本報(bào)北京電  （邱煜雯）近日，由中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院與溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院聯(lián)合主辦的Vision China 2023“第九屆中國(guó)青少年兒童近視防控名師講堂”在北京舉行。全國(guó)眼視光領(lǐng)域?qū)＜引R聚一堂，圍繞青少年兒童近視防控的熱點(diǎn)話題進(jìn)行解讀。

　　“我們要把科學(xué)有效的近視防控知識(shí)告訴全社會(huì)，以此形成全社會(huì)濃厚的科普氛圍。”國(guó)家眼視光工程技術(shù)研究中心主任、全國(guó)綜合防控兒童青少年近視專家宣講團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)瞿佳表示。

　　近視防控，防大于控，其中家庭防控是關(guān)鍵。家長(zhǎng)要正確認(rèn)識(shí)到會(huì)造成孩子用眼負(fù)擔(dān)的不良習(xí)慣，包括光線不足、用眼時(shí)間長(zhǎng)、用眼姿勢(shì)不科學(xué)、缺乏戶外運(yùn)動(dòng)等，從而有針對(duì)性的做好行為監(jiān)測(cè)，預(yù)防兒童青少年近視發(fā)生。

　　北京同仁醫(yī)院眼科博士生導(dǎo)師張豐菊指出：“孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，是一個(gè)從遠(yuǎn)視過(guò)渡到正視再到近視的過(guò)程。預(yù)防近視的關(guān)鍵點(diǎn)在于，家長(zhǎng)要了解不同的年齡段，孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不同。隨著年齡的增長(zhǎng)，尤其是上學(xué)后孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消耗的速度可能會(huì)加快。家長(zhǎng)可以從孩子3歲起，到醫(yī)院為孩子建立屈光發(fā)育檔案，定期檢查視力。”

　　目前，近視防控的常用方法有三種：離焦鏡、角膜塑形鏡、阿托品。

　　從度數(shù)的范圍來(lái)講，離焦鏡適用人群為：散光不超過(guò)400度，近視聯(lián)合散光、聯(lián)合光度不超過(guò)1000度。專家指出，不同品牌的離焦鏡佩戴效果差異不大，關(guān)鍵在于佩戴時(shí)長(zhǎng)。此外，離焦鏡不適合有明顯斜視，特別是外斜、眼位不正幅度比較大的兒童青少年佩戴。

　　角膜塑形鏡是一種硬性角膜接觸鏡，借力眼瞼對(duì)于角膜的壓力，在鏡片和角膜之間形成淚液層的保護(hù)，幫助角膜塑形。相比于框架鏡，其優(yōu)勢(shì)是“晚上戴，白天摘”，能夠讓孩子在白天不用戴眼鏡也能看清晰。使用角膜塑形鏡后要經(jīng)常進(jìn)行隨訪，以確保角膜和眼表的安全、屈光度以及眼軸的增速和防控效果。

　　阿托品是一種毒蕈堿型受體（M受體）拮抗藥。目前已有研究表明，低濃度阿托品滴眼液可有效延緩兒童青少年近視進(jìn)展，控制屈光度及眼軸長(zhǎng)度，是目前防控近視唯一被證明有效的藥物。浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院眼科中心視光部主任倪海龍指出，如果單一使用光學(xué)手段后控制效果不理想，近視進(jìn)展仍處于較快速度，在醫(yī)生經(jīng)過(guò)全面的檢查和評(píng)估后，可考慮聯(lián)合使用低濃度阿托品。

　　中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師楊智寬指出：“不管是阿托品、離焦鏡，還是角膜塑形鏡，都要在精細(xì)的眼科檢查和眼科醫(yī)生的專業(yè)診斷后才能使用。家長(zhǎng)們?cè)谧非蠼�視度�?shù)控制效果的同時(shí)，要記住，適合孩子的才是最好的。”