九價(jià)HPV疫苗獲得我國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，適用人群從16至26歲女性擴(kuò)大為9至45歲女性以來，為滿足廣大消費(fèi)者的接種需求，今年多地疾控及時(shí)采取了多種舉措，推出省、市、區(qū)級(jí)官方線上預(yù)約平臺(tái)，或?qū)ΜF(xiàn)有的預(yù)約平臺(tái)進(jìn)行升級(jí)優(yōu)化，保障預(yù)約公平有序，讓適齡人群的預(yù)約更便捷。

多地上線官方預(yù)約平臺(tái)，九價(jià)預(yù)約更便利

10月23日，廈門疾控中心開通了九價(jià)HPV疫苗線上排隊(duì)預(yù)約功能，市民可進(jìn)入"廈門疾控"微信公眾號(hào)進(jìn)行線上排隊(duì)預(yù)約。8月初，無(wú)錫市也啟動(dòng)了HPV疫苗線上預(yù)約，市民可通過進(jìn)入“無(wú)錫疾控“微信公眾號(hào)、跳轉(zhuǎn)至“育苗通“平臺(tái)進(jìn)行預(yù)約。

作為首批開展九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)齡后接種工作的省份之一，山東省的適齡女性現(xiàn)都可約可打，受到廣泛關(guān)注。山東省地方病防治研究所黨委辦公室副主任王國(guó)群說，九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)齡以后，其門診的問詢量和接種量明顯地增多。據(jù)了解，山東省適齡女性目前可以通過線上線下兩種方式，即關(guān)注所在地區(qū)疾控中心或社區(qū)微信公眾號(hào)進(jìn)行預(yù)約，青島市民可微信搜索青島“琴島微苗”進(jìn)行預(yù)約。接種者也可以帶上本人的身份證到所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記，排隊(duì)預(yù)約。“我們還專門與12345進(jìn)行對(duì)接，開辟了九價(jià)HPV疫苗第二針、第三針預(yù)約通道。”王國(guó)群提醒，市民可以提前一個(gè)月通過“山東省地方病防治研究所”微信公眾號(hào)以及“濟(jì)南e苗通”進(jìn)行預(yù)約。

據(jù)悉，廣東也是首批開展九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)齡后接種工作的省份之一。為給九價(jià)HPV疫苗的接種人群提供更便捷的疫苗預(yù)約接種服務(wù)，打擊黃牛通過不正規(guī)途徑獲取、高價(jià)兜售HPV號(hào)源，保障公平公正，廣東省各地推出了便民惠民的官方預(yù)約渠道。全省范圍內(nèi)，市民可通過覆蓋廣東省17個(gè)地級(jí)市的“粵苗”APP進(jìn)行預(yù)約；在廣州，市民可通過覆蓋全市9個(gè)區(qū)的“優(yōu)苗健康”公眾號(hào)進(jìn)行預(yù)約，還可以實(shí)現(xiàn)跨區(qū)預(yù)約；而深圳的市民可通過獲取門診排隊(duì)二維碼、進(jìn)入“深圳疾控”公眾號(hào)的方式進(jìn)行預(yù)約。

今年8月，山西省共11個(gè)市54個(gè)區(qū)縣的68家門診還開展了一次九價(jià)HPV疫苗網(wǎng)絡(luò)預(yù)約活動(dòng)。此次預(yù)約共開放九價(jià)HPV疫苗預(yù)約名額19968人，打破戶籍所在地限制，可實(shí)現(xiàn)跨區(qū)縣、跨地市預(yù)約。據(jù)太原市壩陵橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健科主任李克勤介紹，適齡女性可通過微信公眾號(hào)“山西疾控動(dòng)態(tài)”進(jìn)行預(yù)約，“新平臺(tái)開放預(yù)約后，我們接種點(diǎn)咨詢預(yù)約量增加很多。跨區(qū)預(yù)約大大增加了消費(fèi)者預(yù)約接種的便利性。很高興現(xiàn)在新平臺(tái)的推出讓全省消費(fèi)者都能跨區(qū)縣、跨地市預(yù)約，讓更多消費(fèi)者盡早接種，受到疫苗保護(hù)。”

“九價(jià)HPV疫苗的供應(yīng)量呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，未來會(huì)更好地滿足適齡女性的接種需求。”山西省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科副科長(zhǎng)光明表示， “精準(zhǔn)預(yù)約模式”的采用，由各接種點(diǎn)和受眾群體進(jìn)行精準(zhǔn)信息對(duì)接，也提高了疫苗使用效率，為女性提供了更加完善的接種服務(wù)體驗(yàn)。 

九價(jià)擴(kuò)齡帶來更多保護(hù)，加速消除宮頸癌

伴隨九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)齡后如何預(yù)約的關(guān)注度而來的，還有許許多多消費(fèi)者關(guān)心的HPV相關(guān)問題。對(duì)此，各地專家也做出了解答。

據(jù)山東省疾控中心免疫規(guī)劃領(lǐng)域首席專家、免疫預(yù)防管理所所長(zhǎng)張麗介紹，宮頸癌是目前比較少的病因清楚的惡性腫瘤，目前的研究顯示持續(xù)的HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌的重要原因，幾乎所有的宮頸癌患者都有持續(xù)的HPV感染史。

“我國(guó)女性HPV感染的年齡呈‘雙峰’分布，第一個(gè)高峰發(fā)生的年齡是15-24歲，第二個(gè)高峰是40-44歲。”青島婦女兒童醫(yī)院婦科主任趙淑萍說，臨床發(fā)現(xiàn)，女性一生中有80%的人感染過HPV，平均每5個(gè)25-45歲的女性中就有一個(gè)人感染高危型的HPV。

“HPV疫苗接種是預(yù)防HPV感染及相關(guān)疾病的有效方法。”山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科主任趙燁表示，“目前沒有針對(duì)清除HPV感染的特效藥，一旦感染了HPV就只能依靠人體自身免疫力清除。在首次性行為前接種HPV疫苗可以有更好的預(yù)防效果。世衛(wèi)組織推薦HPV疫苗最佳接種年齡為9-15歲。接種HPV疫苗對(duì)于已發(fā)生性行為的女性，有很好的保護(hù)作用。即使感染了HPV，接種疫苗也能預(yù)防持續(xù)性HPV感染，進(jìn)而預(yù)防相關(guān)疾病，因此接種HPV疫苗對(duì)成年女性來說也十分有必要。”

那HPV疫苗的不同價(jià)型意味著什么，如何選擇呢？中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科主任醫(yī)師李小毛解釋，HPV疫苗的幾價(jià)指的是能夠預(yù)防幾個(gè)型別。HPV有200多種型別，可以分為高危型和低危型，高危型和宮頸癌等癌癥有關(guān)，低危型和尖銳濕疣等疾病有關(guān)。高危型HPV中，雖然HPV16、18在全球范圍內(nèi)廣泛流行，但是其他高危型別卻存在著一定的差異性，根據(jù)中國(guó)的人群數(shù)據(jù)來看，52和58導(dǎo)致病變的占比高于全球水平。

“目前我國(guó)女性有三種價(jià)型的HPV疫苗可供選擇。二價(jià)HPV疫苗可預(yù)防HPV16、18兩種高危型別導(dǎo)致的約70%宮頸癌。四價(jià)HPV疫苗在二價(jià)基礎(chǔ)上除了預(yù)防HPV16、18高危型別之外，還覆蓋了HPV6、11這兩種可以導(dǎo)致約90%尖銳濕疣感染的低危型別。九價(jià)HPV疫苗覆蓋了九種HPV型別，既覆蓋了七種高危型HPV16、18、52、58、31、33、45，又覆蓋了兩種低危型HPV6、11，可以預(yù)防約90%的宮頸癌。“李小毛介紹說。