主講人：清華大學臨床神經科學研究院副院長 王 勁

　　編者的話：“我最喜歡他這樣連續打電話數小時不休息的人！”“我也是！”“我們倆就是頸椎病和腰椎病！”清華大學臨床神經科學研究院副院長王勁用擬人對話作為開場白，給聽眾解讀了頸椎病，下面就讓我們來看看其中的要點吧。

　　據統計，我國近1.5億人患有頸椎病。中國醫療保健國際交流促進會頸腰疾病防治專業委員會調查顯示，全國60歲以上老人中，82%患有頸椎病，50~60歲人群的患病率為71%。而且，頸椎病日趨年輕化，20~40歲的青壯年頸椎病患病率高達59.1%，就連青少年也未“幸免”。

　　為什么頸部會不舒服

　　慢性勞損是頸椎病發生的主要原因，比如長時間低頭工作或用電腦，睡高枕頭，靠在沙發上看電視，都會使頸部肌肉長期處于疲勞狀態。換句話說，得了頸椎病主要怪自己。

　　1.怪你姿勢差。翹二郎腿，駝背，靠在椅子上，歪著脖子，趴在桌子上午休，這些不良姿勢都會傷害頸椎。人的脊柱本是一條完美的生理曲線，頸椎和腰椎前凸，胸椎后凸。長期保持不良姿勢，比如低頭，前凸的頸椎受到反作用力，需要用力抵抗來保持生理曲度，會牽扯頸椎周邊的韌帶和肌肉，產生酸脹疼痛感，令頸椎活動受限。如果不及時糾正姿勢，會進一步導致頸椎錯位、增生，從而真正患上頸椎病。

　　2.怪你不好好休息。現代人往往一坐就是兩三個小時，等工作結束，稍一轉動脖子就咔咔作響。

　　3.怪你要風度不要溫度。很多人一年四季都露著小腿，夏天到了，貪涼把空調溫度設得很低，猛吃冷飲。中醫認為，風濕可沿經絡侵入筋骨，導致頸腰椎發病。

　　4.怪你所有壓力都自己扛。這里所說的“壓力”是指重物，很多人把手機掛在脖子上，喜歡背單肩包，而且塞得滿滿的。脖子和肩膀可沒你想象得那么堅強，這會讓頸椎和肩部壓力很大。

　　別讓這些癥狀蒙蔽你

　　頸椎病除了有脖子僵硬、肩膀酸痛等癥狀，還會連累全身多個部位，并用一些“狡猾”的癥狀蒙蔽你。第一，頸椎病可表現為視力下降、間歇性視力模糊、單眼或雙眼脹痛、流淚。第二，頸椎病可引發頸性高血壓。當中下段頸椎錯位時，刺激頸動脈竇，血壓就容易在起床、低頭時突然升高。第三，頸椎骨刺在刺激和壓迫頸背神經根時，會引發心前區疼痛、胸悶、氣短等癥狀。而且，頸椎病如果不及時治療，患者可能出現四肢麻木、疼痛、跛行等癥狀。

　　拒絕頸椎病有三道防線

　　第一道防線：預防。關鍵在于保持健康的生活狀態。一要保持正常坐姿，即腰背挺直，雙肩后展，雙腳自然著地，眼睛平視電腦屏幕。二要避免勞累，工作每隔40~50分鐘就起身活動一下脖子，抬頭遠望，動作要輕柔緩慢。三要選擇合適的枕頭，軟硬適中，與肩同高，頸部能墊實且頭部略微后仰，不要懸空，比較提倡側臥睡眠。四要防寒防濕，夏天也不能貪涼，穿得太過暴露。五要避免損傷，抬重物時蹲下來，保持腰背挺直，手臂盡量緊貼身體；蹲下、站起時，使用大腿肌肉，而非腰背。開車時，避免緊急剎車。六要積極鍛煉，尤其是鍛煉背肌。

　　第二道防線：保養。頸腰椎肌勞損亞健康，一般會有幾個信號：總是脖子發僵、發硬、酸脹、疼痛；頸部活動受限，仰頭、低頭、左右轉頭、左右偏頭范圍變小；頭暈目眩、耳鳴、惡心、眼睛干澀；失眠多夢、記憶力下降；手臂無力，反復落枕。此時，除了加強預防保健，還要及時就醫，在醫生的指導下進行治療。

　　第三道防線：治療。當頸椎曲度病態變直或扭曲，椎體間隙受擠壓而變小，椎間盤受擠壓而膨出，椎體骨質增生，會刺激神經，誘發眩暈、頭痛、手臂麻木，甚至截癱。介入、封閉、手術治療可在一定程度上解決問題。現在，各種精準微創的外科技術，如內鏡微創、術中導航輔助人工頸椎間盤置換等，能很好地緩減癥狀、改善神經功能。得了頸椎病不要諱疾忌醫，一定要積極治療。▲（生命時報記者張杰）

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