委員手記：中醫(yī)發(fā)展不能丟掉精華

　　中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶和國粹，這些年來有了較大發(fā)展，但讓人感到困惑的地方也不少。現(xiàn)在不少中醫(yī)特別是所謂大醫(yī)院的中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員診療能力較弱，他們長期過多地依賴現(xiàn)代西醫(yī)診療設備，卻丟掉了傳統(tǒng)中醫(yī)的精華，“辨證施治”“望聞問切”的意識和能力在不知不覺中嚴重退化。

　　此外，目前中醫(yī)人才隊伍年齡偏小且年齡結構不合理。以山東為例，全省現(xiàn)有中醫(yī)藥院校3所，公立中醫(yī)醫(yī)療機構122所，科研機構2所，中醫(yī)藥從業(yè)人員6萬余人，每年都培養(yǎng)一批大中專畢業(yè)生乃至研究生，并對已有醫(yī)護人員開展多種形式的培訓。表面看人才濟濟，但這其中真正屬于專家型的傳統(tǒng)中醫(yī)人才并不多，且中青年骨干人才少，一些名老中醫(yī)的豐富經(jīng)驗和學術思想得不到很好的傳承，一些中醫(yī)特色診療技術和方法得不到有力的推廣，甚至面臨失傳的危險。

　　另外，盡管我們采取了不少傳承和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥的辦法措施，但實踐中仍然是雷聲大、雨點小，有些政策落實不到位，有些方面支持力度不夠。體現(xiàn)中醫(yī)藥特點的專業(yè)技術人員水平能力評價標準和執(zhí)業(yè)資格認證制度還沒有真正走上科學化規(guī)范化的軌道，行業(yè)特有工種技能鑒定工作還沒有真正開展起來，中醫(yī)藥專業(yè)考試方法和衡量標準也還很不完善。另外，中醫(yī)藥市場中的假冒偽劣和坑蒙拐騙現(xiàn)象時有發(fā)生，有的還帶有封建迷信的色彩。

　　長期以來，我們注重了中西醫(yī)結合人才的培養(yǎng)，這也是應該的，但卻相對弱化了對傳統(tǒng)中醫(yī)人才的培育與師承，這不能不說有失之偏頗之嫌。在思想認識上，有的認為西醫(yī)從研究到臨床，從檢查到治療，都有標準，既定性又定量，是真正的科學，而中醫(yī)藥往往是“柔性”的，算不上真正的科學。其實，傳統(tǒng)中醫(yī)所講究的虛與實、陰與陽、經(jīng)絡與穴位等等，用解剖學以及現(xiàn)代儀器設備是難以確認的，但它們確實存在著，在此基礎上所形成的“望聞問切”、“辨證施治”、標本兼治、調(diào)理等等的診療理念與方法，更是“動刀拿剪”所難以替代的。認識上的偏頗往往會導致工作上的扭曲。除此之外，散落在民間的一些中醫(yī)世家受傳統(tǒng)門規(guī)觀念的影響，“秘不外宣”“閉門傳承”“傳男不傳女”，在一定程度上也影響了中醫(yī)藥的傳承發(fā)展。

　　破解上述問題，我認為要創(chuàng)新發(fā)展理念，倡導“兩個遞進式結合”，即中西醫(yī)結合與發(fā)展傳統(tǒng)的純粹中醫(yī)藥相結合；要加快人才培養(yǎng)并努力提升現(xiàn)有執(zhí)業(yè)人員的診療水平；應進一步完善政策支撐體系。支持建立包括人才庫、智能庫在內(nèi)的中醫(yī)藥資源庫，全方位、立體式、系列化地發(fā)掘、保護、傳承和發(fā)展祖國中醫(yī)藥；探索建立體現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)藥特點、地方特色或民族特色、對不同層面的專業(yè)人員更具有針對性的評價標準體系、考評辦法和執(zhí)業(yè)資格認證制度；營造良好的輿論氛圍，讓更多的人知道國醫(yī)的優(yōu)勢與特色；強化監(jiān)督管理，健全法規(guī)制度，加強市場管理，嚴厲打擊非法行醫(yī)和假冒欺詐行為，保護醫(yī)患雙方的合法權益，促進祖國中醫(yī)藥健康發(fā)展。

　　（潘躍整理）