生活中，不少人會遇到手麻、胳膊痛的情況，往往就會認為是患了頸椎病。然而，引起手麻的疾病有很多，腕管綜合征也是常見原因之一。生活中常有人分不清這兩種病，從而耽誤了治療。人民網健康“醫”點通欄目采訪了聯勤保障部隊第988醫院骨科主治醫師宋德恩教大家如何鑒別，更早應對。

看“病根”：一個在腕，一個在頸

手腕掌側有一個類似“隧道”的結構，叫腕管。腕管走行著正中神經和9根手指的屈肌腱。當“隧道”因為某些原因（如勞損、囊腫、骨折、脫位等）變得狹窄，壓迫到正中神經就會出現癥狀，這就是腕管綜合征。

宋德恩告訴記者，長期用鼠標、做家務等反復活動手腕的行為可能讓腕管變窄，擠壓正中神經，神經信號傳遞受阻，出現癥狀。

神經根型頸椎病是頸椎病中的一個類型，是頸椎病中最常見的類型（約占頸椎病的60%—70%），指由于頸椎間盤退變、突出，鉤椎關節或關節突出、增生、肥大等退行性改變，刺激或壓迫了頸神經根，引發相應神經分布區域疼痛、麻木、感覺異常及運動功能障礙的一種疾病。

“隨著年齡增長或長期低頭，有些人出現頸椎間盤突出、骨質增生、軟組織鈣化等癥狀，壓迫到從頸椎發出的神經根，甚至壓迫脊髓，導致脖子、胳膊出現問題。”宋德恩說。

看癥狀：麻木疼痛的表現不同

腕管綜合征的典型表現有——

拇指、食指、中指，還有環指靠近中指的一側麻木，小指和環指另一側不受影響，嚴重會出現大魚際肌肉萎縮，拇指不能捏東西；

麻木多在夜間或清晨加重，有時會麻醒，白天用手多了也會加重，甩甩手、搓搓手能暫時緩解。

頸椎病（神經根型）的典型表現有——

剛開始出現脖子僵硬、疼痛等不適，疼痛還會順著肩膀、胳膊往下延伸，從脖子到胳膊，甚至到手指；

手麻范圍可能更廣，整個手掌或幾個指頭（取決于壓迫哪根神經），咳嗽、低頭、轉頭時，麻木疼痛會突然加重。

在家如何自測？

宋德恩提醒說，自測方法僅供參考，實際生活中這兩種疾病可能同時存在，癥狀也可能與其他疾病，例如糖尿病周圍神經病變、肘管綜合征、胸廓出口綜合征等混淆。“若手麻、疼痛持續超過1周，或出現肌肉無力、拿東西不穩，別硬扛，及時去手外科或顯微外科就診。”宋德恩呼吁，早發現、早調整、早治療，能減少很多麻煩。