“媽媽對(duì)不起，這是我的決定”“為什么我干什么都不行”……近些年，多起青少年自殺事件引發(fā)社會(huì)關(guān)注，而一些孩子為世界留下的最后的只言片語，折射出他們鮮為人知的內(nèi)心苦痛與糾葛。

《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2019-2020）》顯示，2020年青少年抑郁檢出率為24.6%，其中重度抑郁的檢出率為7.4%。“少年也識(shí)愁滋味”，青少年心理健康問題，已成為他們成長(zhǎng)路途中的重要考驗(yàn)。

平日乖巧、懂事、聽話的孩子，怎么會(huì)突然想不開？成績(jī)棒、特長(zhǎng)多、人緣好，這些外在“光環(huán)”為何不足以成為支撐其快樂生活的理由？在最后一根稻草降臨之前，一切壓力的堆疊是否真的毫無蹤跡可尋？掃除他們的心靈塵埃，也許還要從走進(jìn)他們的內(nèi)心入手。

“乖孩子”的內(nèi)心B面

“我情何以堪吶！”當(dāng)?shù)弥�上初三的女兒被診斷為重度抑郁時(shí)，一位媽媽一邊對(duì)心理咨詢師淚流不止，一邊發(fā)出了這樣的慨嘆。她從懷孕起就閱讀大量有關(guān)育兒的書籍，女兒也從小就聽話、乖巧，可突如其來的“重度抑郁”四個(gè)大字，一下子將此前的認(rèn)知顛覆了，自己所謂的“科學(xué)育兒”理念也似乎成為反諷。

這位媽媽的反應(yīng)并非個(gè)例，對(duì)于孩子的抑郁狀態(tài)甚至自殺選擇，很多家長(zhǎng)的第一反應(yīng)是詫異和不解：明明是在家里聽父母話，善于自我管理，在學(xué)校表現(xiàn)優(yōu)異的“乖孩子”，怎么就突然抑郁了呢？

曾經(jīng)向青少年心理專家、天津耀華中學(xué)心理老師張麗珊傾訴過的一個(gè)孩子，道出了“乖孩子”們的內(nèi)心B面：從小我就被各種要求，要謙讓弟弟妹妹，承擔(dān)著父母的期望，當(dāng)好老師的小助手，成為全班同學(xué)的榜樣。有情緒時(shí)，我就告訴自己要忍耐。“我想到要活著，就得忍耐，直到哪一天我不再貪戀人生……”時(shí)至今天，張麗珊還記得對(duì)這個(gè)孩子最直觀的印象——一臉凄苦。

“雞娃”風(fēng)潮下的學(xué)業(yè)壓力、網(wǎng)絡(luò)和校園暴力、青春期的敏感多思、矛盾重重的親子關(guān)系……事實(shí)上，青少年的內(nèi)心世界并非總是無憂無慮與歲月靜好，任何一件看起來微不足道的小事，都可能成為誘發(fā)心理危機(jī)的導(dǎo)火索，遺傳和環(huán)境等不同層面的壓力疊加，也會(huì)使抑郁情緒一步步潛滋暗長(zhǎng)。

“乖孩子”的真實(shí)獨(dú)白告訴我們：負(fù)面情緒不是沒有，只是他們傾向于選擇壓抑不提。沉默的背后，可能是親子、師生關(guān)系中存在溝通障礙。據(jù)中國(guó)青年報(bào)《冰點(diǎn)周刊》報(bào)道，經(jīng)常潛伏在年輕人“約死群”中的徐世海就提到，不止一個(gè)年輕人對(duì)他說過，日常煩惱幾乎沒有出口。一個(gè)18歲的男生告訴他，自己很少向人袒露心跡，父母覺得他衣食無憂，認(rèn)定他無病呻吟，老師也常責(zé)備他。這些都使他自我懷疑，越來越敏感。“他們壓抑太久了”，徐世海說，“就像一個(gè)汽油桶，早已積滿了油，就差一個(gè)火星把它引爆。”

社會(huì)責(zé)任的過度綁定，也可能使真實(shí)情緒的表達(dá)變得艱難：一些“乖孩子”之所以不愿言說痛苦，恰恰是過于懂禮貌，太為他人著想，總擔(dān)心傾訴痛苦會(huì)給別人帶來麻煩；有的孩子認(rèn)為，那些好的表現(xiàn)不是因?yàn)樽约合Ｍ�如此，而是為了取悅成年人；還有的人認(rèn)為，自己的“不滿”想法是錯(cuò)誤的，內(nèi)心充滿自責(zé)……某種程度上，“懂事”只是壓抑不滿后的虛幻表象。

然而，在中國(guó)科學(xué)院心理研究所教授陳祉妍看來，阻斷求助渠道后，人會(huì)變得很脆弱，產(chǎn)生心理危機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。對(duì)青少年而言，壓抑負(fù)面情緒，全部由自我消化，很容易掉入過于絕對(duì)、非黑即白的思維路徑中，甚至把不屬于自己的責(zé)任也一并包攬過來。比如，有的孩子會(huì)認(rèn)為父母經(jīng)常吵架全是自己的責(zé)任，或者希望用努力學(xué)習(xí)來“換取”家庭和諧。“都是我不好”，成為使不少青少年一步步陷入心理危機(jī)的典型認(rèn)知誤區(qū)。

心靈蒙塵，一切真的那么突如其來？

當(dāng)孩子直言“活著沒什么意思”時(shí)，你是不是會(huì)習(xí)慣性地顧左右而言他？在孩子多次要求轉(zhuǎn)學(xué)、認(rèn)為自己“什么都做不成”時(shí)，你會(huì)不會(huì)只用一句“別想那么多”敷衍而過？

事實(shí)上，青少年的心理健康危機(jī)絕非一日之寒，從負(fù)面情緒的產(chǎn)生，到導(dǎo)致抑郁狀態(tài)，再到自殺念頭的萌生，在每一個(gè)階段，他們都會(huì)有一些值得被關(guān)注的反常表現(xiàn)。換言之，一切其實(shí)并沒有那么“突如其來”。

對(duì)中國(guó)自殺問題研究長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的專家費(fèi)立鵬指出，90%的自殺者都提前表露出比較明顯的征兆。“看看孩子的胳膊去吧。”從事心理咨詢28年的張麗珊認(rèn)為，青少年在自殺之前往往會(huì)有一些跡象，比如找各種理由不去上學(xué)、郁郁寡歡、食量銳減，以及把手指、胳膊摳到流血等自殘行為。因此，家長(zhǎng)和學(xué)校應(yīng)善于捕捉類似信號(hào)，而不是對(duì)此視而不見。

此外，“真正要自殺的人是不會(huì)說出來的”也是一種常見的認(rèn)知誤區(qū)。《日常生活心理健康50問》指出，人們往往更愿意相信一個(gè)表露自殺想法的人并不是“當(dāng)真的”，而這種有意無意的樂觀和忽視，可能阻礙我們及時(shí)幫助那些深藏痛苦、想要自殺的人。

而比起在問題逐步惡化后才加以重視，人們更應(yīng)將對(duì)孩子的關(guān)注前移，及時(shí)了解他們的心理狀態(tài)。“我太笨了”“我能成功完全是走狗屎運(yùn)”“我的人緣永遠(yuǎn)都不會(huì)好了”……陳祉妍認(rèn)為，當(dāng)孩子表現(xiàn)出對(duì)自我的嚴(yán)重低估和對(duì)未來的悲觀時(shí)，其實(shí)就有抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)，學(xué)校和家長(zhǎng)就應(yīng)有所警惕，必要時(shí)帶領(lǐng)孩子尋求專業(yè)的幫助。

“這是好人還是壞人？”正如不少孩子在看電視劇時(shí)都會(huì)發(fā)出這句“靈魂拷問”，由于青少年的認(rèn)知能力有限，對(duì)于事物的認(rèn)知可能有簡(jiǎn)單化、絕對(duì)化的傾向，容易使未成年人陷入負(fù)面情緒的漩渦。

在陳祉妍看來，辯證思維的缺失，往往是由于成長(zhǎng)環(huán)境給予的引導(dǎo)和刺激不夠。在日常教育中，應(yīng)引導(dǎo)孩子從利弊等不同方面客觀、全面認(rèn)識(shí)問題。她特別指出，“謙虛不等于抹殺事實(shí)”。比如，考試很成功，當(dāng)然要感謝老師的教育和家長(zhǎng)的督促，但孩子要意識(shí)到：這主要還是因?yàn)樽约赫J(rèn)真準(zhǔn)備、冷靜答題。如果明明取得了好成績(jī)，卻認(rèn)為這完全靠運(yùn)氣，自己其實(shí)沒什么能力，則顯然是一種對(duì)自我價(jià)值的過度低估。

如何幫助孩子走出困境

許多缺乏自信、抑郁不安的孩子，背后都有愛把“港灣”變?yōu)椤皯?zhàn)場(chǎng)”的家長(zhǎng)。電影《伯德小姐》中，女主角的媽媽便是“不好好說話”的典型：孩子說想去更有文化的地方，媽媽便懟“我怎么會(huì)養(yǎng)了你這個(gè)自命高雅的人”；孩子希望申請(qǐng)美國(guó)東海岸的大學(xué)，媽媽則嘲諷“那兒的學(xué)校反正你也考不進(jìn)，你連駕照都考不過”。只是不同于影片中女主角最終選擇跳車以示反抗，現(xiàn)實(shí)生活中，大多數(shù)“乖孩子”只會(huì)在內(nèi)心失去對(duì)大人的信任，繼而默默關(guān)閉溝通的大門。

“如果解決孩子的問題需要10次心理咨詢的話，很多時(shí)候，家長(zhǎng)要來7次。”張麗珊在她的《青春期不迷茫——寫給男孩女孩的心靈成長(zhǎng)書》中說，改善青少年抑郁狀態(tài)，家長(zhǎng)是寶貴的情感資源，如果家庭能夠提供足夠的溫暖與支撐，便能幫助孩子抵御不少外在的刺激與壓力。但張麗珊發(fā)現(xiàn)，不少家長(zhǎng)不愿改變自己有問題的價(jià)值觀、情緒管理和溝通模式，使孩子遲遲難以與家長(zhǎng)重建信任，甚至?xí)�給問題的解決“拖后腿”。

有一次，一個(gè)孩子因?yàn)橐钟舳鵁o法專注于學(xué)習(xí)，張麗珊告訴孩子的媽媽：“你們家孩子不是懶，是生病了，折合成肢體疾病，如同粉碎性骨折，所以現(xiàn)在千萬不要逼他。”可是這位家長(zhǎng)一回家后便唉聲嘆氣，哭著對(duì)孩子說“你已經(jīng)把我折磨得生不如死了”“求求你了，好好念書吧”。這樣做，只會(huì)給孩子造成更大的心理壓力。

張麗珊建議，在與孩子的溝通中，家長(zhǎng)和老師要懂得察言觀色，說話時(shí)注意觀察孩子的表情反應(yīng)。如果發(fā)現(xiàn)了明顯的情緒變化，就要引導(dǎo)孩子把情緒表達(dá)出來，而不是動(dòng)不動(dòng)就全面批駁、否定孩子的觀點(diǎn)和感受。陳祉妍也認(rèn)為，“家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)適度地存而不論”，要相信孩子會(huì)慢慢成長(zhǎng)、成熟起來，不必急于對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)或引導(dǎo)。

近些年，國(guó)家對(duì)青少年心理問題的重視程度不斷提高，也有越來越多中小學(xué)校開設(shè)心理咨詢室和普及課程。2020年9月11日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，并確立了到2022年，公眾對(duì)抑郁癥防治知識(shí)的知曉率達(dá)到80%，學(xué)生對(duì)防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%等工作目標(biāo)。

陳祉妍分析，引導(dǎo)學(xué)生參觀學(xué)校心理健康中心，開設(shè)心理健康課程，開展抑郁癥相關(guān)公益講座等，不僅可以教會(huì)孩子必要的心理知識(shí)，還在于它能讓學(xué)生對(duì)心理咨詢老師產(chǎn)生親近感和信賴感，降低對(duì)外求助的門檻。不過，目前不少學(xué)校還存在師資有限、課時(shí)不足、個(gè)人隱私保護(hù)等問題。

對(duì)于學(xué)校心理咨詢的作用，張麗珊打了一個(gè)比方——“分診臺(tái)”。她認(rèn)為，學(xué)校的心理咨詢室更多地是起到指引和分流的作用，比如提醒家長(zhǎng)和老師要關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，告訴家長(zhǎng)孩子需要去醫(yī)院接受專業(yè)治療等。

“我的好朋友得了抑郁癥，我該怎么幫助他？”現(xiàn)實(shí)中，不少心理咨詢師都會(huì)遇到這樣的問題。由于青少年心智尚未成熟，應(yīng)對(duì)此類問題的能力有限，還可能受到抑郁情緒的感染，青少年互助可能存在較大風(fēng)險(xiǎn)。因此，陳祉妍提醒，遇到這種情況時(shí)，要通過日常科普和宣傳，告訴青少年：自己最應(yīng)該做的，是鼓勵(lì)朋友去求助專業(yè)人員或老師。（任冠青）