2018年4月28日，國務院印發《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》，同時，第二輪為期三年的“進一步改善醫療服務行動計劃”在全國啟動，為“互聯網+醫療健康”行業發展樹立了風向標。

作為上海北部集醫療、教學、科研、預防、保健于一體的現代化綜合性二級甲等醫院，復旦大學附屬中山醫院吳淞醫院秉持著“讓信息高速度，讓患者少往返”的工作理念，2018年7月,“寶山區互聯網醫院”正式啟動，并不斷探索運用現代化信息技術解決群眾就醫難問題，通過開展互聯網+患者線上就醫、遠程醫療協同、雙向轉診、慢病管理服務、醫學健康教育等人性化服務，給線下醫療服務裝上了“智慧大腦”。

一、創建新型區域醫療健康服務模式，踐行“互聯網+醫療健康”便民惠民新舉措

（一）運用移動互聯網技術，建設以患者為中心的智慧就醫平臺

運用移動互聯網技術，建設了移動智慧醫療服務平臺，智能導診、預約掛號、排隊叫號、檢查預約、健康咨詢、報告查詢等門診醫療服務都可以在線上完成。居民遇到健康問題，可向醫生發起在線咨詢，經醫生評估之后，再決定是否前往醫院治療，提高尋醫問藥的準確性。醫院影像、內鏡等各類輔助檢查開放了中心化預約，預約時間精準到分鐘，患者就不需要去一個個項目窗口排隊。各類檢查報告也實現了100%信息化覆蓋，患者可以在線查閱。為了讓患者繳費更便捷，開通了診間掃碼支付，實現移動端的門診費用支付和住院費用預繳等支付功能。

就醫流程的優化，使得患者在門診的就醫時間從原來的4-5小時縮短為不到2小時，節省了不必要的就醫成本，同時提高了患者的滿意度與獲得感。

（二）遠程醫療協同打通就醫“最后一公里”，實現區域醫療均等化

依托互聯網遠程視訊技術，將復旦大學附屬中山醫院吳淞醫院的醫療服務的觸角延伸到菊泉社區衛生服務中心、淞南社區衛生服務中心、月浦社區衛生服務中心、寶山區大場鎮長樂養老院、楊行鎮金秋晨曦養老院和羅店鎮美蘭金苑養老院，建立常態化的遠程醫療協作。

基于排班預約模式與患者病歷可視化共享，使復旦大學附屬中山醫院吳淞醫院專家和社區、養老院的醫生，在各自的診室就完成了對患者的聯合診療。讓老百姓告別“擁擠的醫療”，在家門口就能享受大專家的優質醫療服務。同時社區和養老院的醫生通過參與遠程門診學習復旦大學附屬中山醫院吳淞醫院的診斷思路和臨床經驗，提高了自身的醫療水平，激活基層醫療機構的服務價值。

二、創建多維度健康醫療服務形式，滿足區域內醫生與患者的多樣化需求

（一）開展在線醫教示范

積極開展區域內疑難雜癥及重大疾病的在線病例討論、遠程查房，促進醫療技術的交流與吸收，在一定程度上提高基層醫院醫生的業務水平和緊急處理能力。將醫生的培訓視頻、教材通過互聯網醫院平臺共享發布，向社區和養老機構提供醫教示范。

通過在線醫學教育、專家醫教示范的常態化應用方式，提高了醫療衛生專業整體素質和水平，幫助各級醫院培養分層級人才。

（二）開展慢病健康管理

通過優化區域醫療資源與院內外疾病信息共享，結合居民日常健康管理和慢病康復治療需要，科學分工組織慢病專科醫生、全科家庭醫生、藥師及護理人員、患者家屬或本人等，利用多種措施協同為診后慢病患者提供全面、連續、主動的健康管理，針對糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、呼吸道疾病、消化道疾病等疾病的提供定制化的健康管理服務，個性化的健康維護和管理建議，支持家庭日常治療計劃與管理，讓健康不僅有人管，還是專業的人來管。

（三）開展患者健康教育

提供網絡健康宣教平臺，居民可以在線獲取相應的健康科普知識，掌握良好的行為生活方式，提高居民的自我健康管理能力和健康素養。同時提供健康科普講座菜單模式，居民可以進行“點餐式”選課，在家門口就能聽到復旦大學附屬中山醫院吳淞醫院專家的科普講座，使養老機構里的老人不出門就能了解相關疾病的治療和康復保健方法，減少疾病發生概率和惡化程度。

三、打造遠程醫療幫扶平臺，跨區域協作助力健康扶貧

云南省偏遠山區村民居住分散、交通不便，基層醫療衛生服務能力不足，醫療資源又難以支援。遠程醫療幫扶平臺的建立，創新了復旦大學附屬中山醫院吳淞醫院與云南省迪慶州維西縣人民醫院、曲靖市會澤縣待補鎮中心衛生院和曲靖市富源縣勝境街道社區衛生服務中心3家寶山區對口援建醫療衛生單位的醫療幫扶形式。一方面，通過遠程視頻會診、遠程聯合門診等功能，患有疑難雜癥的村民無需輾轉大城市，在家門也能接受到復旦大學附屬中山醫院吳淞醫院專家醫生的診治。另一方面，通過遠程教學、手術直播指導等功能，提升幫扶醫療機構的服務能力，最終惠及邊遠山區的百姓。

四、抗擊疫情少出門，互聯網醫院嶄露頭角

在疫情特殊時期，依托于微信，患者在手機端進行填寫，無需人工發放問卷調查，通過后臺系統可以手機流調數據，發現異常，快速查找。在新冠病毒快速問診前，提前篩選出新冠疑似患者，借助線上，可追蹤，可追責。開通線上問診，視頻會診，患者具有疑似新冠肺炎癥狀時，可快速向醫院專科團隊發起問診，避免患者交叉感染， 實現預約前的有效分診，引導病人有序就醫。針對疑似新冠肺炎，可支持醫生移動會診，在線實時病例討論，方便醫生的同時也保護關愛醫生。疫情雖無情，團結有大愛，通過互聯網技術來來改變服務，我們相信終將打贏這場沒有硝煙的戰斗！ （復旦大學附屬中山醫院吳淞醫院供稿 案例號：292104523）