房顫作為一種常見心血管疾病，是全球心血管疾病領(lǐng)域面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)之一。6月6日是第九個(gè)“中國(guó)房顫日”，北京白求恩公益基金會(huì)聯(lián)合強(qiáng)生醫(yī)療在北京啟動(dòng)“醫(yī)路相伴”——2021中國(guó)房顫日疾病科普公益?zhèn)鞑ロ?xiàng)目，并推出“護(hù)心愛腦 健康一生”——2021中國(guó)房顫日特別策劃主題活動(dòng)。強(qiáng)生醫(yī)療心血管及專業(yè)解決方案事業(yè)部中國(guó)區(qū)總經(jīng)理陳曦呼吁，希望社會(huì)各界關(guān)注心腦疾病，持續(xù)創(chuàng)新探索診療路徑，構(gòu)建房顫疾病管理的全流程、多元化生態(tài)圈。

強(qiáng)生醫(yī)療心血管及專業(yè)解決方案事業(yè)部中國(guó)區(qū)總經(jīng)理陳曦

提升公眾疾病認(rèn)知 力推房顫科普傳播

陳曦表示，目前中國(guó)的房顫患者數(shù)量龐大，且每年持續(xù)遞增；然而與之不對(duì)等的，是公眾對(duì)房顫的低認(rèn)知度，這或與其“隱形性”有關(guān)。“房顫的癥狀是心慌、胸悶，不會(huì)直接導(dǎo)致病患生命的受損，但是它帶來的后續(xù)心腦血管疾病是難以挽回的，比如腦卒中。”

陳曦特別提到，房顫發(fā)病率隨年齡增加而升高，不少潛在患者卻完全不知道自己有房顫疾病，因此錯(cuò)過治療、治愈的最佳時(shí)機(jī)。這一境況，讓提高公眾對(duì)房顫的科學(xué)認(rèn)知并知曉預(yù)防手段，顯得格外迫切。他表示，強(qiáng)生醫(yī)療正在開展臨床疾病教育，其中包括具備房顫手術(shù)能力的專科醫(yī)生教育、全科醫(yī)生教育、病患教育以及家屬教育。“得到正確治療的中國(guó)房顫患者的數(shù)量，只是發(fā)達(dá)國(guó)家房顫患者數(shù)量的1/5。我認(rèn)為，應(yīng)依托媒體宣傳做好疾病科普傳播，加強(qiáng)大眾的自我健康管理意識(shí)，讓患者主動(dòng)去有房顫治療資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)的診療和管理。”

近兩年，強(qiáng)生醫(yī)療攜手北京白求恩公共基金會(huì)開展了一系列的公益健康教育的活動(dòng)，旨在將房顫疾病科普廣泛滲透到大眾中去。“做好房顫的疾病教育，是一個(gè)循序漸進(jìn)的、艱巨的工作，同時(shí)也是一個(gè)偉大的工作，我們希望與各界力量協(xié)同推進(jìn)。”陳曦說。

“心”“腦”聯(lián)合并治 推動(dòng)分級(jí)診療惠澤基層患者

陳曦表示，房顫引發(fā)的腦卒中已成為嚴(yán)重的公眾健康問題，如果沒有得到適當(dāng)?shù)闹委煟�可�?dǎo)致致殘性并發(fā)癥。因此，面對(duì)如何盡早干預(yù)房顫、防止腦卒中這一重要課題，業(yè)內(nèi)提出了讓房顫和腦卒中聯(lián)合診療的“心腦共治”診療模式。

“‘心腦共治’代表一個(gè)整體的治療理念。”陳曦解釋，“與一般性腦卒中的不可預(yù)防性所不同的是，心源性腦卒中是可預(yù)防的，可以通過對(duì)房顫的提前干預(yù)進(jìn)而降低后續(xù)發(fā)作的可能性。”他表示，對(duì)誘發(fā)心源性腦卒中的房顫進(jìn)行盡早干預(yù)，特別是用微創(chuàng)、介入等對(duì)人體損傷較小的方式進(jìn)行早期干預(yù)，有助于患者的健康恢復(fù)，所以推廣“心腦共治”理念具有很高的臨床價(jià)值。

有著龐大人口的中國(guó)縣域存在大量隱形患者。對(duì)此，陳曦認(rèn)為，在縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)中做房顫的早診早篩工作非常有價(jià)值。一方面，患者可以配備具有心率監(jiān)測(cè)功能的電子穿戴設(shè)備，對(duì)房顫的發(fā)作起到基礎(chǔ)預(yù)警作用；另一方面，房顫中心的建設(shè)應(yīng)不斷地下沉。陳曦介紹，強(qiáng)生醫(yī)療致力于推動(dòng)以一線、二線城市的大型三甲醫(yī)院和心血管專科醫(yī)院為圓心的房顫中心輻射到基層，建立具備房顫診斷和射頻消融手術(shù)能力的專業(yè)機(jī)構(gòu)，切實(shí)提升當(dāng)?shù)鼐用竦脑缭\早篩意識(shí)，讓基層的房顫患者可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院及時(shí)得到診斷和治療，實(shí)現(xiàn)看病不出家門口。

倡導(dǎo)房顫全病程管理 搭建多層次醫(yī)療支付體系

對(duì)于老齡化進(jìn)程加速的中國(guó)而言，房顫患者數(shù)量的增速或?qū)⒓涌欤�其帶給社會(huì)、百姓的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不言而喻。陳曦表示，很多心源性腦卒中患者，特別是老年患者，他們因病致死、致殘背后的一個(gè)主要原因是知之為時(shí)已晚。“事實(shí)上，心源性的腦卒中可以在疾病的前癥上進(jìn)行干預(yù)，為盡可能減少這類悲劇發(fā)生，強(qiáng)生醫(yī)療建議為患者提供全病程管理，而不是局限于診療過程。”

為此，強(qiáng)生醫(yī)療在近些年開始打造房顫多層次支付體系，聯(lián)合險(xiǎn)企和有關(guān)經(jīng)濟(jì)研究機(jī)構(gòu)，圍繞如何將房顫疾病治療與健康險(xiǎn)進(jìn)行結(jié)合、并讓患者利益最大化，進(jìn)行研究和打磨。“我們和復(fù)旦大學(xué)經(jīng)濟(jì)研究所合作，將中國(guó)的醫(yī)保支付體系、射頻消融手術(shù)對(duì)患者生命質(zhì)量的改善度等有關(guān)條件和數(shù)據(jù)進(jìn)行模擬，目前研究出了多元化的保險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格體系和支付方式，也意味著未來患者的診療手段將出現(xiàn)更多可能。”陳曦補(bǔ)充道，“同時(shí)，我們也聯(lián)合商保企業(yè)，針對(duì)房顫的篩查、檢測(cè)等前癥環(huán)節(jié)，研發(fā)有關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品，不僅給到患者支付的保障，也希望促進(jìn)患者早期疾病教育管理。”

陳曦表示，強(qiáng)生醫(yī)療愿與社會(huì)各界攜手，將房顫疾病的預(yù)防、診斷、檢查、治療以及術(shù)后康復(fù)的整個(gè)疾病進(jìn)程，整合為疾病全流程管理生態(tài)鏈，同時(shí)探索更多的創(chuàng)新支付方式，共同解決因房顫疾病帶給社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。