臺江縣人民醫院曾是貴州省黔東南州“墊底兒”的縣級醫院。2016年4月與浙大二院建立幫扶以后，在浙江大學、浙大二院的支持下，委派幫扶專家來院幫扶，特別是2016年9月委派汪四花來醫院擔任院長，近五年的堅守，將新的管理理念植入醫院的管理，如精細化的管理和人性化的文化建設等舉措實施，使醫院發生了“蝶變”。 臺江縣人民醫院的改變，用員工的話說，是“脫胎換骨的變化”。

近五年，各級領導來院視察、調研近60次，得到了領導的高度肯定。創建學科及學科平臺18個；急救成功率提升到80%，比幫扶前提高了85%。當地苗族百姓得到實實在在的醫療服務實惠。2019年數據與2015年相比：門診人次增長322%，住院增65%，手術增273%，外縣來院就診門診人次增444%，外縣來住院人次增660%，轉診率5%左右。

醫院獲得榮譽30余項：2018年，國家衛生健康委在全國31個省（市），開展了公立醫院互聯網滿意度調查，在貴州省縣級醫院排列前三名；2019年3月，貴州省護理協會舉辦的“貴州省縣級醫院護理服務能力提升展示大會”獲得一等獎；2019年6月，獲全面提升縣級醫院綜合能力第二階段500家縣級醫院；2019年5月，榮獲第三屆縣域醫療榜樣力量“最美縣醫院”；2019年12月，醫院被評為“醫療扶貧榜樣”、“2019年度全國優質服務示范醫院”、“2019年度全國70佳百姓放心示范醫院”。2019年10月27日，中央新聞聯播用2分38秒報道我院“真幫實幫，留下一支帶不走的醫療隊伍”。

制度治院，樹正氣

常言道：矩不正，不可為方；規不正，不可為圓。為加強醫院管理，汪院長引進JCI、PDCA、7S等先進管理理念，并強有力地落實，醫院管理發生了根本性變化。完善、修訂了近300項制度流程，規范了醫務人員醫療行為，制定患者身份識別制度、手術安全核查制度、住院病人口服藥發放制度、貴重設備臨床使用管理辦法、“120”急診病人綠色通道管理流程、規范急診手術病人流程、胸痛患者搶救流程、急診搶救室患者備血提升工作流程等，讓就醫流程井然有序。

平臺護院，補短板

欲善其事，先利其器。幾年來，醫院新建學科平臺及特色專科18個，包括泌尿外科、消化內鏡中心、核磁共振室、心血管介入中心（DSA）、eICU遠程平臺、“卒中、胸痛、創傷”三大中心等，為臨床診治提供了支撐和保障。患者不再為了一個檢查而轉上級醫院，大大節約了患者轉上級醫院帶來的就醫成本。

人才強院，繪藍圖

一是持之以恒加強人才培養。主要通過“創建多元化學習平臺、選送進修、‘組合拳’培訓、自主學習能力培養”等途徑強化人才培養。包括：（1）創建多元化學習平臺：參與遠程視頻學習；分院麻醉科通過“YY語音遠程聯線”實時參與到我院麻醉科的晨會；分院泌尿外科通過“會暢通訊語音”參與我院泌尿外科晨間疑難病例討論等。（2）選送進修學習，推動工作的創新：三年來分院外派進修培訓161名，到我院的101名，有副院長、科室負責人和臨床骨干等。

二是采取“組合拳”培訓，促進從輸血向造血轉化。（1）幫扶專家的傳、幫、帶，移植造血細胞；（2）“一對一的導師制”帶教，激活造血細胞；（3）開設繼續教育學習班，營養造血細胞；（4）選拔骨干 組織集訓，繁殖造血細胞;（5）急救演練，強化造血細胞。

三是加強自學能力的培養。（1）醫院建立科室培訓微信群，監管各科培訓頻率和效果。（2）院內“學分制”管理：根據不同職稱設立不同的年度完成學分，學分完成與醫院職稱聘用掛鉤；（3）推出“青年論團”講座，鼓勵年青醫生主動學習、查詢資料，提升綜合素質。

本土醫師開展新技術、新項目80余項，填補了我縣醫療技術多項空白，特別是院內急救小組的成立，院內急救專線電話“60999”開通，醫院急救能力得以提升，不僅保障了患者安全，同時緩解了急救時人力資源不足的問題。

文化興院，創品質

確定醫院院徽，醫院有了“身份證”；

傳承“患者和服務對象至上”理念，確定醫院“服務宗旨、核心價值觀、醫院發展愿景”，讓全院職工有努力方向和動力。

7S整治環境，使就醫環境更便捷、舒適、安全；

推進優質便民服務，嵌入人性化關愛，改善患者就醫體驗，例如：聘請苗族導醫協助行動不便的患者看病就醫；CT室操作提示語音系統導入苗語語言，讓苗族病人聽懂醫師的指令更好的配合檢查；為行動不便的患者免費提供輪椅。

加強宣傳，弘揚傳統文化，開展豐富多彩的文娛活動、節日慰問等，增強職工凝聚力和幸福感，提升干部職工精氣神。

強基固本，保安全

2017年醫院實現扭虧為盈后，自籌資金500萬元完成用基礎設施改建：包括：水電路改進、污水處理系統的改造、智慧用電監控系統的安裝、2號樓病房墻面重新粉刷、護墻板的安裝及醫生辦公室裝修和桌椅更新完成并投入使用，基礎設施的建設，不僅讓患者和醫護人員享受舒適、溫馨的就醫環境，同時更完善了醫院的布局和流程，提高患者就醫安全感和滿意度。

信息智能，增效率

醫院信息化建設已實現院內OA系統的傳輸；醫護人員在系統就查閱各項輔助檢查結果；放射科、檢驗科實現自助刷號取片和打印報告；農合病人實現異地結算，就診實現一卡通；門診病人實現網上預約和微信掛號平臺進行線上預約掛號；門診、住院收費開通刷卡、微信支付；口服藥實行全自動單劑量分包配送等，信息智能化讓醫院工作更便捷，醫院管理更規范，讓遠程會診、遠程診療、遠程查房、交流成為常態，有效利用浙大二院資源，讓患者得到真正的便利。

醫院精細化管理的引進，使各項工作有了長足進步，診療能力極大提升，幫扶后四年與幫扶前四年服務病人量均值比，門、急診病人增長222.4%；住院人數增長52.8%；手術增長167.7%；轉診率下降了62.9%；藥占比降至23%；外縣來就診的門診病人增長696.2%；外縣住院病人增長467.7%，切實解決臺江老百姓看病難、看病遠、看病貴的困難，減輕患者的負擔，實現了老百姓在家門口看好病的愿望。（臺江縣人民醫院供稿 案例號：142101073）