男子患直腸癌誤診為痔瘡 醫院：癌癥與診斷無因果關系

　　患者郝某因身體不適前往北京東大肛腸醫院就診，被診斷為痔瘡，隨后按醫院建議進行治療。在此后三個月時間里，郝某病情不僅沒好轉，反而愈發嚴重，郝某又到腫瘤醫院檢查，結果被確診為直腸癌。因認為北京東大肛腸醫院誤診導致其遭受損失，郝某將對方訴至法院，索賠近20萬元。北京晨報記者昨天獲悉，經兩級法院審理，最終法院認定北京東大肛腸醫院診斷存在過失，患者獲賠5.8萬元。

　　患者：醫院誤診痔瘡耽誤治療

　　患者郝某在一審中起訴稱，其因身體不適，于2013年5月17日到北京東大肛腸醫院處就診，并按醫院所開的單子進行相關檢查，包括電子肛腸檢查。檢查后，醫院告知郝某的病情為痔瘡，郝某相信被告作為專科醫院的診斷應該屬實，也就按照痔瘡對待了自己的病情。

　　可是后來郝某感覺身體進一步不適，于是去中國醫學科學院腫瘤醫院檢查，結果被確定為直腸癌，醫生說因發現癌癥較晚，需要手術治療，并且需要放療、化療。郝某認為，因北京東大肛腸醫院的誤診，不但使他遭受巨大財力損失，而且要經歷身體巨大痛苦。為此，郝某訴至法院，要求北京東大肛腸醫院賠償其醫療費的30%，共計19.9萬余元。

　　醫院：癌癥與診斷無因果關系

　　一審時，醫院表示，根據郝某提供的門診手冊記載，郝某是因肛門外部包塊來該院就診，當時接診在常規檢查中，并未發現直腸腫物，也沒見到有明顯腫物增生等異常情況，只發現郝某有痔瘡。

　　鑒于此，醫院建議其選擇微創手術治療或保守藥物治療，后郝某選擇藥物治療。醫院還認為，郝某在該院就診時，直腸癌癥狀并不典型，醫院是根據現有條件做了常規檢查，接診醫師已經盡到了職責，“我們醫院是一級專科醫院，不能做結腸鏡和病理檢查，所以也不具備確診直腸癌條件要求。”為此，醫院認為郝某患直腸癌與該院門診診斷無因果關系。

　　判決：醫院擔責20%賠償5.8萬

　　審理中，郝某申請醫療鑒定，鑒定機構認為郝某在北京東大肛腸醫院就診時，其直腸癌病情已經存在，醫院在對郝某的診療過程中存在漏診的醫療過錯，雖然醫療過錯與患者最后確診所采取的手術治療方案無因果關系，但漏診對于癌細胞轉移的程度具有一定影響，也對術后化療的影響具有一定因果關系。

　　一審法院經審理認為，鑒定機構認為北京東大肛腸醫院在對郝某的診療過程中存在過失，與郝某的損害后果之間存在因果關系，并建議其承擔輕微次要責任。雙方也均認可鑒定結論，故該院采納鑒定機構意見，并根據證據、該案的實際情況以及郝某自身的疾病，確定醫院承擔民事賠償責任的比例為20%，判決醫院賠償郝某5.8萬余元。

　　一審宣判后，北京東大肛腸醫院不服，認為其承擔責任比例過高，向北京市三中院提出上訴，要求二審法院改判。

　　北京市三中院二審認為，一審法院依據鑒定意見酌情確定醫院承擔20%的賠償責任并無不妥，判決處理結果并無不當，應予維持。法院終審作出駁回上訴，維持原判裁定。

　　北京晨報記者 黃曉宇