人民網北京7月13日電 （記者孫紅麗）兒童青少年的心理健康問題不容忽視，作為家長怎樣才能及時發現并進行科學有效的干預？在今日國家衛健委就兒童青少年近視防控和暑期學生健康有關情況舉行的發布會上，北京大學第六醫院副主任醫師錢英建議做到“兩要”：要改變養育觀念、要改變家庭溝通氛圍。“兩不要”：不要過度自責，不要過分恐慌。

兒童心理問題是多因素綜合結果

從兒童的生長發育情況來看，都會有哪些心理問題？錢英介紹，學前期，2-3歲的時候，比較常見的是語言交流障礙，也就是常說的“孤獨癥”。幼兒園常見的是“分離焦慮”，不能送幼兒園，一送就哭鬧。上學以后，孩子容易分心、走神，小動作多，是“多動癥”。到青春期可能會出現情緒問題，焦慮、抑郁，游戲成癮。有些不符合醫學診斷的癥狀也和心理問題相關，比如厭學、親子關系沖突等。

這些問題都跟什么因素有關？錢英表示認為，這是多因素的一個綜合結果。從內部因素講，有些考試焦慮的孩子，他的媽媽也是失眠的，也是有潔癖的。還有外部因素，他的家庭、學校、生活環境也會影響他，比如一個厭學的孩子，可能親子關系出現了問題，要反抗他的家長，也有可能是為了挽救他父母瀕臨危機的婚姻。還有一些是在學校跟老師、同學處不好關系，學業壓力過大，沒有辦法上學。

三點建議預防兒童心理問題

如何預防兒童出現的心理問題？錢英建議父母，第一，要了解不同年齡階段孩子的心理發育是有任務的。0-1歲要培養他的安全感；1-3歲要建立他和外界的邊界；3-6歲上了幼兒園要培養他的規則感，還有性別萌芽；小學階段培養孩子的學習能力、人際交往；中學青春期有很關鍵的兩個任務，要完成自己的自我認同。更重要的是分離個體化的任務，孩子逐漸擺脫父母的保護去獨立自主。父母要了解這些規律，如果是小學階段的孩子，是要給他有“紅線”的自由，有些事情絕對不能干，有些事情要嘗試，有效能感。到了青春期要忍著內心的焦慮和不放心，學會放手。

第二，孩子性格特點都不一樣，要尊重孩子特點去培養他，而不是按照“別人家的孩子”培養孩子。

第三，家庭關系、親子關系直接影響孩子的心理健康，要去提升。

早期識別兒童心理問題有三個線索

作為家長，怎樣才能及時發現兒童心理問題并進行科學有效的干預？錢英表示，早期識別有三個線索：第一，吃飯；第二，睡覺；第三，他的脾氣。

錢英解釋，這三個線索有四個指標，首先，是不是兩周以上或者三個月都睡不好覺？如果是，就要關注了。明天要高考了，今天睡不好覺，不用擔心。如果時間足夠長，就要擔心了。另外，看嚴重程度，是不是影響了他的社會交往，是不是學習成績下滑了？很多家長說，孩子怎么這么脆弱，這點事兒都受不了。其實孩子有他的內心世界，如果他痛苦了，就要帶他去醫院看。最后，要看是否是發育階段，以前很乖，到青春期有點叛逆，這可能是正常的，如果超出同齡人的正常水平才需要干預。

在干預方面，錢英認為需要家庭全體共同幫助孩子。在自助方面，錢英表示有三個角度：改變我們的認識、調節我們的情緒、科學的行為管理。

“我們會有羞恥、憤怒這些負性情緒，我們不是要壓抑它、否認它，要學習合理的宣泄方法。這樣的話，才不會堵在那兒生病。”錢英說。