江蘇產(chǎn)婦一次出血1000毫升 醫(yī)院多科聯(lián)手搶救保平安

　　中新網(wǎng)南京2月17日電 (盛捷 通訊員 程守勤)“這個(gè)產(chǎn)婦出血量非常的兇猛，一次出血量達(dá)到800到1000毫升，現(xiàn)在不管是歐美還是國(guó)內(nèi)，產(chǎn)后出血還是孕產(chǎn)婦死亡的最主要的原因”，16日，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科主任于紅回憶起剛剛結(jié)束的，為確診為“兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)”的產(chǎn)婦李芳(化名)進(jìn)行的那場(chǎng)“驚心動(dòng)魄”的手術(shù)，最終母子平安，并在大年三十那天出院。

　　2月11日下午，自發(fā)現(xiàn)懷孕到妊娠30周，一直出現(xiàn)無(wú)痛感的陰道流血的李芳，下腹部開(kāi)始有疼痛，她這才意識(shí)到嚴(yán)重性，趕來(lái)中大醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查。該院婦產(chǎn)科林奇志副主任醫(yī)師根據(jù)檢查結(jié)果以及癥狀，確診為前置胎盤(pán)，而且是非常危險(xiǎn)的“兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)”。

　　據(jù)了解，“兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)”一詞近些年開(kāi)始在國(guó)內(nèi)提出，生產(chǎn)中出血量一般在5000毫升以上。該病一旦發(fā)生，出血非常兇猛、變化極快，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，可導(dǎo)致產(chǎn)后大出血，短時(shí)間內(nèi)可致產(chǎn)婦死亡。

　　面對(duì)患者的兇險(xiǎn)情況，以及能想象出的后果。中大醫(yī)院婦產(chǎn)科與介入科、麻醉科多科會(huì)診后，決定先為患者進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，然后立刻轉(zhuǎn)入介入科手術(shù)室，由于預(yù)測(cè)手術(shù)中勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)的出血的狀況，而患者所需的O型血是緊缺血型，婦產(chǎn)科事先聯(lián)系好血庫(kù)備好血。每一步都在預(yù)料之中，最終母子平安。

　　“止血很簡(jiǎn)單，但是我們除了止血外，我們還要考慮到保住患者的子宮”，該院介入與血管外科主任郭金和表示，這卻不是簡(jiǎn)單的止住大出血，還確保了不影響產(chǎn)婦以后的生育。據(jù)悉，止血所采用的栓塞材料是明膠海綿，患者一個(gè)多月后材料就會(huì)自動(dòng)溶解，子宮動(dòng)脈復(fù)通。

　　隨著剖宮產(chǎn)率增加與二胎政策的放開(kāi)，“兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)”發(fā)病率也顯著增加。蔡云朗提醒，前置胎盤(pán)在孕婦產(chǎn)檢的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)，所以產(chǎn)婦要定期產(chǎn)檢，人流對(duì)子宮有較大影響，同時(shí)不能隱瞞病情，特別是不能隱瞞人流的次數(shù)，以免影響醫(yī)生的判斷，同時(shí)要到具備一定實(shí)力的綜合醫(yī)院，多科聯(lián)合保證母子平安(完)