴峻挑戰。為滿足疫情期間臨床患者的血液需求，消化內科積極響應成都血液中心及醫院 的號召，多名醫護人員以“獻出熱血”的方式積極投入到抗擊疫情的 攻堅戰中，他們“打卡”無償獻血，勇當“熱血蒙面俠”，助力戰“疫” 捐獻熱血。“疫情期間，我們每一個醫務人員都知道血液對于治病救人的重要性，希望通過獻血這種方式，讓愛傳遞。”消化醫護人員表 示，身為一名醫務人員，雖然沒能去武漢一線參與新冠肺炎的救治工作，仍希望通過無償獻血的方式作出力所能及的貢獻。

災難猝不及防，集結雷霆萬鈞。這是黨和國家交到一線醫務工作者手里的重任，是對每一位醫護人員在工作崗位上履行職能最嚴格的考驗。在這場全國性的疫情防控戰役中，消化內科全體護士不忘初心， 牢記使命，團結一心，積極響應護理部的號召與安排，一方面，由護士長牽頭，成立了抗疫應急兩線班，形成了一支臨床經驗豐富、專業 技術過硬、身心素質健康、不怕苦不怕累的抗疫護理小組, 以應對突發事件, 確保科室在疫情期間的正常護理秩序；另一方面，全體護理人員利用工作中的碎片時間認真學習國家衛健委不斷更新的《新型冠 狀病毒感染的肺炎防控方案》、《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》 與醫院發布的最新防控知識，制定消化內科預防新型冠狀病毒感染肺炎的應急預案，不斷增強對疫情防控中出現的新情況、新問題的分析能力和應對能力，并積極響應醫院的召集，做到若有召，召必回。 我科護理人員始終秉持優質護理的理念竭誠為患者提供高效的服務。在了解到住院患者承受著對內鏡逆行闌尾炎治療術不了解所產生的焦慮與新冠肺炎肆虐所帶來的不安的雙重影響，護理人員在護理 實踐中，耐心與患者交流，了解他們的需求；積極給予患者圍手術期的指導和宣教，耐心向其解釋手術的目的、操作方法和注意事項，幫 助患者克服焦慮和不安的情緒，引導患者積極配合醫生行手術治療； 向他們普及新冠肺炎的傳播途徑和應對方法，講解如何正確地做好自我防護；在生活上、心理上給予患者關心關愛，讓他們的身心得到雙 重護理。“對于護士盡心盡力的護理，患者看在眼里、記在心里。他 們的一句句‘感謝’、一聲聲‘關心’、一個個‘微笑’成為對護士 工作的最好回報。這些可以讓我們忘記所有的苦累、擔憂，充滿能量地投入到護理工作中。這種友愛的互動也是我們一直想通過護理工作 呈現的最美護患關系“一名護士微笑著說道。 為了減少疫情期間病房的交叉感染，我科李俊秀護士積極為患者 及家屬進行七步洗手法培訓等健康知識宣教。“內、外、夾、弓、大、 立、丸(腕)”，李俊秀護士一邊操作，一邊詳細講解操作步驟。“雖然說洗手是一件很普通的事，但未必每個人都能正確操作，我們是受過‘洗手’培訓及考核的，給患者及家屬進行洗手教學是我們的責任。” 此外，責任護士每天利用巡視病房的時間，對七步洗手法再次進行鞏固宣教，直至患者和家屬完全掌握操作方法，并鼓勵他們將特殊時期養成的好習慣延續到日常生活中。

自新冠肺炎疫情發生以來，各地對醫療物資的需求驟增，醫療物資保障任務急迫而艱巨。在全面掌握臨床需求的情況下，同時充分考 慮物流供應等諸多因素，我院后勤職能部門負責人與消化內科總務護 士胥小翠對醫療防控物資也做了必要的儲備。然而，疫情發展的嚴峻 程度及速度超乎想象，一線工作人員的醫用口罩、防護服等基礎防護 用品缺口急劇增加，這猶如為疫情防護工作設置了一道關卡，臨床醫療物資告急無疑是對臨床科室的一個巨大挑戰。針對于此，我院后勤 部門積極聯系供貨商，想盡一切方法落實醫療防護物資，一聽說哪兒 有防護用品貨源及采購渠道，就第一時間聯系了解情況，但后勤部門 始終堅持著一個理念，即不管多著急都要經過層層篩選，嚴格把關后， 再采購回來投入到臨床使用。科室總務護士胥小翠積極聯系后勤部門協調貨源，確保防護用品合理有序發放，同時掌握防護物資使用最新情況，協助科室應急管理小組做好防護用品物資保障工作，每天及時 將科室物資情況形成匯報表報給科室負責人，為物資的積極申請和合 理安排提供數據支持。此外，科室安排專人負責防護物資的申領工作， 及時掌握防護物資使用動態，觀察使用不合理情況并要求責任人做出 說明；對所有物資進行定期檢查，要求應急物資做到“三定”，即定 人管理，定時交接，定點放置，以確保科室應急工作順利，及時有序、 高效妥善進行。

在疫情特殊期間，消化內科團隊不畏艱難、開拓進取，從不同角度展示了科室在加強自身管理、改善醫療服務等方面的的創新舉措和 做法；全體醫護上下齊心，眾志成城，同舟共濟，守望相助，在防控 疫情斗爭中以實際行動彰顯責任與擔當并貢獻著自己的力量。 醫院領導下的年輕科室可能存在底子薄、基礎弱、發展瓶頸等問 題，就如同廖娟主任時時提醒她的團隊般“雖然科室取得了一定認可 和好評，但從國內來看，我們基礎還很薄弱，距離省內名院、國內知名醫院的消化專科還有一定差距。所以，我們如履薄冰，認識到不能有絲毫自滿，必須更加努力，再上臺階。”但是，年輕科室不缺的是 干事創業的激情和敢為人先的氣魄，消化團隊將繼續勠力同心，大膽 創新，逐夢前行，只爭朝夕。（四川大學華西第四醫院供稿 案例號：183102106）