公立醫院改革背景下，規模擴張帶來工作效率下降、服務質量下降等問題，也對醫院管理提出新的要求，要求醫院的建設逐漸從“規模擴張型”向“質量效益型”轉變。

為順應時代發展對醫院建設發展的需求，趙增仁院長提出精致醫院建設理念：“規模要適度、管理精細化、學科有特色、運行有效率、醫院有文化”，通過 “強管理、提效益、保質量、重感受”四項工程建設，旨在保持醫院發展規模適度的情況下，踐行精細化醫院管理，發展特色學科，持續改進運行效率，實現醫院高質量發展。

一、強管理

一是管理體系賦能建設。通過頂層設計年度發展主題，明確年度發展任務，舉辦年度醫院發展共識營，群策群力，形成醫院年度工作方案，戰略牽引全院工作方向；基于目標管理模式，圍繞年度發展主題設計階段性核心KPI指標，形成職能、臨床、醫技各科室部門目標責任書，形成年初制定、年中/終述職評價的任務管理模式。

二是持續提升領導力建設。拓視野，學思用貫通：安排醫院中層干部百余人分批到東陽市人民醫院、浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院、臺中榮民總醫院等進行參觀學習。修內功，知信行合一：每年定斯舉辦科室管理論壇、青年醫護論壇、醫護知識競賽、醫院管理高峰論壇等活動，強化管理意識，提升領導力。

三是持續提升執行力建設。首先是劃分權責，設置符合新時代發展的職能部門群，據服務性質劃分服務管理部門。其次依據新時代職能部門工作要求，開展“轉作風、我行動”工作，制定職能部門八項工作標準，杜絕八種不良作風現象；制定多種舉措，貼近臨床工作，開展行政早交班、院領導-職能科室對接臨床，重點科室重點幫扶。

二、提效益

一是科學管控成本：實施精細管理降低后勤成本，閉環管理藥品成品，全周期管理材料成本，定崗定編定酬管理人力成本；

二是調整收入結構，騰籠換鳥：以工作量為基礎、工作效益為導向、質量安全為保障調整績效結構；引入有效收入概念，鼓勵新技術新項目，鼓勵技術含量高項目，鼓勵非藥物治療項目等；

三是合理配置資源：全院床位統一管理，通用設備科室共享，提高資源利用效益。

三、保質量

在傳統的醫療質量基礎上，醫院將醫療質量管理內涵拓展為“客戶質量+專業質量+管理質量”。

在客戶質量方面，除需關注患者的診療質量，還重視醫療同行的感受。成立“就醫體驗中心”，多方位了解患者在就醫全流程中的需求；成立“門診服務中心”、“住院患者服務部”等為患者提供便捷、溫馨的醫療服務。同時，重視同行感受，定期舉辦專業學術會議，每年牽頭舉辦“河北省醫院管理論壇”，組織全國優秀醫院交流管理經驗；日常工作中積極與兄弟醫院進行交流，通過遠程會診、遠程培訓、手術直播等途徑拉近與基層醫院的距離。

在專業質量方面，除完善的《十八項醫療核心制度》外，醫院還圍繞患者安全目標如何落地實施，制定了明確的行為路徑。為提高臨床診療規范化、同質化程度，醫院成立了精神衛生專業、心血管內科專業、神經內科專業、婦產生殖專業、檢驗病理專業等專業質控中心，專家管專業，促進專業醫療質量的持續改進。

在管理質量方面，趙增仁院長鼓勵管理創新。實行全院床位統一管理模式，建立多學科診療團隊，以患者為中心推廣MDT多學科診療。還成立了病房管理中心，組建“1+N+X”模式的服務團隊，把醫護資源真正還給患者，提高工作效率。

四、重感受

圍繞“改善患者就醫體驗，溫暖醫者行醫感受，攜手同行創新管理”的核心價值觀，今近年來開展系列活動，提升醫院公益性的同時保障患者、醫者、同行感受。

一是針對院外人群開展公益項目。開展健康宣教、義診進社區、校園，先心病公益救助等活動，提升患者全生命周期健康管理意識，持續提升醫院公益性。二是針對院內患者就醫環節持續改善服務，如提供大窗口服務、床旁結算服務、院內智能導航等，方便患者就醫，提升患者就醫體驗。三是持續改進工作環境，完善院內工作保障機制，如設職工福利社、蛋糕房，開展親子游、職工訓練營等項目，在工作和生活上溫暖醫者行醫感受。四是舉辦系列學術、技術、管理經驗交流會等增加同行交流，共同提升醫院管理水平。

近年來，在趙增仁院長的帶領下，醫院不斷創新管理模式，通過加強現代醫院管理制度建設，打造“精致醫院”，患者滿意度和社會影響力不斷提升，醫院發展建設不斷取得新成績，連續兩年在河北省衛生健康委績效考核中名列省直醫院第一，在河北省深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室、河北省衛生健康委員會等八個廳局2019年度醫改考核中，在“優秀”行列中評分最高，2020年趙增仁院長被中國醫院協會評委全國“優秀醫院院長”。（河北醫科大學第一醫院供稿 案例號：113101691）