每年冬季，都是諾如病毒流行的高發(fā)季節(jié)，所以又被稱為“冬季嘔吐病”。近期，諾如病毒又是來勢洶洶，杭州不少小朋友中招，甚至有全家都被諾如病毒放倒的。

“今年感染諾如病毒的小患者比往年多了不少。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師方優(yōu)紅說，她最近接診了幾位小患者，病程持續(xù)比較久，“斷斷續(xù)續(xù)嘔吐一兩個星期的都有。”

小寶寶中招后，一家人都被傳染

15個月大的圈圈“中招”了。上周二傍晚，圈圈開始發(fā)燒，夜里體溫直奔39℃。

“也沒什么癥狀，就是突然燒起來的。”圈媽最開始以為是普通感冒，就給女兒吃了退燒藥。大概到第二天傍晚，她發(fā)現(xiàn)寶寶依舊高熱不退，燒到了40℃，還出現(xiàn)了一喝退燒藥就吐的癥狀，甚至連喝水也吐。圈媽心里一涼：“難道是腸胃炎？”

當(dāng)天晚上12點(diǎn)，圈媽坐不住了，帶著孩子去了浙大兒院急診室。“血檢結(jié)果顯示，只是白細(xì)胞稍微高一點(diǎn)，醫(yī)生說再觀察看看。”

圈媽平時對醫(yī)學(xué)知識有些了解，知道孩子發(fā)熱有個過程，急不來，但畢竟是新手媽媽，看著寶寶吃啥吐啥，依然有點(diǎn)慌亂，“寶寶開始拉肚子，我們也沒及時發(fā)現(xiàn)，屁股也被捂得破皮了。”

第三天早起，圈圈依然是又拉又吐，一家人的心態(tài)都崩了，再次奔向醫(yī)院。

“醫(yī)生懷疑是諾如病毒感染，告訴我們：這是自限性疾病，沒有特效藥，抗病毒藥物更不能亂用。注意避免脫水和電解質(zhì)紊亂。”

圈媽帶著醫(yī)生開的口服補(bǔ)鹽液和益生菌回家，圈圈的情況卻不樂觀，嘔吐變得嚴(yán)重，整個人都蔫了。“擔(dān)心寶寶脫水，我們又去醫(yī)院輸液，終于止吐了，慢慢恢復(fù)了活力。”沒等圈媽松一口氣，糟糕的事情又接踵而至：當(dāng)天晚上，寶寶的爸爸、奶奶，以及圈媽開始拉肚子了。

奶奶最嚴(yán)重，24小時內(nèi)上吐下瀉幾十次，基本上處于脫水邊緣，凌晨三點(diǎn)，爸爸送奶奶去掛鹽水。奶奶說，以前沒有經(jīng)歷過傳染性這么厲害病毒，沒有特效藥，只能自己硬扛，實(shí)在是身心俱疲……

“現(xiàn)在回想原因，我們沒意識到諾如病毒傳染性很強(qiáng)，在處理寶寶的便便時，洗手不到位，導(dǎo)致接觸感染了。”圈媽說。

圈媽一直在想，寶寶是怎么被感染的？她復(fù)盤了元旦小長假的唯一一次出行：中午去了影樓拍照，再到城西一家商場吃晚飯，在商場母嬰室睡了一覺，并沒有接觸到什么。

“我們算是比較精細(xì)帶娃的，整個過程中免洗液沒少用。后來才知道，原來免洗液，壓根殺不死病毒。醫(yī)生說，最有效的辦法還是用洗手液或者肥皂洗手，在流動水下沖淋。”

如已有患者，在家也要戴口罩

方優(yōu)紅醫(yī)師說，像圈圈這樣一家都中招的，她在門診中也遇到過。

“諾如病毒傳染性強(qiáng)，老年人、孕婦等人群，抵抗力差，尤其容易被傳染。而且諾如病毒是可以通過氣溶膠傳染，如果家里已經(jīng)有確診患者，最好在家也能佩戴口罩，避免嘔吐物的飛沫傳播。”

方優(yōu)紅解釋，一般感染諾如病毒后，小朋友會出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱等情況，“輕一點(diǎn)的患者，嘔吐不會太嚴(yán)重，精神狀況會比較好，這種情況，一般居家觀察就可以。嘔吐嚴(yán)重、持續(xù)發(fā)熱，尤其是精神萎靡的，最好及時去醫(yī)院就診，這個時候還要排除其他疾病。”

對嘔吐嚴(yán)重的小患者，尤其要避免出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。

“脫水情況比較輕，能少量多餐進(jìn)食的，我們一般會建議口服補(bǔ)鹽液，如果脫水嚴(yán)重，不能進(jìn)食，或者進(jìn)食少，精神萎靡，小便少，出現(xiàn)電解質(zhì)混亂的，會考慮輸液補(bǔ)液。”

方優(yōu)紅說，感染諾如病毒后，患者的病程一般是兩到三天，腹瀉會持續(xù)5~7天，這期間，小朋友可能會出現(xiàn)食欲不振，消化不良等情況，“也有人會反復(fù)嘔吐，持續(xù)超過一個星期的。”

諾如病毒的傳染性比較強(qiáng)，可以通過食物、水源、患者的排泄物、嘔吐物等傳播，那怎么去預(yù)防呢？

“最關(guān)鍵的是要勤洗手，按照‘七步洗手法’清潔雙手，另外就是去公共場所，一定要佩戴好口罩。”方優(yōu)紅提醒大家，“對諾如病毒的治療，目前沒有什么特效藥，主要是針對病毒感染所帶來的并發(fā)癥治療，這個病毒具有自限性，可以等它自愈。所以家長也不要太焦灼，去醫(yī)院診斷好，遵守醫(yī)囑就可。”（通訊員 王雪飛 記者 吳朝香 劉千）