武漢大學人民醫院腎內科主任王惠明。陳晨 攝

人民網北京3月15日電 （楊曦）近日，由健康中國行動推進委員會辦公室指導，人民網·人民健康主辦的2021年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。3月10日晚，在由中國醫藥教育協會科普健康教育中心協辦的主題為“終末期腎病保障體系構建與完善”的專場論壇上，武漢大學人民醫院腎內科主任王惠明分享了疫情期間保障透析患者治療的經驗，并建議發揮腹膜透析在疫情防控、慢病管理以及腎替代方面治療優勢，適應新形勢下的醫療模式變革需求。

王惠明表示，隨著患者逐漸增多，終末期腎病已經成為全世界普遍性的公共衛生問題，患者的生存和治療保障受到了很大的關注。當前我國在終末期腎病的腎臟治療方面，存在著一些結構性的問題，突出表現在腹膜透析技術和血液透析技術發展應用不平衡，以及由此導致的醫療資源配置不平衡方面。

“新冠肺炎疫情期間，血液透析中心的患者在新冠肺炎感染的風險高于普通人群，血液透析中心的疫情處置十分棘手。”王惠明表示，尿毒癥患者的生存依賴透析，透析中斷會增加患者的死亡風險。而血液透析治療模式自身的特殊性，需要耗費大量醫療資源。在疫情期間既要防控疫情，又要保障患者的正常透析治療，需要克服大量困難。

如何合理地調配醫療資源？王惠明分享了武漢當地的經驗。新冠肺炎疫情期間，“社區-方艙醫院-定點醫院”的醫療資源配置體系在普通人群疫情防控方面發揮了重大作用。透析中心疫情防控也構建了類似的從醫院到全市的透析資源梯級配置體系，在市域內開展醫療資源集中調配，優化醫療資源配置，將患者進行分類隔離透析，在付出艱苦努力下，取得了疫情防控和醫療救治的勝利。

相對于血液透析而言，腹膜透析患者采取居家自助治療，類似于隔離狀態，因此受到疫情的影響較小。從武漢大學人民醫院的經驗來看，接受腹膜透析的患者新冠肺炎零感染。

“此次疫情也提示我們，在遇到突發公共衛生事件時，對于傳染病的防控要做到早期控制，越早投入，成本越低，隨著時間的增加，所需要的醫療資源將呈指數級的增長。”王惠明建議，要進一步完善應急機制和法規，針對腎臟替代治療中心制定特殊的規則和制度。完善和健全應急體系，在面對疫情時，能夠快速組建專家團隊，帶領醫務人員快速行動，遏制疫情蔓延。