2020年5月20日下午，烏魯木齊市友誼醫院按照醫院統一安排部署，由醫務部組織，在醫院遠程會診室開展心血管系統疾病多學科診療（MDT）討論會。心內科、心胸外科、影像中心、介入科、超聲科、心電圖室等科室醫務人員參加討論會。會上，首先由心內科一病區醫生對患者基本情況進行詳細匯報，患者男性，56歲，主訴：胸痛4小時，近3個月來反復發作性心前區疼痛，心電圖提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背向上抬高 、前臂導聯廣泛抬高，考慮下壁心肌梗死超急性期，經急診介入治療后，術后恢復良好。這位患者病情復雜、癥狀典型，通過討論，各科室從不同的專業角度，對該病例進行全面評估，理順了整個治療過程中的難點、疑點，提升了全院醫務人員對心腦血管疾病的診治能力。這個患者入院第5天就好轉出院了。患者及家屬均滿意，提升了我院心血管疾病的相關診療的能力。

2020年9月4日婦產科、普外科、泌尿外科、介入中心、重癥監護室、影像中心、超聲科、心電圖，護理部在醫院遠程會診室開展一高危孕婦多學科診療（MDT）討論會。婦產科主任介紹病情，患者女，28歲，曾于5年前外院剖腹產生下一子。既往月經規則，末次月經期為2020年1月15日，停經34天自測尿妊娠呈陽性，13周左右時感下腹痛，且持續長時間站立、活動后腹痛加重，于2020年6月4日到外院檢查，B超提示胎盤前置，遂轉診我院。結合本院檢查，門診擬“中孕、疤痕子宮、胎盤前置狀態、胎盤植入”收治入院。產科B超考慮胎盤植入，侵入膀胱肌層不除外。結合相關輔助檢查，診斷為：中孕；胎盤前置；胎盤植入；瘢痕子宮，并且合并膀胱植入，擬行經腹剖宮取胎術。患者手術風險極其大，手術中有發生難以控制的出血，甚至子宮切除、膀胱修補及輸尿管損傷等可能。經介入科會診建議患者行術前介入球囊放置或行子宮動脈栓塞術，但患者及家屬堅決拒絕先行介入手術。聯系泌尿外科、胃腸外科、重癥監護室，術中必要時臺上會診協助治療。若術中術后出現大出血、休克、多臟器功能衰竭需生命支持治療，需轉重癥監護室搶救治療。討論結果為：即先行剖宮取胎，力求止血保子宮，但做好全子宮切除和膀胱修復的準備，聯系血站準備血源。術前再次向患者家屬交代手術風險，取得知情同意。本例搶救手術MDT治療團隊奮戰歷時12個小時，患者最終轉危為安。以上病例只是我多院學科協作積極救治患者的縮影。

得益于以下三個方面：一是術前準備充分，以MDT模式進行了詳細的術前討論，充分估計了手術難度和風險，制定了詳細的治療方案，并與患者家屬溝通充分；二是術中措施得力，溝通及時，臨床科室和職能、醫技科室密切配合，醫務處積極應對協調，三是在術后，積極發揮綜合醫院搶救能力較強、經驗豐富的優勢，手術結束立即轉入重癥監護室繼續進行積極治療。多學科診療模式（簡稱MDT），是現代國際醫療領域廣為推崇的領先診療模式。MDT在打破學科之間壁壘的同時，可以有效推進學科建設，實現醫生、科室和醫院的共同提高。國內很多大型醫院早已打破以治療手段分科的舊機制，建立起以病種為單位的“一站式”多學科診治中心。實現各科資源和優勢的化整合，提高診治質量。降低醫療費用，大大改善患者就醫體驗。現代醫學技術發展日新月異，特別是越大型的醫院，其學科分類越來越細，出現更多的專科和亞專科。專科細分給患者帶來專業診療服務的同時，也出現一些弊端。如不同專科的醫生各自為戰，他們往往只熟悉自己的專業領域，對其他領域不甚了解，這樣顯然不利于患者得到綜合診療。MDT模式具有大限度減少患者的誤診誤治，縮短患者診斷和治療等待時間、增加治療方案的可選擇性、制定個性化治療手段，改善預后，同時避免了不停轉診、重復檢查給患者家庭帶來的負擔，從而提高患者滿意度。我院在探索多學科協作，建立以病種為中心，會越來越成熟，經驗越來越豐富，此種診療模式必將助推我院學科發展，造福患者。（新疆烏魯木齊市友誼醫院供稿 案例號：313104703）