險(xiǎn)！3厘米魚刺體內(nèi)游走5米 刺破小腸鉆進(jìn)腹腔

　　魚刺卡了喉嚨，不能用咽饅頭、喝醋等土方法處理。這件事其實(shí)我們提醒過很多次了，但在日常生活中，還是有不少人在犯這樣的錯(cuò)誤。

　　58歲的李阿姨就是如此。她剛剛做完手術(shù)，正躺在寧波市第七醫(yī)院的病床上，如果恢復(fù)得好，過幾天可以出院。

　　受這么大罪，就是因?yàn)橐桓?厘米長(zhǎng)的魚刺。

　　喝醋吞饅頭壓下的一根魚刺

　　怎么鉆進(jìn)了腹腔

　　住在鎮(zhèn)海區(qū)駱駝街道小駱花園的李阿姨，前幾天突然開始肚子疼，而且痛得非常厲害，連腰都直不起來。

　　這嚇壞了家人，趕緊把她送到寧波市第七醫(yī)院的急診檢查。醫(yī)生給她做了腹部CT檢查，發(fā)現(xiàn)腹腔里有一根細(xì)細(xì)尖尖的異物，長(zhǎng)度超過3厘米。

　　CT掃描到密度較高的異物時(shí)，比如石頭、金屬等，異物部位顏色會(huì)又白又亮。因?yàn)槔畎⒁谈骨恢械漠愇锛?xì)長(zhǎng)，醫(yī)生初步推測(cè)，可能是金屬。

　　難道是一根針？可針怎么會(huì)在腹腔里呢？

　　市第七醫(yī)院外三科的醫(yī)生來會(huì)診后得出結(jié)論：患者腸管被內(nèi)在異物刺破，引起腸穿孔后，異物進(jìn)入了腹腔。

　　幾位醫(yī)生趕緊詢問李阿姨最近有沒有吃什么特別的食物。李阿姨提起，就在前一天，吃魚時(shí)被魚刺卡到了喉嚨，一咽東西就有明顯的疼痛感，她喝了大半碗醋、大口吞了一個(gè)饅頭，才把魚刺“壓”下去。

　　聽完李阿姨的描述，醫(yī)生們基本可以斷定，腹腔里的異物，就是那根魚刺。

　　魚刺之前在體內(nèi)游走了5米

　　如果不取出很容易引起腹膜炎

　　知道了李阿姨的病根，經(jīng)家屬同意，醫(yī)生立即為她做了微創(chuàng)手術(shù)。

　　手術(shù)，就是在腹腔鏡下快速定位并找到魚刺的尖端，通過小切口，把它完整地取出。手術(shù)進(jìn)行得很順利，1個(gè)小時(shí)左右就完成了，取出的魚刺長(zhǎng)3厘米多，其中一端十分尖銳。

　　寧波市第七醫(yī)院胃腸外科主任郝敬鐸說，這根魚刺，在被李阿姨用土法“壓”下去后，應(yīng)該是一路經(jīng)過咽喉部、食管、胃等消化器官，直至小腸末端，從腸管內(nèi)冒了出來，粗略估計(jì)，至少在她體內(nèi)游走了5米左右。

　　魚刺從喉嚨“長(zhǎng)途跋涉”到小腸，再穿孔到腹腔，說著很簡(jiǎn)單，其實(shí)很危險(xiǎn)。

　　“在這一過程中，魚刺被食物裹著，沒有扎到消化道，其實(shí)如果幸運(yùn)一點(diǎn)，它也有可能隨糞便一起排出，但就是那么一點(diǎn)點(diǎn)‘不走運(yùn)’，它穿破小腸到了腹腔后，把李阿姨帶到很危險(xiǎn)的地步。”

　　郝敬鐸主任說，魚刺在腹腔中，很容易引起腹膜炎。腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹肌緊張，以及惡心、嘔吐、發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致血壓下降和全身中毒性反應(yīng)，如果不能及時(shí)治療，可能因中毒性休克身亡。

　　另外，腹腔內(nèi)還有腎、胰、肝膽等器官，有不少血管，如果魚刺刺破血管，可能引發(fā)腹腔出血，也有生命危險(xiǎn)。

　　“這根魚刺是在消化道的下端穿孔的，如果被壓下來，在胸腔或食道穿孔，那就更危險(xiǎn)了，邊上就是大動(dòng)脈，一旦穿破搶救難度會(huì)加大不少。”郝敬鐸主任說。