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      人民網(wǎng)健康·生活

      高度近視/病理性近視調(diào)研正在進行中

      近視也是病 早防早治是關鍵

      2021年04月05日09:02 來源:人民網(wǎng)

      人民網(wǎng)北京4月5日電 (記者喬業(yè)瓊)日前,復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院聯(lián)合人民網(wǎng)·人民健康和康弘藥業(yè)集團共同啟動了高度近視/病理性近視調(diào)研暨近視防控科普公益健康跑活動。活動發(fā)起方之一的復旦大學眼耳鼻喉科醫(yī)院院長周行濤在近日接受人民網(wǎng)記者采訪時表示,我國高度近視人口已達7000萬左右,這部分人是眼盲的高危人群,而高度近視人群中有不少人對“早防早控早治”了解甚少,有些甚至拖到逼近眼盲風險了才選擇治療。

      高度近視離病理性近視和眼盲有多遠?

      什么是高度近視?高度近視離病理性近視和眼盲有多遠?周行濤說,醫(yī)學上,一般把近視度數(shù)大于600度的屈光不正叫高度近視。隨著近視度數(shù)的增加,眼軸不斷被拉長,視網(wǎng)膜和脈絡膜可發(fā)生變薄等異常。眼底出現(xiàn)病理性改變即病理性近視,容易出現(xiàn)眼底萎縮、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離等情況,且預后不容樂觀,嚴重的病理性近視還會導致失明,影響患者及其家庭的生活質(zhì)量。雖然不是所有的高度近視都會發(fā)展成病理性近視,但高度近視卻是導致病理性近視的顯著因素,且目前病理性近視是我國第二大致盲原因,加之有些高度近視度數(shù)達到1800度以上,基本看不清遠處物體,與眼盲幾乎無異。

      “2005年,我接診過一家三姐弟都患有高度近視,當時三人都40多歲,近視度數(shù)都超過1200度,大姐和三妹因為眼底出現(xiàn)病理性病變視力較差,二弟稍微好一點。”據(jù)周行濤回憶,經(jīng)提醒,三姐弟積極關注自己眼病進程。在之后的隨訪中,三妹的視網(wǎng)膜病變加重,最后出現(xiàn)裂孔,幸虧干預及時,視力受損減到最小。2020年,大姐出現(xiàn)白內(nèi)障,經(jīng)過及時手術治療,視力有所好轉。“如果沒有定期觀察和干預,三姐弟從高度近視到病理性近視再到視力嚴重受損,病情或會更加嚴重,也不可能做到盡早治療。”周行濤說。

      被人忽略的“可預防的盲” 不同年齡段都有安全有效的診療辦法

      隨著近視人口的增多,人們對近視不再陌生,很多人也不把近視當作一種疾病來對待。而高度近視人群更是因為認知不足,直到眼底出現(xiàn)明顯病變導致視力缺失甚至失明后,才想到就醫(yī)。“無論是近視、高度近視,還是病理性近視,都可導致視覺受損,雖然程度不同,但對群眾的健康和生活都有影響。”周行濤呼吁要把近視作為可防可控可治的典型疾病,從生活方式到慢病管理,實實在在抓好防治,尤其是高度近視和病理性近視的并發(fā)癥,是“可預防的盲”,要提高對這種疾病的重視程度,減少致盲比率。

      在提高對高度近視和病理性近視的認知之余,周行濤也表示,眼科技術發(fā)展很快,當前對于高度近視和病理性近視的防、控、治的能力進一步提升,對于不同年齡段的高度近視和病理性近視都有安全有效的診療措施。

      ——針對兒童、青少年,多采用防控手段。高度近視大部分有遺傳因素,如家族史有高度近視的,建議家長務必在孩子3-6歲就進行驗光等檢測,個別甚至在3歲之前也可以驗光和檢測眼底。

      ——針對成年人高度近視,包括青壯年期高度近視患者,建議采取防治結合的辦法,主要是防范相關并發(fā)癥的發(fā)生,也可采取手術手段,同時定期檢測周邊視網(wǎng)膜的變性或裂孔等,減少病變幾率。

      ——針對中老年患者高度近視,主要是積極干預,以治療高度近視白內(nèi)障為主。周行濤分享了一個案例,一位78歲的老人,兩眼度數(shù)在2000度左右,白內(nèi)障已多年,基本和眼盲差不多,老人誤以為既然度數(shù)高且眼底不好,那么白內(nèi)障手術也不會有好效果。事實上,該老人在治療之后,兩眼度數(shù)降到了300度,視力提高,生活質(zhì)量得到顯著改善。

      建議每半年做一次檢驗

      “對于高度近視患者,一定要保持好半年至少做一次檢驗的習慣,這樣能隨時偵測眼底病變的情況。”周行濤介紹,一般的眼科都配有裂隙燈和眼底鏡,做基礎的眼底檢查很方便。而對于普通近視患者,周行濤建議要避免高強度、高頻近距離用眼行為,特別是避免過度使用電子產(chǎn)品。普通近視患者要積極參加戶外活動、注意休息、平衡飲食、合理營養(yǎng),要經(jīng)常注意視力變化,如果眼部出現(xiàn)異常現(xiàn)象,請一定及時就醫(yī)。

      為提高公眾對高度近視的認知,日前,復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院聯(lián)合人民網(wǎng)·人民健康和康弘藥業(yè)集團共同啟動了高度近視/病理性近視調(diào)研暨近視防控科普宣傳公益健康跑活動。“2018年近視防治成為國家戰(zhàn)略的一部分,開展眼健康相關的科普、防治工作是非常有意義的。康弘藥業(yè)在這方面投入很多力量,值得肯定。”周行濤說,在調(diào)研的同時加入公益宣傳健康跑活動,目的是進一步喚起全社會對于高度近視的關注,倡導以跑步為載體,從醫(yī)生隊伍出發(fā),推廣到患者,再到全社會,最終達到保障眼健康工作的目的,從視覺健康出發(fā)助力健康中國戰(zhàn)略。

      據(jù)悉,本次調(diào)研特地針對醫(yī)務人員及患者分別設置了不同的問卷,以更好地評估高度近視患者對病理性近視的認知,以及醫(yī)務人員等對疾病的患者教育情況、常規(guī)診療計劃制定與執(zhí)行情況,歡迎大家掃碼參與問卷調(diào)研。 

      醫(yī)生問卷

      患者問卷

      (責編:趙竹青、高雷)


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