人民網北京3月17日電 （記者楊磊）3月10日，由人民網·人民健康主辦的2021年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。自2016年起，該系列圓桌論壇已經連續舉辦六屆。

在主題為“推動互聯網醫療高質量發展”的專場論壇上，與會嘉賓就互聯網醫院如何建設、如何建立高效互聯網醫院合作運營機制、如何實現對互聯網醫院診療質量和行為進行有效監管等話題展開討論，并分享了精彩觀點。

專場論壇由人民健康主持人衛馨主持，國家衛生健康委醫政醫管局醫療資源處副處長王斐，中國科學院院士、北京大學第六醫院院長陸林，全國政協委員、北京大學腫瘤醫院院長季加孚，西安交通大學第一附屬醫院院長施秉銀，南京鼓樓醫院黨委書記、院長穆耕林，復旦大學附屬中山醫院副院長顧建英，首都兒科研究所副所長、掛職于海南省人民醫院黨委委員、副院長谷慶隆，河北醫科大學第一醫院副院長趙媛媛，全國人大代表、邢臺市人民醫院黨委書記陳樹波，圓心醫療科技總經理吳芳，北京圓心科技集團政府事務副總經理魏小剛參加了本場論壇。

快速發展的互聯網醫療對監管提出了更高要求

王斐表示，互聯網醫院是一種新的業態，經過六年的發展，人們對互聯網醫院的認識在不斷深化。互聯網醫院的發展進程中經歷了初步發展階段與快速增長階段，據相關數據統計，我國互聯網醫院在疫情防控進入常態化之后呈現出快速增長的趨勢。2020年下半年，全國增加了約500家互聯網醫院，這種發展速度說明互聯網醫院取得了行業以及人民群眾的認可，互聯網醫療服務也逐漸步入新發展階段。與此同時，快速發展的互聯網醫院和互聯網診療活動對監管部門提出了更高的要求，在監管的手段、精力、人力、經驗等方面仍需繼續提高。

王斐表示，“最近幾年，主管部門以及行業內對互聯網醫療服務有了進一步探索，但目前沒有形成較為統一的意見，國家衛生健康委醫政醫管局將繼續對這一問題進行探索。”

王斐認為，互聯網醫院的發展是對線下醫療機構的補充，為人民群眾享受更加便捷的醫療服務提供了新的渠道，也為我國醫療服務體系更加完善、更加優質、更加高效提供了助力。

健康數據是醫學科研進步的基礎

針對健康數據作為一種生產要素，應該發揮什么樣的價值，陸林發表了看法。他指出，建立健康數據，有利于病人的治療，幫助醫生全面了解患者；從國家層面來看，健康數據有助于減輕國家醫療負擔。最重要的是，健康數據對國家醫學科技進步是至關重要的。健康數據是醫學科研進步的基礎，可以提高國家醫學競爭力，減輕國家和患者的負擔，提高醫療的效果，更好的促進病人就醫，為保證個體的健康發揮重要的基礎作用。

公立醫院互聯網診療將在未來成為常態

“公立醫院的互聯網診療，將在未來成為常態，”季加孚表示，互聯網醫院滿足了民眾的醫療衛生健康需求，也促進了現有醫療資源和服務模式的重塑再造。首先，醫院釋放了更多優質醫療資源給真正需要線下就診的初診、疑難及重癥患者；二是優化就診流程，節約就醫成本；三是有效提升醫院智慧化管理水平。

作為北京大學腫瘤醫院院長，季加孚在會上分享了他在互聯網醫院建設方面的經驗。首先，醫院密切關注國家層面互聯網診療相關政策的發布；其次，通過建立多部門協調推進制度，使各部門各司其職，充分聯動，協調推進互聯網診療建設。同時，要求醫務人員耐心引導患者使用，并制定管理創新制度確保服務的持續性改進。

明確各方責權利，建立互聯網醫院可持續發展機制

施秉銀指出，互聯網醫院為我國邊遠基層的群眾提供了便利。他介紹說，醫院去年開通了互聯網醫院甘肅甘南藏族自治州分院，使甘南的群眾能夠通過互聯網醫院進行看病。此舉為基層“看病難”現狀提供了一個極好的解決方案。

同時，施秉銀提出，目前互聯網醫院建設仍舊面臨著一些問題。首先是醫院運維問題。建設高品質的互聯網醫院，運維難度較大，而且花費大，需要考慮醫院如何盈利的問題。其次，醫務人員習慣了原有的工作模式，對互聯網醫療尚未適應。鑒于此，需要把責權利劃分好、設計好，把互聯網醫院可持續發展的機制建立好，中國互聯網醫院才會取得巨大成功。

互聯網醫院不能搞“短平快”，要立足于長遠發展

穆耕林表示，互聯網醫院是通過互聯網技術、信息技術建設的，是實體醫院的延伸，本身不具備獨立性。互聯網醫院雖然公益是前提，但因為有成本要覆蓋，所以并不是免費醫院。因此，互聯網醫院應該與企業合作，共同促進醫院發展。

穆耕林強調，互聯網醫院不能搞“短平快”，要立足于長遠，將相關責權利進一步明確，并在起步階段進行一定的補貼。同時要將智能終端樁和一些可穿戴設備結合起來，尤其要把人工智能和大數據技術更多的應用到互聯網醫院建設中去。

互聯網醫院監管對醫院發展提供參考和指引

顧建英表示，在互聯網監管下形成的健康大數據，對健康中國建設有很大的促進作用。醫院通過大數據、人工智能的分析可以做一些預測模型，為患者做全生命周期的管理，對患者提供更好的服務和幫助。顧建英認為，由于有政策層面的監管，在一定程度上也避免了行業內的不良競爭，確保了行業的健康發展。

針對我國互聯網醫院發展存在的問題，顧建英表示目前互聯網醫院標準規范在不同的地方存在不統一的情況。她建議，全國層面上應將標準進行統一，特別是數據標準和接口等規范，在服務范疇、服務標準、收費等方面要有指導意見，激勵互聯網醫院更好發展。

互聯網醫院在時間上、空間上有效緩解“看病難”

據谷慶隆介紹，互聯網醫院可有效解決患者就診的時間和空間問題。“新疆、西藏的患者可以不用長途跋涉，通過互聯網醫院接受北京、上海的醫療專家診治。”谷慶隆說到。

谷慶隆認為，互聯網醫院目前最大的優點是緩和了病人就醫的時間、空間矛盾，這一優點在新冠肺炎疫情的防控與治療期間尤為明顯。“疫情期間，很多病人可以通過線上問診得到及時的診療。首都兒科研究所在疫情期間都開通了在線問診服務，很多慢性病人通過在線問診，醫生根據病人既往病歷、處方和用藥情況，完成線上開處方、線上繳費、線上醫保審核以及線下快遞送藥等系列程序，復診和慢性病人的就醫需求得到了保障。”谷慶隆說。

互聯網醫院監管應重視智能技術的作用

趙媛媛認為，互聯網醫院是新興事物，對互聯網醫院的監管也處于初期探索階段，下一步要加強個人征信監管，患者個人隱私監管等等。

趙媛媛表示，在互聯網醫院準入之前，省級衛生行政部門要建立互聯網醫院監管平臺，加入該平臺的互聯網醫院才有可能獲得資質牌照。互聯網醫院的監管可以分為診療服務前、診療服務中、診療服務后三個環節。監管內容主要涉及醫院的診療資質，執業范圍，以及醫療資源能否承擔起互聯網醫院的需求等方面。

趙媛媛表示，互聯網醫院的監管問題中，應重視智能技術的作用。她說：“‘監’這項工作可以更多交由信息化、智能化的AI技術去開展，通過智能檢測，一方面服務于上級衛生服務部門、地方政府，讓主管部門迅速、準確的了解到互聯網醫院的情況，從而能更科學的去‘管’。另一方面服務于醫療機構或者人民群眾，通過智能監測，讓醫生、患者及時了解想要的健康數據。”

互聯網醫療要與傳統醫療有機結合，兩者不能分離

陳樹波認為，傳統醫療一般來講屬于區域覆蓋，互聯網醫療打破了區域限制，對于緩解醫療資源不平衡具有重要作用。

與此同時，陳樹波表示，我國互聯網醫療目前尚處在發展期，有關疑難疾病、危重病人的治療還無法及時給予較好的方案，仍需要到線下醫院就診，核心技術仍有待繼續開發。

陳樹波認為，應提倡傳統醫院積極擁抱互聯網醫療，同時，互聯網醫療要與傳統醫療有機結合，兩者不能分離。無論是傳統醫院還是互聯網醫院，都必須始終堅持以服務病人為中心，并堅持醫療機構的公益性，醫療模式無論如何革新，醫院以及醫生的初心和使命不能變。

互聯網醫療要抓牢健康數據安全這條生命線

據吳芳介紹，圓心醫療科技以互聯網技術為建設基礎，以醫院為建設主體，融合“互聯網+醫療健康”的各類增值服務，為醫院搭建互聯網醫院及處方共享平臺，提升醫院“互聯網+醫療健康”服務能力。她認為，醫院是醫療服務的核心場景，互聯網醫院是問診方式的革新。圓心醫療致力于在醫院方的需求和標準下提供穩定、安全、可靠的解決方案，助力互聯網醫院建設。

與此同時，魏小剛對互聯網醫院中的健康數據問題發表了觀點。他認為，對于從事互聯網醫療的企業而言，首先需要確保健康數據的安全性，健康數據的安全性對于互聯網醫療平臺而言是生命線，互聯網醫療企業要建立完備的數據合理使用和安全管理制度。

其次，健康數據的安全共享與流動是促進醫療服務效率以及醫療服務質量提高的重要動力。“過去，每個醫院都會為病人建立一個病歷本。隨著技術進步，信息化，科技化發展，對于互聯網醫療平臺來說，借助互聯網技術促進健康數據更加安全、便利的共享是更為重要的使命。”魏小剛說道。