阜外醫院成立全球計算冠脈生理學培訓中心 推動我國精準冠心病診療體系建設
4月24日,中國原創計算冠脈生理學前沿論壇在北京召開。會上,中國醫學科學院阜外醫院宣布成立“全球計算冠脈生理學培訓中心”和“計算冠脈生理學遠程診療中心”。據了解,雙中心的成立將有利推動我國冠心病精準診療體系的建設與普及,為我國冠心病患者提供更為精準、經濟且有效的診療技術與服務,完善規范化冠脈介入精準診療體系的建設。同時,培訓中心將大力推動中國完全自主知識產權且突破國際掣肘的計算冠脈生理學QFR技術在我國的臨床應用與普及。

全球計算冠脈生理學培訓中心揭牌。受訪者供圖
中國工程院院士,國家心血管病中心專家委員會前任主任委員、中國醫學科學院阜外醫院心內科首席專家高潤霖表示,我國現有冠心病患者1100萬,隨著城市化和老齡化的進程,患病率和死亡率還在逐年升高,已成為重大公共衛生問題。
對于基于PCI的血運重建已成為治療缺血性心臟病的最重要手段,高潤霖認為,雖然PCI是冠心病患者主要治療方法,但是精準的冠脈介入診療體系尚不完善,各級醫院的診治水平參差不齊。
近年來,得益于我國醫療技術快速發展及醫療普惠政策持續完善,如醫療設備國產化替代、耗材設備政府采購等,我國冠心病治療從以往的粗放型向精準型轉化,在此過程中迫切需要精準化的檢查手段來指導冠心病規范化診療路徑的實現。
在業內,冠脈生理學檢測是實現冠心病精準治療的重要手段。但長期以來,以壓力導絲FFR為代表的檢測技術普遍存在價格高、操作復雜、耗時長、術中風險、依賴進口等阻礙,導致國內臨床滲透率過低,進一步催生了具有中國特色的經濟且精準的冠心病精準診療體系建設的需求。
近年來以定量血流分數QFR技術為代表的一系列計算冠脈生理學技術的出現及落地轉化,為建設規范化的無創、便捷、精準的冠心病篩查、診斷、治療策略規劃提供了可行性。高潤霖表示,QFR技術是非常大的進步,具有開創性,節省了資源和時間,病人和醫生都能受益,影像學和人工智能技術的發展非常有前景。
中國醫學科學院阜外醫院副院長楊偉憲也提出,冠脈生理學評價在臨床應用中作用巨大,既是實現精準醫療的必要前提,也是未來發展的重要方向。
除了冠脈生理學評估,腔內影像可以提供更精細的腔內結構學信息。哈爾濱醫科大學附屬第二醫院心血管病醫院院長于波提到,結合IVUS和OCT腔內影像結構學和冠脈生理學的綜合評估,可以為患者治療策略提供更全面的指導。
據了解,國家心血管病中心、中國醫學科學院阜外醫院正式成立“全球計算冠脈生理學培訓中心”,旨在打通國內頂尖心血管醫療技術與基層醫院壁壘,將我國原創的一系列先進冠心病精準診療創新技術,推廣到冠心病診療全流程的臨床應用中,同時鼓勵并培訓各級醫院使用相應技術推進規范化診療體系的進程。
同時,中國醫學科學院阜外醫院教授徐波介紹了以國家心血管病中心牽頭的計算冠脈生理學遠程診療中心的建設方案。他提出,國家心血管病中心和阜外醫院將利用自身優勢,建設以計算冠脈生理學為精準診療工具的冠心病三級遠程輔助診療體系,輻射省級醫院,惠及區縣級醫療機構,大幅提升我國冠心病精準診斷的滲透率、提升冠心病患者的診斷和治療準確度、提升患者預后、節省患者和醫保開支。據悉,中國醫學科學院阜外醫院已經和云南省阜外心血管病醫院實現了冠心病術中精準診斷的遠程指導。
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