近日，104歲的梁爺爺（化名）在家不慎摔倒，疼痛難忍，經(jīng)家附近醫(yī)院醫(yī)生做X光檢查發(fā)現(xiàn)摔斷了7根肋骨。家人將他轉(zhuǎn)診至廣醫(yī)三院心胸外科，該科專家團(tuán)隊(duì)仔細(xì)綜合評(píng)估，經(jīng)他和家屬同意，挑戰(zhàn)高齡手術(shù)“禁區(qū)”，幫他成功手術(shù)“接骨”。

　　百歲老人摔斷7根肋骨

　　104歲的梁爺爺不久前不慎摔倒，疼痛難忍，家人馬上將他送至附近醫(yī)院，做X光檢查發(fā)現(xiàn)，老人的5~11根肋骨出現(xiàn)了骨折，在這7根肋骨中共有11處骨折，多處發(fā)生嚴(yán)重錯(cuò)位。考慮到他年事已高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，家人將他轉(zhuǎn)診到廣醫(yī)三院。

　　“正常成年人有12對(duì)肋骨，它們共同構(gòu)成胸廓骨架，保護(hù)著人體肺、心臟等重要的器官。由于肋骨比較薄，而且缺少肌肉保護(hù)，在受到撞擊后容易出現(xiàn)骨折，特別是有骨質(zhì)疏松癥的老人家。”廣醫(yī)三院心胸外科副主任醫(yī)師劉盛華解釋說(shuō)，“肋骨骨折導(dǎo)致的胸廓變形和劇烈疼痛會(huì)影響人的呼吸和排痰功能，如果不正確、及時(shí)地處理，會(huì)引起血?dú)庑亍⒎尾扛腥尽⒑粑�衰竭等并發(fā)癥，嚴(yán)重的甚至?xí)�危及生命。�?/p>

　　由于年紀(jì)較大，長(zhǎng)期臥床的梁爺爺?shù)募∪饬α坎睿�呼吸和排痰功能也相�?duì)較弱，再加上肋骨骨折，如不及時(shí)有效治療，將增加其肺部感染、血?dú)庑亍⒑粑�衰竭并發(fā)癥的可能。不過(guò)，幸運(yùn)的是梁爺爺基礎(chǔ)病較少，其心功能、肝腎功能、呼吸功能檢查顯示，患者心臟瓣膜沒特別問(wèn)題，心排量在正常范圍，心室心房也沒有明顯擴(kuò)大的表現(xiàn)，心臟處于良好的工作狀態(tài)；肝酶，肌酐，尿素氮在正常范圍，肝腎功能良好；血氧飽和度和血?dú)獯蟛糠种笜?biāo)正常。經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估并和梁爺爺及其家人充分溝通后，廣醫(yī)三院心胸外科團(tuán)隊(duì)決定為他手術(shù)治療。

　　挑戰(zhàn)手術(shù)“禁區(qū)”，老人手術(shù)順利

　　“高齡老人身體機(jī)能，尤其是各重要臟器功能退化，手術(shù)和麻醉耐受能力急劇下降，面臨的手術(shù)和麻醉風(fēng)險(xiǎn)劇增。”廣醫(yī)三院麻醉科主任醫(yī)師王壽平坦言，給104歲的梁爺爺做手術(shù)，術(shù)中麻醉管理也十分重要，否則很可能增加術(shù)后心血管事件和腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。

　　在各項(xiàng)檢查完備后，3月25日，廣醫(yī)三院專家團(tuán)隊(duì)為梁爺爺施行了手術(shù)，整個(gè)手術(shù)歷時(shí)兩小時(shí)。在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，梁爺爺恢復(fù)良好，術(shù)后第5天便順利出院了。

　　劉盛華指出，肋骨骨折是最常見的胸部鈍性傷，常合并肺部挫傷等傷情，高齡老人較其他年齡段更易出現(xiàn)肺部感染和其他并發(fā)癥。他提醒，高齡老人、骨質(zhì)疏松癥者平時(shí)居家和外出都要小心防摔倒，一旦不慎摔倒要及時(shí)就醫(yī)。