少女似2歲嬰兒 不是“逆生長(zhǎng)”而是“未老先衰”

圖片為小珊珊不同年齡時(shí)的照片，資料來(lái)源自網(wǎng)絡(luò)截圖

人民網(wǎng)北京2月5日電 （記者趙敬菡）近日，某衛(wèi)視播出的一檔綜藝欄目中，出現(xiàn)了一位實(shí)際年齡20歲卻狀如孩童的少女。一時(shí)間，“少女逆生長(zhǎng)變2歲嬰兒模樣”引發(fā)各界關(guān)注。記者查詢得知，導(dǎo)致這名少女逆生長(zhǎng)的“幕后真兇”，正是垂體腺瘤。她的垂體已經(jīng)萎縮到相當(dāng)于70歲老人，因此才會(huì)停止發(fā)育，甚至“逆生長(zhǎng)”。相關(guān)醫(yī)學(xué)專家表示，這種情況實(shí)屬少見(jiàn)。

事情原委

垂體瘤影響激素分泌所導(dǎo)致

記者查詢發(fā)現(xiàn)，這名少女名叫曾玉姍，四川自貢人，1994年出生。2011年，四川電視臺(tái)曾報(bào)道了小姍姍的境遇。彼時(shí)她已17歲，卻像一個(gè)2歲的嬰兒，身高只有80余公分，頭發(fā)稀疏，神情淡漠，懶言少語(yǔ)。其父表示，小姍姍在9歲以前還是正常的，9歲之后就不再發(fā)育，甚至逐年“逆生長(zhǎng)”。身高以每年4公分的速度縮小，智力也在減退。

2011年4月，經(jīng)成都市第二人民醫(yī)院診斷，發(fā)現(xiàn)小珊珊“逆生長(zhǎng)”源于9歲時(shí)的一場(chǎng)手術(shù)。

原來(lái)，小姍姍患了垂體瘤，9歲時(shí)手術(shù)切除了腫瘤，然而，由于術(shù)后沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行激素替代治療，導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。檢查時(shí)，她腦中的垂體瘤已經(jīng)達(dá)到1.5厘米大小。此外，小姍姍神情淡漠，懶言，皮溫涼，第二性征沒(méi)有發(fā)育。考慮為垂體瘤壓迫正常垂體致其萎縮，導(dǎo)致各種垂體分泌的激素減少，表現(xiàn)為甲狀腺功能低下，腎上腺功能低下，性腺發(fā)育停止，整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的遲緩或停止。該院醫(yī)生表示，如果不加以治療，可能會(huì)因?yàn)榧に厮�平過(guò)低，全身代謝功能低下，應(yīng)急能力較差，遇到應(yīng)急情況會(huì)有生命危險(xiǎn)。同時(shí)，該院表示愿意無(wú)償為小珊珊進(jìn)行治療。

從前幾天播出的綜藝節(jié)目來(lái)看，如今的小珊珊似乎已經(jīng)有所恢復(fù)，頭發(fā)增多，表達(dá)順暢，身高也增長(zhǎng)了不少。

專家釋疑

科學(xué)治療有望恢復(fù)健康

垂體瘤到底是怎樣的一種疾病？為何會(huì)導(dǎo)致小珊珊“返老還童”？記者采訪了神經(jīng)外科醫(yī)生，北京三博腦科醫(yī)院副主任醫(yī)師張明山。

“很少有垂體瘤導(dǎo)致‘逆生長(zhǎng)’的，小珊珊的情況實(shí)屬偶發(fā)。”張明山告訴記者，在實(shí)際臨床中，垂體瘤的最常見(jiàn)癥狀并非“逆生長(zhǎng)”，而另一種顱內(nèi)疾病“顱咽管瘤”更易發(fā)生兒童的發(fā)育遲緩。

據(jù)張明山介紹，垂體瘤大多發(fā)生在成年人身上，小孩比較少。發(fā)病沒(méi)有明確的誘因，與遺傳、環(huán)境等因素的關(guān)系亦不明確。垂體是個(gè)內(nèi)分泌器官，可以分泌很多激素，包括泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。垂體瘤按是功能分泌大致分兩類，有功能垂體瘤（分泌激素），無(wú)功能垂體瘤（不分泌激素）。

有功能型的垂體瘤，根據(jù)所主要分泌激素的類型，又可分為幾類。

生長(zhǎng)激素型垂體瘤，如果發(fā)生在小孩身上，病人會(huì)一直長(zhǎng)身高，也就是俗稱的“巨人癥”，有的能達(dá)到2米多高。如果發(fā)生在成人身上，由于成年人骨縫已經(jīng)閉合，不能往高了長(zhǎng)，只能橫向生長(zhǎng)，就會(huì)出現(xiàn)顴骨高、嘴唇厚、手大、鞋號(hào)不斷地長(zhǎng)的情況。

促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤，是由于腎上腺皮質(zhì)激素增多，也就是人們俗稱的“激素”，這會(huì)導(dǎo)致人肥胖，尤其是向心性肥胖，出現(xiàn)“滿月臉，水牛背”的外觀。

泌乳素型垂體瘤，可能導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、非哺乳期泌乳；男性性功能下降。

另一大類無(wú)功能型的垂體瘤，由于不分泌激素，因此早期沒(méi)有表現(xiàn)。腫瘤生長(zhǎng)的一定程度后，男性可能出現(xiàn)性功能下降。或者壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致視力不好。

“像小珊珊的情況，是比較少見(jiàn)的。但幸運(yùn)的是，垂體瘤是良性腫瘤，治療后一般預(yù)后良好，如果及時(shí)科學(xué)治療，有望恢復(fù)或接近正常。”張明山說(shuō)。

從節(jié)目上看，小珊珊已經(jīng)比2011年有了很大恢復(fù)。可見(jiàn)近幾年的治療起到了良好的效果。張明山表示，垂體瘤與一般腫瘤不同，并非“一切了之”，需要長(zhǎng)期的隨訪。尤其是術(shù)后3個(gè)月、半年，一定要隨訪，查看垂體功能恢復(fù)情況。“垂體瘤隨訪主要看兩個(gè)指標(biāo)：一是磁共振檢查看垂體瘤有沒(méi)有再長(zhǎng)；二是監(jiān)測(cè)激素水平。手術(shù)以后很多患者術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)垂體功能可以恢復(fù)正常，只有少數(shù)病人需要長(zhǎng)期激素替代治療，也就是終身補(bǔ)充激素，通常采用口服激素的方式。這里說(shuō)的激素主要是甲狀腺素和皮質(zhì)醇的補(bǔ)充。如果是小孩的垂體瘤術(shù)后根據(jù)激素的檢測(cè)水平，可能還需行生長(zhǎng)激素的補(bǔ)充。小珊珊就是垂體瘤手術(shù)后沒(méi)能定期復(fù)查磁共振，所以沒(méi)能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，第一次手術(shù)后也沒(méi)能及時(shí)行激素替代治療而導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩。”張明山說(shuō)。

但同時(shí)張明山也表示，垂體瘤的復(fù)發(fā)率在10%左右，因此需要長(zhǎng)期觀察，保持警惕。