截骨大整修,30年彎曲的腿變直了
30年來,51歲的李女士(化姓)左腿內翻越來越嚴重,不僅外觀不好看,更嚴重的是膝蓋疼痛,連爬樓都成問題,這膝關節難道是要面臨“報廢”,難道以后要跟拐杖為伴了嗎?近日,李女士在東南大學附屬中大醫院骨科副主任陸軍主任醫師成功進行“截骨大整修”手術后,終于腿變直了!
原來,李女士在30年前,還是個年輕姑娘時不幸遭遇了一次車禍,導致左股骨骨折。本來以為等著手術恢復后,還跟原來一樣,還擁有又長又直的大長腿。然而,短裙、緊身牛仔褲都不能穿了,因為左腿越來越彎。李女士想著不影響正常生活,丑點就穿寬松的褲子遮一下。然而,3年前出現了左膝蓋的疼痛,還能聽到膝關節的彈響,活動后特別是上樓梯時更加嚴重,疼起來走路都是個問題,而近半年來,這些癥狀不斷加重。到當地醫院就診,面對這樣復雜的情況,醫生直擺手。“不能這么年輕就拄拐杖、坐輪椅,一定要把腿治好!”李女士慕名找到陸軍主任醫師。
經過查體和影像報告顯示,李女士患有特別嚴重的骨性關節炎,彎曲角度23度,還伴有左膝內側半月板撕裂、左膝前交叉韌帶損傷、左膝關節腔積液……更嚴重的是,左膝關節的關節間隙的表面軟骨已經被磨得所剩無幾,因此在走路時會有關節的摩擦感。“不僅彎曲嚴重,軟骨也損傷嚴重,要進行膝關節置換!”陸軍主任根據患者情況作出治療建議。然而膝關節置換只是手術的一部分,左腿彎曲這么嚴重,上半身的重量都壓在了左腿膝關節的內側,即使換了膝關節也會依然受到壓力。
這該怎么辦?只有手術別無選擇?但是面對這么復雜的病情,要怎樣手術才能讓腿變直呢?“分兩步走,先截骨矯形再進行膝關節置換,這樣才能讓腿變直又能正常行走。”陸軍主任帶領團隊林禹丞博士等決定為患者進行“左股骨中段畸形截骨矯形術+左側全膝關節置換術”。左股骨要從哪里截,截多少,如何精準固定,又如何調整膝關節假體的角度更契合……手術的每一步都按照術前的手術方案進行著,終于5個小時后手術順利結束。經過術后的恢復,李女士終于又重新擁有了年輕時又長又直的雙腿了。目前,李女士已經康復出院回家。
專家提醒,出現腿彎曲的跡象就要引起注意,及時到醫院查明原因并對癥治療。如果發現患了膝骨關節炎應盡早治療。膝骨關節炎一般表現有關節疼痛、壓痛、彈響、關節積液、活動受限、關節畸形等,且可有不同程度的局部炎癥,藥物及其他非手術療法效果不理想。大多數患者在起病初期因為疼痛輕,認為治不治無關緊要,而延誤了治療。(通訊員 劉敏 記者 楊彥)
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