新冠危重癥患者再添“救命藥”
6日,世界衛(wèi)生組織更新了其患者護(hù)理指南,將白細(xì)胞介素-6受體拮抗劑納入其中。這是一類(lèi)可以挽救新冠肺炎危重患者生命的藥物,尤其是與皮質(zhì)類(lèi)固醇聯(lián)合使用時(shí)。
2020年9月世衛(wèi)組織推薦使用皮質(zhì)類(lèi)固醇,這是世衛(wèi)組織再次推薦對(duì)新冠肺炎治療有效的藥物。
結(jié)合27項(xiàng)臨床試驗(yàn)中超過(guò)10000名患者的數(shù)據(jù),世衛(wèi)組織對(duì)這類(lèi)藥物進(jìn)行了迄今為止最大規(guī)模的分析。
危重癥新冠肺炎患者經(jīng)常出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng),這可能?chē)?yán)重?fù)p害患者健康。白細(xì)胞介素6阻斷藥物tocilizumab(托珠單抗)和sarilumab(又名Kevzara)可以抑制這種過(guò)度反應(yīng)。
分析顯示,與標(biāo)準(zhǔn)治療相比,新冠肺炎重癥或危重癥患者使用白細(xì)胞介素-6受體拮抗劑可減少13%的死亡率,即每千名重癥患者死亡人數(shù)將減少15人,每千名危重癥患者死亡人數(shù)將減少28人。與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理相比,重癥和危重癥患者使用機(jī)械通氣的幾率降低了28%,即每千名需要機(jī)械通氣的患者可減少23人。
世衛(wèi)組織總干事譚德塞說(shuō):“這些藥物為危重癥新冠肺炎患者及其家庭帶來(lái)了希望。但是對(duì)于世界上大多數(shù)人來(lái)說(shuō),白細(xì)胞介素-6受體拮抗劑仍然是難以獲得并負(fù)擔(dān)不起的。”疫苗分配不公意味著低收入和中等收入國(guó)家的人們最容易感染嚴(yán)重的新冠肺炎。因此,這些國(guó)家最需要白細(xì)胞介素-6受體拮抗劑。
為了提高這些“救命藥”的可及性和可負(fù)擔(dān)性,世衛(wèi)組織呼吁制造商降低價(jià)格,并向低收入和中等收入國(guó)家特別是在新冠肺炎病例激增的國(guó)家提供這類(lèi)藥物。
此外,世衛(wèi)組織還鼓勵(lì)制藥公司接受透明、非排他性的自愿許可協(xié)議,或者放棄藥物專(zhuān)利。(實(shí)習(xí)記者張佳欣)
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