民營資本參與公立醫(yī)院改革或有政策支撐

據(jù)中國政府網(wǎng)4月21日消息，國務(wù)院通過《基礎(chǔ)設(shè)施和公用事業(yè)特許經(jīng)營管理辦法》，提出在能源、交通、水利、環(huán)保、市政等基礎(chǔ)設(shè)施和公用事業(yè)領(lǐng)域開展特許經(jīng)營。值得關(guān)注的是，廣義的基礎(chǔ)設(shè)施范疇包括醫(yī)療衛(wèi)生、文教等領(lǐng)域。有專家分析，這意味著特許經(jīng)營等市場證明成熟的手段將可用于包括公立醫(yī)院改革在內(nèi)的社會事業(yè)改革。

《辦法》針對特許經(jīng)營項(xiàng)目審批、監(jiān)督、資金運(yùn)行等關(guān)鍵問題作出相關(guān)回應(yīng)：境內(nèi)外法人或其他組織均可通過公開競爭，在一定期限和范圍內(nèi)參與投資、建設(shè)和運(yùn)營基礎(chǔ)設(shè)施和公用事業(yè)，并獲得收益；完善特許經(jīng)營價格或收費(fèi)機(jī)制，政府可根據(jù)協(xié)議給予必要的財(cái)政補(bǔ)貼，并簡化規(guī)劃選址、用地、項(xiàng)目核準(zhǔn)等手續(xù)。政策性、開發(fā)性金融機(jī)構(gòu)可給予差異化信貸支持；允許對特許經(jīng)營項(xiàng)目開展預(yù)期收益質(zhì)押貸款，鼓勵以設(shè)立產(chǎn)業(yè)基金等形式入股提供項(xiàng)目資金，支持項(xiàng)目公司成立私募基金，發(fā)行項(xiàng)目收益票據(jù)、資產(chǎn)支持票據(jù)、企業(yè)債、公司債等拓寬融資渠道；嚴(yán)格履約監(jiān)督，保障特許經(jīng)營者的合法權(quán)益，穩(wěn)定市場預(yù)期，吸引和擴(kuò)大社會有效投資。

中歐國際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南介紹，對于社會資本來說，他們愿意與提供品牌和技術(shù)的公立醫(yī)院進(jìn)行合作，但是醫(yī)療領(lǐng)域的公私合作一直有爭議，公立醫(yī)院不敢貿(mào)然操作，重要原因之一是政策層面沒有實(shí)施細(xì)則。這一管理辦法目前是針對基礎(chǔ)設(shè)施和公用事業(yè)，如果能夠運(yùn)用到醫(yī)療領(lǐng)域，將對社會辦醫(yī)和多元化辦醫(yī)起到推動作用。如果醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)的公私合營可以發(fā)展，社會資本辦醫(yī)所占市場的份額就會提高，會與公立醫(yī)院形成良性競爭的發(fā)展局面。

北京市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人說，這一政策對正處深水區(qū)的醫(yī)改是一巨大利好，為將特許經(jīng)營等手段引入醫(yī)改領(lǐng)域提供了政策支撐。去年北京市首次提出允許公立醫(yī)院在保障資產(chǎn)安全、醫(yī)療質(zhì)量安全且具備相應(yīng)管理能力的前提下，以特許經(jīng)營的方式開展與社會資本合作。今年北京市將制定以特許經(jīng)營方式開展與社會資本合作的指導(dǎo)意見，推進(jìn)公私合作伙伴關(guān)系機(jī)制發(fā)展。首都醫(yī)科大學(xué)北京安貞醫(yī)院以特許經(jīng)營方式，與社會資本合作打造的安貞國際醫(yī)院作為北京市在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域推進(jìn)公私合作新模式的試點(diǎn)，已進(jìn)入實(shí)操階段。