大陸人在臺(tái)灣就醫(yī)體驗(yàn)：醫(yī)生只做該做的事

人民網(wǎng)北京3月24日電 近日，有網(wǎng)友“秋日傳奇”來(lái)稿，分享其在臺(tái)灣就醫(yī)的體驗(yàn)，并呼吁醫(yī)改應(yīng)多管齊下，才能讓醫(yī)生和患者都能更加舒適。

下面，將網(wǎng)友的全文附錄如下：

近日去北京某三甲醫(yī)院找大學(xué)同學(xué)，已經(jīng)是主任醫(yī)師的她，坐在診室的角落里，診室的門(mén)大敞著，她被幾個(gè)病人和病人的家屬十余人圍在中間，病人你一言我一語(yǔ)，她幾乎要同時(shí)回答幾個(gè)人的問(wèn)題，還要給病人量血壓，在電腦上輸入檢查項(xiàng)目或者藥物，向病人講解怎么服用藥物，窮于應(yīng)付。

但是，這樣的診療環(huán)境對(duì)病人合適嗎？原本應(yīng)該是醫(yī)生與患者一對(duì)一的交流，卻被敞開(kāi)的診室大門(mén)和隨意涌入的病人打亂。診室的檢查床成了病人家屬坐的地方，一個(gè)孤零零的醫(yī)生被一群人“包圍”，這時(shí)候，你要再期望她不依賴各項(xiàng)化驗(yàn)檢查而是依靠聽(tīng)診、叩診來(lái)仔細(xì)檢查身體，似乎太不可能了。

海峽對(duì)岸的臺(tái)灣，看病卻是另一種情景。

月初，在臺(tái)灣上學(xué)的孩子身體不適，我陪同他來(lái)到臺(tái)灣桃園醫(yī)院就診。這里的初診掛號(hào)不是到掛號(hào)窗口交錢掛號(hào)而已，而是進(jìn)行初診病人基本信息采集，錄入電腦，然后依據(jù)病人的情況，聯(lián)系相關(guān)科室的當(dāng)日門(mén)診醫(yī)生，詢問(wèn)是否可以在已有的預(yù)約號(hào)基礎(chǔ)上再增加病人，獲得醫(yī)生許可后，初診中心的人員給我們一個(gè)號(hào)碼單，上面有具體的診室、號(hào)碼和大約的就診時(shí)間，這個(gè)時(shí)候是不需要交掛號(hào)費(fèi)的。

之后我們來(lái)到內(nèi)科診室的待診區(qū)，這里有一個(gè)工作臺(tái)，由兩名工作人員為每一個(gè)就診患者測(cè)量血壓和心率，并將數(shù)據(jù)填寫(xiě)在一張卡片上，交給病人保管，這樣一來(lái)，病人就診時(shí)就不需要由醫(yī)生再測(cè)量血壓和心率了。這里的醫(yī)生護(hù)士不需要大聲叫喊病人的名字，電子呼叫牌會(huì)溫柔的提示請(qǐng)某某進(jìn)入第幾診室就診。一個(gè)病人進(jìn)入診室后，診室的門(mén)便關(guān)上了，其他患者靜靜等在外面，不會(huì)隨意闖入診室，令正在就診檢查的患者尷尬，醫(yī)生也可以在安靜地環(huán)境下仔細(xì)地為患者檢查身體。

當(dāng)我們進(jìn)入診室后，醫(yī)生仔細(xì)查看了我們?cè)诒本┳鲞^(guò)的檢查資料，然后拿起聽(tīng)診器，仔細(xì)地聽(tīng)診。我注意到，這里的每一間診室都有一名醫(yī)生和一名助理，醫(yī)生做完身體檢查和初步診斷，給我們開(kāi)具檢查項(xiàng)目和藥物后，醫(yī)生的職責(zé)就完成了，他可以和我們聊一聊，安慰一下患者，并預(yù)約下一次就診的時(shí)間。他的助理會(huì)把每一項(xiàng)檢查到哪里做，到哪里領(lǐng)藥介紹清楚，然后我們拿著清單來(lái)到交款處，像在銀行那樣，領(lǐng)號(hào)碼，坐在等候區(qū)等待叫號(hào)，然后一次性繳納醫(yī)生的診治費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)。

臺(tái)灣實(shí)施全民健保，每個(gè)人都有一個(gè)健保卡，就醫(yī)時(shí)出示健保卡，無(wú)需再繳納費(fèi)用。全民健保的普及還影響了藥店，臺(tái)灣的藥店數(shù)量相對(duì)大陸少了許多，并且只能購(gòu)買保健品和少部分非處方藥，處方藥必須憑醫(yī)生處方。因此，臺(tái)灣的藥店多半開(kāi)在一些診所附近，為診所的醫(yī)生開(kāi)具的處方配藥。

大陸病人就醫(yī)，每個(gè)病人都是幾大盒幾大包的藥品。但臺(tái)灣的醫(yī)生不是依靠藥品生活，因此開(kāi)藥是十分“吝嗇”，多半使用很基礎(chǔ)的藥物，一次就診只開(kāi)三天到一周的藥物。藥房依據(jù)醫(yī)生的處方，將幾粒藥品（而不是像我們整盒甚至幾大盒的藥品）分裝在塑料袋里，上面貼上藥品名稱、服用劑量和次數(shù)，然后將幾個(gè)裝著不同藥物的塑料袋用訂書(shū)器訂好，交給病人。

與臺(tái)灣醫(yī)生的工作環(huán)境相比較，大陸的醫(yī)生太辛苦了，醫(yī)生受混亂的環(huán)境影響，患者的就醫(yī)品質(zhì)勢(shì)必受到影響。而臺(tái)灣醫(yī)院的流程設(shè)計(jì)合理，將病人的信息收集、量血壓心律、醫(yī)生診病和治療、助理協(xié)助指導(dǎo)病人完成檢查項(xiàng)目、預(yù)約下次就診、交費(fèi)等流程由不同的人承擔(dān)，而不是像大陸那樣基本由醫(yī)生承擔(dān)，無(wú)論是就醫(yī)環(huán)境，還是對(duì)醫(yī)生的尊重，對(duì)患者就診時(shí)的隱私保護(hù)，各方面都照顧到了。

他山之石可以攻玉。我們的醫(yī)改怎么改？不要單純指責(zé)任何一方，無(wú)論從就醫(yī)流程設(shè)計(jì)，還是從醫(yī)院內(nèi)部的人員配置，還是醫(yī)生的工作環(huán)境和狀態(tài)，以及患者基本素養(yǎng)，都要改。