今年1月，習近平總書記在遼寧沈陽考察時指出，城市更新要因地制宜，同社區建設結合起來，一切著眼于便民、利民、安民，特別要更好地關心呵護“一老一小”。

　　沈陽市是一座老齡化程度較高的城市，來自沈陽市民政局的數據顯示，截至2024年底全市60歲以上戶籍老年人數占比約30.6%。

　　為積極應對人口老齡化率上升趨勢，沈陽市堅持把發展養老事業作為民生大事，形成了以“居家、社區、機構”為載體的多元化、多層次養老服務架構，全力打造“有愛、有善、有暖、有伴”的養老服務體系。

　　一戶一案——

　　適老設施改到戶，暖心服務送上門

　　走進皇姑區梅江東社區78歲老人肖宗漢的家，只見臥室安裝有呼叫器，床邊立著起身扶手和四角拐杖，衛生間擺放著助浴扶手椅。“我因關節病變導致行動不便，以前下床走路、上廁所都離不開人。”肖宗漢說，“國家政策好，免費幫我們進行適老化改造，現在我不用老伴攙扶也能在屋里散散步。”

　　四腳拐杖、坐便椅、護理床……看似簡單的用具，卻實實在在解決了經濟困難的失能老年人居家養老的現實難題。“結合老年人家庭環境、身體狀況，我們按照‘一戶一案’服務標準，對經濟困難的失能老年人住所免費實施居家適老化改造，打造安全舒適的居家養老環境，截至目前已實施改造1萬余戶。”沈陽市民政局養老保障和促進監管處副處長崔夢介紹。

　　為穩步提升居家養老服務供給水平，當地還努力增強上門服務能力。下午3點，一家養老服務公司的助浴員王華如約來到渾南區彩霞社區，幫助68歲的重度失能老人王斌沐浴。洗完澡，老人拉著王華的手再三道謝。

　　“我們通過政府購買服務的方式，為80歲以上和經濟困難失能老年人提供每人每月3至45小時免費上門服務，包括室內清潔、起居照料、陪同代辦等。”沈陽市民政局副局長、市老齡辦主任張葛介紹，截至目前，已累計服務突破140萬人次、160萬小時，政府購買居家養老服務實現城市社區全覆蓋。

　　沈陽還為有服務需求的老年人生成“電子服務卡”，通過手機線上點單和傳統電話點單的形式，實現“足不出戶，服務上門”。

　　“一站式”對接——

　　打造“一刻鐘”社區養老服務圈

　　走進和平區和平新村社區食堂，明廚亮灶，干凈整潔；翻開菜單，菜品葷素搭配、物美價廉。“社區60歲以上老人有1400多名，他們吃飯是個難題，訴求比較集中。”和平新村社區黨委書記張明偉說，在上級部門支持下，社區招募居民志愿者自主運營社區食堂。

　　今年90歲的居民孫素蘭一個人居住，平日三餐幾乎都在這里解決，“一份一葷兩素套餐只要12元，經濟實惠，而且飯菜軟爛適口、少油少鹽，適合我們老人的口味。”

　　近年來，沈陽深入實施多元化、多層次品質養老社區培育制度，推進服務設施、服務主體、服務項目進社區，截至2024年底，全市已累計培育品質養老社區995個，“一刻鐘”社區養老服務圈初步形成。

　　“2019年以來，全市區域性居家養老服務中心從10個增至203個，社區養老服務站從400個增至942個，老年助餐點發展到224個，2024年我們還培育了200個嵌入式養老服務綜合體。”張葛說。

　　沈河區五里河街道多福樂居養老服務中心，原本是一家專門面向失能老人的民營養老機構。“在民政部門指導下，我們把一樓改造成長者食堂，二樓改造成舞蹈、康復等功能區域，并對外提供助餐、助浴等生活服務，滿足周邊老年人家門口的綜合養老服務需求。”多福樂居養老服務中心主任楊爽介紹。

　　此外，沈陽還推行“養老管家”服務制度，全市社區均指定專人擔任“養老管家”，作為社區聯系和服務老年人的專門力量，匯聚養老機構、社工機構、助餐助浴機構等資源，成立“養老服務聯盟”，推動各類服務力量、服務資源在社區實現“一站式”對接。

　　“雙隨機、一公開”監管——

　　引導養老機構專業化、標準化發展

　　“今天血壓挺穩定，要好好休息，繼續保持好狀態。”在大東區社會福利院，院長伊魁清帶著醫護人員給老人們檢查身體，“我們內部設有醫療站，每天早晚各查房一次，并免費為老人提供健康監測、疾病診療等服務，破解傳統養老院難以滿足老人醫療需求的痛點。”

　　沈陽全市現有養老機構277家、床位約4萬張。近年來，沈陽采取針對性措施提升養老機構專業照護能力、安全防范能力和應急處置能力，引導全市養老機構專業化、標準化發展。

　　“針對公辦養老機構存在的設施設備老舊、服務功能單一等問題，我們陸續對33家中心敬老院實施改造提升，其中，改造了7所以失能照護為主的養老機構，全面提升公辦養老機構的兜底保障能力。”崔夢說。

　　為促進服務標準進一步提升，沈陽對全市養老機構實施星級培育行動，對照國家標準，以評促改指導各機構在硬件設施、照護水平、服務標準、安全規范等方面對標達標，目前，獲評星級的養老機構占比已達70%。

　　此外，沈陽還出臺了《沈陽市養老服務機構綜合監管辦法》，創新監管制度，建立了“雙隨機、一公開”監管辦法，全面加強對養老服務機構的日常監管。同時，在全省率先搭建智慧安防平臺，為全市養老服務機構安裝風險隱患智能監測設備，通過“線上技防、線下人防”，全面筑牢養老服務機構安全底線。

　　《 人民日報 》（ 2025年02月17日 04 版）