分宜縣“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃（2018-2020年）”實施3年來，我院按照統(tǒng)一部署，積極落實各項重點工作。醫(yī)院領(lǐng)導班子以突出問題為導向，針對人民群眾關(guān)心的問題精準施策，一手抓改革，以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為抓手提升醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。一手抓改善，通過鞏固成果、創(chuàng)新服務(wù)、科技支撐、宣傳引導，以創(chuàng)新舉措努力提升患者滿意度，切實增強了人民群眾的就醫(yī)獲得感，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

提高綜合救治能力，提升群眾健康獲得感

我院以人才培養(yǎng)、技術(shù)引進、重點學科建設(shè)為核心，以高標準模式建設(shè)醫(yī)療中心，推動醫(yī)共體整體發(fā)展，強化龍頭醫(yī)院的引領(lǐng)帶動作用。

一是加強“五大中心”建設(shè)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)。 縣醫(yī)院通過院前急救系統(tǒng)與院內(nèi)綠色通道，發(fā)揮多學科協(xié)作優(yōu)勢，相繼建成危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心、胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心并有序運行，對以上特殊人群實施規(guī)范緊急救治。

二是大力推動技術(shù)創(chuàng)新。近2年我院開展新技術(shù)100多項，如心、腦血管介入手術(shù)對急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞、急性腦梗死等急危重癥患者提供快速診療通道，為搶救患者的生命贏得更多的寶貴時間。急診胸痛中心介入手術(shù)年度開展400余例，急診卒中中心介入手術(shù)今年開展半年來診治了100余例。使得縣域病人轉(zhuǎn)院率始終保持在2%以內(nèi)，真正做到了“讓老百姓在離家近的地方看得了病、看得好病”。

三是提供技術(shù)幫扶。隨著“五大中心”的相繼建成運行，縣醫(yī)院向上與多家省級三甲醫(yī)院簽署托管協(xié)議，接受專家指導、學科幫扶，向下與多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了合作協(xié)議，指導基層診療，堅持下鄉(xiāng)為基層開辦專科培訓，加強基層對胸痛、卒中患者的規(guī)范化管理。通過技術(shù)幫扶，使縣域醫(yī)共體綜合服務(wù)能力及對危重患者的救治水平得到進一步提升。

互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療，讓“數(shù)字”多跑腿

在縣委、縣政府的大力支持下，我院積極開創(chuàng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”思維，促進縣域內(nèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及。

一是遠程醫(yī)療會診中心完成升級改造。今年，縣醫(yī)院在已建成的北京301醫(yī)院遠程專家會診醫(yī)療中心的基礎(chǔ)上升級改造，成功建立與縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相聯(lián)通的分診端，真正實現(xiàn)遠程會診全縣大聯(lián)通，讓“數(shù)字”多跑腿，讓一些在縣域內(nèi)診斷不明、醫(yī)治難度大、手術(shù)風險高或有特殊要求的疑難雜癥和搶救病人，在家門口即可享受到國內(nèi)頂級醫(yī)院的同質(zhì)化服務(wù)。既減輕了患者異地求醫(yī)、四處奔波帶來的疾病痛苦和經(jīng)濟負擔，又能讓患者病情得到及時準確治療。遠程會診平臺作為互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)中的新應(yīng)用，在創(chuàng)新了醫(yī)療服務(wù)模式的同時，很好地降低了醫(yī)療服務(wù)成本。

二是“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化建設(shè)，提升了醫(yī)院服務(wù)效能。縣醫(yī)院在門診各區(qū)域投放了8臺多功能自助服務(wù)機，實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)保卡直接掛號、診間支付。在縣域內(nèi)率先實現(xiàn)了微信公眾號預(yù)約掛號、窗口掃碼支付建設(shè)，為患者掛號繳費支付提供更多選擇和便利。

改善醫(yī)療服務(wù)模式，提升群眾就醫(yī)體驗

我院突出問題導向，針對人民群眾關(guān)切的問題，創(chuàng)新思維，把各項工作做細做實、做深做透，以扎實有效地措施改善醫(yī)療服務(wù)，改變服務(wù)理念，創(chuàng)新服務(wù)模式。

一是推廣多學科診療模式（MDT）。完善與優(yōu)化急診急救、多學科診療、麻醉醫(yī)療、臨床藥學等重點服務(wù)，健全多學科分工協(xié)作機制，常態(tài)化開展多學科診療模式。

二是深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續(xù)實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)提升工程，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，全面落實責任制整體護理，開展延續(xù)性護理。進一步擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面。

三是縣醫(yī)院以社會新需求為導向，今年開展了延伸、延時服務(wù)。急診內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科開展夜間急診服務(wù)； CT/磁供振室按需按時提供夜間檢查服務(wù)；多學科利用微信平臺開展線上線下咨詢、回訪服務(wù)。

借外力長內(nèi)功，精細化管理開啟“核動力”

我院為努力落實《公立醫(yī)院綜合改革方案》，以不斷創(chuàng)建新機制、新環(huán)境和降低運行成本為目標，借外力外腦，長內(nèi)力內(nèi)功，積極穩(wěn)妥推進，確保改革的科學性、公平性、合理性，確保改革符合大多數(shù)員工利益，努力打造全省公立醫(yī)院環(huán)境整治和薪酬制度改革的“樣板”。

一是引進了6S精益管理。2019年9月，我院啟動了6S精益管理新模式，以6S管理檢查評價為載體，促進執(zhí)業(yè)行為、定置管理、安全管理、庫房管理和員工文明禮儀的標準化，夯實科室安全管理基礎(chǔ)，提升員工素養(yǎng)，營造一個干凈、整潔、有序、安全的工作環(huán)境，提高安全、文明服務(wù)水平，為實現(xiàn)醫(yī)院既定戰(zhàn)略目標提供了有力保障。

二是引進績效管理和全成本管理項目。自今年5月始，我院經(jīng)過了3個月的精心籌備，以提升患者滿意度和實現(xiàn)醫(yī)院新舊動能轉(zhuǎn)換為出發(fā)點，設(shè)計績效管理機制。9月，績效管理和全成本管理項目正式啟動實施，旨在加強醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、安全風險、行政后勤、法律法規(guī)、財務(wù)經(jīng)營等各方面管理水平，力爭使中層以上管理者管理水平再上新臺階，促進薪酬制度改革，激勵員工潛能，促使醫(yī)院發(fā)展進入快車道。 （分宜縣人民醫(yī)院供稿 案例號：342104497）