近視手術真會增加眼部疾病？(圖)

　　近年來，我國青少年近視發病率已高居世界首位，并有向低齡化、高度數發展的趨勢。據統計，我國青少年近視率平均達到40%，而在高中生、大學生中這一比例已遠遠超過70%，并逐年增加。宣武醫院眼科專家孫冉指出，青春期近視導致的危害不僅影響到青少年的學習生活及身心健康，中高度近視還會引發各類眼科并發癥的產生，因此對青少年近視的早期預防與矯正治療顯得尤為重要。

　　盡管角膜屈光手術已經在我國開展了多年，但仍有不少人處于觀望態度，擔心術后產生一些負面影響。這種近視矯正手術真的安全嗎，是否會增加一些眼部疾病的患病風險？

　　嚴重干眼癥不建議做手術

　　眼科專家為近視矯正手術正名，稱目前開展的主流近視矯正手術非常安全，沒有明確統計表明手術的青光眼、白內障等眼部疾病患病率會上升。

　　孫冉介紹，角膜屈光手術，是在角膜上利用冷激光照射進行矯治。有意愿進行手術的患者可根據自己的需求，到近視眼手術專業門診進行就診咨詢，在經過散瞳等眼部檢查后，由醫生確定是否適宜手術，并會根據個體差異選擇合適的手術方案。宣武醫院的角膜屈光手術主要依靠準分子激光機和飛秒激光治療儀在角膜上進行切削，在10分鐘的手術期間內，患者不會感到痛苦。在切削角膜后，矯正者可能會出現短期的眼干，為了留出安全的界限，嚴重干眼癥患者不建議做此類手術。

　　手術后要定期復診

　　近視手術并不是一勞永逸，患者需要遵照醫囑，定期復診。因為手術并不能阻止近視的發展，因此術后要注意用眼衛生、防止疲勞用眼及營養攝入，才能對視力保護及維持穩定。

　　熱點釋疑

　　不會導致青光眼等眼底病變

　　Q：角膜屈光手術會造成眼部病變嗎？

　　孫冉：這種手術是眼表手術，不影響眼內結構，因此不會導致青光眼、白內障等眼底病變。但術后需要使用到激素眼藥水，抑制角膜瘢痕和上皮增生。激素眼藥水如果使用超過兩周，就可能使眼壓增高，有得青光眼的可能，但如果停用，眼壓會下降。目前角膜屈光手術最常采用的是飛秒激光和聯合準分子激光，這種手術后激素眼藥水使用時間一般只有10-12天，引起青光眼的風險非常低。目前這種手術的歷史已經有30年，第一批矯正者年齡已經很大，沒有明確統計顯示術后的青光眼、白內障患病幾率會增高。圓錐角膜的發病率也低于普通人群的發病率。

　　是否反彈與個人用眼習慣相關

　　Q：術后會出現反彈嗎？

　　孫冉：有反彈的可能，這和個人的用眼習慣還是有關系的，術后肯定要注意用眼衛生、避免疲勞用眼等。如果是高度近視而且兩年內不穩定，術后也會反彈，所以術前要進行詳細的眼部檢查，第一次檢查就需要兩小時左右，詢問相關疾病史等，第二天還需要檢查屈光度等。如果出現了100度-200度的反彈，還可以使用半飛秒激光手術的矯正者再進行補打，補打次數視角膜厚度而定，有的人可以補打二三次，但一般補打一次后度數就穩定了。

　　本版采寫/新京報記者 王卡拉