醫(yī)療糾紛進(jìn)入司法渠道案件連年遞增

2014年，全國發(fā)生醫(yī)療糾紛11.5萬起，比2013年下降8.7%。4月18日，在京召開的首屆中國醫(yī)療法治論壇披露了這樣的數(shù)據(jù)，而同年，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療量達(dá)78億人次，比2013年增加5億人次。2007年～2014年，人民法院受理醫(yī)療事故損害賠償糾紛的案件增長了81.3%，年均增長11.6%。

最高人民法院民一庭審判長張進(jìn)先在會上介紹，2014年，進(jìn)入訴訟的醫(yī)療事故賠償糾紛案件有19944件，創(chuàng)歷史最高紀(jì)錄。人民法院審理的醫(yī)療糾紛案件包括醫(yī)療損害侵權(quán)賠償糾紛和醫(yī)療合同糾紛。2014年，全國法院共審結(jié)醫(yī)療事故損害賠償糾紛案件18340件，其中，判決7229件，占39.42%；調(diào)解7552件，占41.8%；撤訴2878件，占15.69%；駁回198件，占0.9%。從中可以看出，人民法院審理醫(yī)患糾紛案件以調(diào)解方式結(jié)案的占比最大。

張進(jìn)先稱，原衛(wèi)生部頒布的電子病歷基本規(guī)范第23條規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故爭議時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下，鎖定電子病歷，并制作完全相同的紙質(zhì)版本，封存的紙質(zhì)病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管，但是從司法實踐來看，這個規(guī)定并沒有明確提出鎖定電子病歷的主體，造成法院在審理案件時，認(rèn)定事實困難。

張進(jìn)先建議，健全訴訟與調(diào)解的對接制度，加強(qiáng)法院與行政機(jī)關(guān)各類調(diào)節(jié)組織的對接關(guān)系；完善電子病歷管理，減少鎖定電子病歷產(chǎn)生的爭議；建立醫(yī)療風(fēng)險防控機(jī)制，大力推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險，實現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險轉(zhuǎn)移，使患者損失盡快得到賠償。

出席這次論壇的央視主持人白巖松認(rèn)為，在醫(yī)患關(guān)系里，要堅持守住底線。他認(rèn)為，守住底線最重要的是認(rèn)識到醫(yī)學(xué)是科學(xué)，其特征就是未知、挑戰(zhàn)和風(fēng)險。醫(yī)生為了患者生命，在治病時需要冒險，有很多疾病，醫(yī)生也無能為力。如果一味以診療結(jié)果對醫(yī)生進(jìn)行評判，很可能造成醫(yī)生不敢冒險，最后受影響的還是患者。他呼吁，加強(qiáng)公民的法律意識，讓他們意識到，暴力傷醫(yī)是犯罪，而不是醫(yī)患關(guān)系問題，“這是整個社會的底線”。北京師范大學(xué)于丹教授在論壇上呼吁，媒體在醫(yī)患相關(guān)內(nèi)容的報道中要普及更多法治常識，喚醒社會對醫(yī)生的信任。

此次論壇由中國行為法學(xué)會主辦，中國行為法學(xué)會醫(yī)療行為法學(xué)專業(yè)委員會承辦。（記者閆 龑）