夏季話保健：冬病夏治去虛寒

　　●冬病夏治的原理歸結起來有兩條：一是針對寒邪；二是針對虛寒體質。中醫認為虛寒疾病與肺、脾、腎三臟關系密切，夏季治療以補腎、健脾、養肺為主要法則

　　古人將自然界致病因子概括為風、寒、暑、濕、燥、火“六淫”，其中寒邪誘發的疾病，多發病于冬季。中醫“天人合一”的理論認為“人與天地相參，與日月相應”，“一體之贏虛，消息皆通于大地”。也就是說，季節的變化直接影響到人體健康。

　　《素問·四季調神大論》講述了夏季的氣候特點：“天地氣交，萬物華實”；也講到了夏季的作息調節：“夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀”。書中告誡：“逆之則傷心，秋為瘧，奉收者少，冬至重病”。如果養生不當，便會如《素問·陰陽應象大論》所說：“陰盛則陽病，陽盛則陰病”，即由于陰陽的對立失調，導致疾病的發生。

　　夏季五行屬火，自然界陽氣旺盛升發，若夏季養生不當，在冬季“水冰地坼”之時，便會招致疾病發作。常見的“冬病”有支氣管炎、支氣管哮喘、風濕、類風濕性關節炎，以及陽虛體質或老年人由于陽氣匱乏而導致的畏寒、脾胃虛寒類疾病。這些疾病多半是體內陽氣虛衰，外邪侵入而發病。基于中醫“天人合一”“春夏養陽”的理論特點，便有了“冬病夏治”這一傳統特色療法。夏季陽氣充足，人體陽氣在夏季有隨之愈升愈旺的趨勢，氣血流通旺盛，藥物容易吸收，“冬病”暫得緩解，體內凝寒之氣易散，運用補虛助陽或溫里散寒藥物，天人合擊，最易把冬病之邪消滅在蟄伏狀態。冬病夏治的原理歸結起來有兩條：一是針對寒邪；二是針對虛寒體質。另外，中醫認為虛寒疾病與肺、脾、腎三臟關系密切，夏季治療以補腎、健脾、養肺為主要法則。

　　冬病夏治的方法很多，如針刺、艾灸、理療、按摩、穴位貼敷以及內服溫養陽氣的中藥和食物等，其最早可以追溯到《黃帝內經》，在夏季喝雄黃酒治療疾病。冬病夏治效果較為理想的是三伏天進行穴位貼敷療法，治療呼吸系統疾病，其適應癥主要有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、過敏性鼻炎、變異性咳嗽等，中醫辨證屬陽虛為主，或寒熱錯雜以寒為主，也適用于怕冷、怕風、平素易感冒或冬季反復感冒的虛寒體質患者。

　　三伏期間是一年中陽氣最旺盛的時期，在三伏天進行穴位貼敷治療，最易恢復扶助人體陽氣。即于三伏天各敷一次，連貼3年。病史較長或病情較為頑固者，可適當增加貼敷次數，貼敷時間一般不超過24小時。另外，在三伏天著深色衣服于晨起曬太陽，有助于治療寒濕之邪導致的風濕、類風濕性關節炎等骨關節病。

　　冬病夏治應注意夏季的氣候特點，從飲食、藥物及起居方面綜合調養。夏季氣候炎熱，易傷陰液，而辛溫香燥之品容易導致燥熱內盛，暗耗津精，所以應慎用辛燥之品，以防傷陰，慎食肉桂、花椒、茴香、狗肉、羊肉等。夏季人體陽氣浮于外，陰寒之氣聚于脾胃，大量服用寒涼之品，易致中陽受損，脾胃虛弱，甚至損及一身之陽氣，輕則泄瀉腹痛、惡心嘔吐，重則造成陽虛宿疾。夏季易生暑濕，濕熱之邪易侵襲人體，若服用大量肥甘之品，則易導致內外濕熱之邪合擊人體。夏季忌過量運動，以免汗出過多，導致氣陰兩虛。

　　冬病夏治屬中醫特色療法，應在中醫的指導之下進行辨證施治，如若不按章法亂用藥物，不僅無益于養生防病，甚至會誘發疾病。

　　（作者為首都醫科大學附屬北京中醫醫院副院長、主任醫師）