“雙面人生”引發(fā)高自殺率 雙相障礙治療注重3原則

人民網(wǎng)北京3月30日電（許曉華）今天是世界雙相障礙日，你了解這是一種什么疾病嗎？北京醫(yī)學會精神病學分會主任委員王向群在“雙相障礙患者關愛計劃”啟動上說，雙相情感障礙是一種常見的重性精神類疾病，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球雙相障礙的發(fā)病率約為1-2%，最高可達5%。

什么是雙相障礙？

“雙面人生”引發(fā)高自殺率

雙相障礙是指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙，15-19歲最為高發(fā)。雙相障礙首發(fā)會以抑郁為主，往往一至數(shù)次抑郁發(fā)作后再出現(xiàn)躁狂或輕躁狂發(fā)作。躁狂發(fā)作時，患者會出現(xiàn)情感高漲、言語增多、思維奔放、活動增多等癥狀。而抑郁發(fā)作時，會表現(xiàn)出持續(xù)的焦慮悲傷、思維緩慢、精力下降，嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。

中國醫(yī)師協(xié)會精神科分會副會長，雙相及相關障礙工作委員會主任委員劉鐵榜指出：“對雙相障礙患者而言，一生當中可能長期處于極端情緒的劇烈波動中，正因如此，疾病帶來的情緒反復、身心俱疲和社會壓力等都使自殺的陰霾始終籠罩在患者上空。據(jù)統(tǒng)計，雙相障礙患者自殺風險是普通人群的10倍，25-50%的雙相障礙患者有過自殺行為，11-19%自殺身亡，年輕患者首次診斷后的第一年尤其容易發(fā)生自殺。此外，雙相障礙不僅僅是精神方面的疾病，它與其他疾病共病率也非常高，如心血管疾病的患病率較一般人群增加20%，是一種嚴重危害身心健康重性精神類疾病。”

雙相障礙如何治療？

“三大原則”幫助患者積極面對與病共存

雙相障礙治療需要注重“三大原則”：綜合原則，長期原則，以及患者與家屬共同參與原則。綜合原則是指采取多重手段，如精神藥物、物理治療、心理治療和危機干預等措施，綜合運用以提高療效和改善依從性；長期原則是指患者需要遵從醫(yī)囑長期治療，實現(xiàn)與病共存，提高生活質(zhì)量；患者與家屬共同參與原則，即鼓勵家人參與患者的治療過程，幫助患者提高依從性，減少復發(fā)。

北京大學第六醫(yī)院精神科馬燕桃表示：“雙相情感障礙是一種持續(xù)終生的疾病，但只要治療好了，癥狀控制住了，患者就能正常生活。藥物治療（包括心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥物、抗抑郁藥物）仍是目前治療雙相障礙的主要方法，而心境穩(wěn)定劑（如丙戊酸）是國際公認的主要治療藥物，是從急性期到鞏固和維持期的主要選擇，并以長效、低副作用的特性成為長程治療雙相障礙的一線藥物。”

據(jù)悉，“雙相障礙患者關愛計劃”包含疾病科普和專業(yè)醫(yī)生培訓等一系列項目。面對患者和公眾，計劃在全國21個城市開展義診活動，使雙相障礙患者能從專業(yè)醫(yī)生、尤其是全國頂尖的專家處得到第一手的疾病治療和管理的信息。