浙江省人民醫院是醫院建立健全現代醫院管理制度的試點醫院，首次國考浙江省人民醫院獲得全國第33名，省人民序列醫院第一名。醫院也是浙江省公立醫院貫徹落實黨委領導下院長負責制的先行先試單位，自2018年12月10日，成為省直屬醫院中第一家全面貫徹黨委領導下的院長負責制的醫院以來，醫院不斷探索新體制，創造新舉措，切實加強黨對公立醫院的領導，突出黨全面領導衛生健康工作的總體格局，規范、有序、有力、有效地開展各項工作。2020年，院黨委書記洪朝陽頂層設計，制度革新，抓住醫院管理中的難點，創新性的提出了基于釘釘平臺的重大事項議事決策機制優化，進一步凸顯在全省公立醫院黨委領導下院長負責制先行先試的標桿效應，切實發揮黨委“把方向、管大局、做決策、促改革、保落實”的領導作用，通過強化黨建引領，健全治理體系，在醫院改革發展的關鍵歷史時期推動醫院高質量高水平發展。具體如下：

一、存在問題

1、以往的醫院黨委會和院長辦公會存在“四有四不夠”現象，若不改進現狀，將影響決議執行速度與落實效率，進而影響工作有序開展。

（1）黨委會和院長辦公會議題會前有整理，但在時限性和規范性方面做的不夠。

（2）黨委會和院長辦公會決議會中有記錄，但在會議過程有效控制方面做的不夠。

（3）黨委會和院長辦公會決議持續有跟進，但在職能科室落實黨委會決議的反饋和推進方面做的不夠。

（4）黨委會和院長辦公會決議定期有總結，但在歸類分析找原因、抓細抓實抓整改方面做的不夠。

2、黨政配合如何最優，避免院黨委不能充分發揮“把方向、管大局、做決策、促改革、保落實”的領導作用；院行政領導班子不能積極作為，執行黨委決策，抓管理、抓學科、抓質量，抓發展，黨委書記與院長未能充分溝通、精誠合作，未能實現打造“黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行”的黨政配合新常態。

二、基于釘釘平臺，優化重大事項議事決策機制

通過數字賦能，利用“釘醫+”信息化手段，推出集黨委會、院長辦公會議題提交、審批、上會決策、執行、督辦等功能于一體的無紙化線上管理系統，構建黨委書記、院長會前線上溝通渠道，以“智治、高效、協同、閉環”為目標，優化重大事項議事決策機制。創新點如下：

（一）增強“兩會”議題聯動，實現職能科室減負增效

針對先上院長辦公會再上黨委會的議題，一是提交聯動，議題發起科室只需要填寫院長辦公會表單，再選擇“是否再上黨委會”的選線即可自動關聯兩會，無需重復填寫，簡化流程，節省時間。二是結果聯動，院長辦公會討論意見同步發至黨委會參考，分別生成兩會決議后自動抄送發起科室，通過搭建“發起科室-議題管理部門-領導班子成員”線上溝通平臺，大大提升了職能科室對重大決策事項的知曉率和決議執行效率。

（二）強化議題的前置審查，完善黨委書記和院長會前溝通機制

會議擬討論的重要事項經分管領導審批、院長/黨委書記逐級審批后方可上會討論；書記、院長意見不一致的議題需暫緩上會，待充分溝通取得共識后再提交會議討論。議題清單式列表，勾選“三重一大”議題必須經黨委會討論，避免遺漏重要事項的決策研究。通過規范流程，建立了黨委書記與院長定期線上溝通的渠道，實現了會前議題的前置審查。 此外，還設置了議題提交時限，逾期將自動關閉該系統；臨時議題概不上會，倒逼職能科室做好會前溝通與議事準備工作。

（三）提升會議過程的有效控制，促進管理工作規范化、標準化

響應“最多跑一次”改革，所有環節線上審批，便于跟蹤查看審批進度；增設院領導錄入手寫簽名功能，使執行單更具規范與效力；錄入會議討論結果后，選擇執行科室、明確牽頭部門，提高了決議執行效率；生成電子決議單易于存檔，職能科室定期反饋決議的推進程度，保證了決議持續有跟進。

優化重大事項議事決策機制，凸顯黨委領導下院長負責制標桿效應。浙江省人民醫院黨委書記洪朝陽以此為切入點，創新實踐著現代醫院管理制度，干在實處，走在前列，得到了同行、上級部門的認可和贊譽。

三、頂層議事決策機制優化，聯動“六個要”工作要點的創新

在完善黨委領導下院長負責制的醫院管理頂層設計下，秉持“以患者為中心，以員工為核心”的兩心文化，向著“把醫院建設成百姓信賴，員工自豪，業界推崇的大型三級甲等公立醫院”的愿景，2020年，醫院黨委書記洪朝陽還進一步提出了“對標窗口講政治，學習鉆研精業務，改變作風下基層，改革創新爭標桿，廉潔自律樹榜樣，監督考核保落實”的“六個要”工作要領，帶領全院廣大員工在高質量發展的時代主題下，立足學科和管理，建高峰、強厚度。

四、頂層議事決策機制優化，浙人醫收獲系列管理碩果

基于黨委領導下院長負責制的高效和科學的浙人醫機制實施，“六個要”工作要點的落地，2020年洪朝陽書記帶領著浙江省人民醫院獲得一系列全國醫院管理的大獎和榮譽，走出了浙人醫的卓越和品牌之路。

1、《患者安全目標（2019版）之用血安的信息化整體解決方案的構建與實踐》獲2020年中國醫院管理獎質量管理主題 全國第一名、金獎；

2、《改良ASME流程分析法構建醫保備案服務新模式》獲2020年中國醫院管理獎智慧醫院主題 全國第一名，金獎；

3、《打造智慧病房，踐行智慧護理》獲2020年中國醫院管理獎護理管理主題 全國第二名，銀獎。

4、浙江省人民醫院獲得中國醫院管理獎最佳醫院管理獎。

5、《創新PPT視頻，開啟醫患溝通新模式》獲得2020年改善醫療服務全國醫院擂臺賽（和諧醫患主題）全國第一名，金獎；

6、協同援疆對口醫院阿克蘇地區第一人民醫院以《重癥胰腺炎MDT團隊建設在南疆少數民族地區的實踐》獲得2020年全國醫院擂臺賽（MDT主題）全國第一名，金獎。 （浙江省人民醫院供稿 案例號：353101696）