三伏貼不是“補(bǔ)陽(yáng)法”: 貼敷時(shí)我們還應(yīng)注意什么

三伏貼不是“補(bǔ)陽(yáng)法”

采訪專(zhuān)家：南京市中醫(yī)院針灸科主任中醫(yī)師 阮志忠

很多年輕人，也加入了三伏貼的粉絲群，但他們對(duì)于三伏貼的要求也特別高，覺(jué)得貼完之后就變成噴火的葫蘆娃了，渾身暖洋洋，冬天不怕冷。

這里有必要普及一下陽(yáng)氣的知識(shí)。陽(yáng)氣在生命過(guò)程中占有重要地位 。“陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)精”。“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰”。它具有溫養(yǎng)全身組織，維護(hù)臟腑功能，抗御外邪侵襲，維系陰陽(yáng)平衡等多方面的功能，所以陽(yáng)氣在生命過(guò)程中起著主導(dǎo)作用。陽(yáng)氣虛就會(huì)出現(xiàn)生理活動(dòng)減弱和衰退，導(dǎo)致身體御寒能力下降。 也就是說(shuō)，陽(yáng)氣虛衰，機(jī)體的抗病能力就會(huì)下降。

冬病夏治就是根據(jù)“春夏養(yǎng)陽(yáng)”的原則，派生出的一種治療方法。根據(jù)中醫(yī)“急則治其標(biāo)、緩則治其本”的治療法則，對(duì)一些在冬季容易發(fā)生或復(fù)發(fā)、加重的疾病，在夏季緩和期（三伏天）進(jìn)行扶正培本的治療，從而增加機(jī)體抗病能力，達(dá)到冬夏季節(jié)減少發(fā)作或減輕發(fā)作乃至不再發(fā)病的目的。盡管“冬病夏治”總結(jié)起來(lái)，一是針對(duì)寒邪，二是針對(duì)體質(zhì)虛寒。雖然它是一個(gè)驅(qū)寒的方法，但依然是治療手段之一，也有固有的適應(yīng)癥，更不是所謂的補(bǔ)陽(yáng)大法。

三伏貼不是流水線

三伏貼是一個(gè)診療手段，有其專(zhuān)業(yè)化的技術(shù)背景，更不是所謂的流水線工程，來(lái)了就在背后貼幾個(gè)膏藥，就算冬病夏治了。冬病夏治也需要四診合參，在專(zhuān)業(yè)化的指導(dǎo)下，進(jìn)行對(duì)癥的穴位選擇，且冬病夏治的“三伏貼”只是手段之一，不能完全替代其他治療，因此原本在服藥的慢性病患者在進(jìn)行中醫(yī)敷貼期間也不要盲目減藥、停藥。另外，冬病夏治是防治冬季易發(fā)疾病，在夏季癥狀不明顯，或者根本沒(méi)有癥狀，所以治療后的效果要等到冬季才能顯現(xiàn)。據(jù)相關(guān)臨床統(tǒng)計(jì)，冬病夏治在咳喘方面的有效率可達(dá)70%左右（所謂有效，即減少發(fā)病次數(shù)，發(fā)病程度，縮短病程等）。南京市中醫(yī)院“組合拳”開(kāi)展冬病夏治，目前一共6個(gè)科室同時(shí)開(kāi)展，分別是針灸科、兒科、呼吸科、老年病科、養(yǎng)生康復(fù)科、腎病科。這幾個(gè)科室各有側(cè)重，患者可以各取所需。

“發(fā)皰”到底正不正常？

這個(gè)問(wèn)題似乎意見(jiàn)也不統(tǒng)一，從這么多年冬病夏治的貼敷經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，如背部有紅、腫、刺、癢等癥狀，或背部貼藥處出現(xiàn)針尖至小米大小的水皰，屬藥物貼敷后的正常反應(yīng)，患者僅需保持背部干燥即可，或局部涂抹哈西奈德乳膏止癢、防止?jié)B出；如果水皰較大或有少量滲出，可用消毒過(guò)的針刺破水皰，用消毒棉球吸干水皰中的滲出液，再用紫藥水涂抹局部；如果滲出液體較多，可使用2‰的黃連素溶液冷敷患處，待滲出減少后再用紫藥水涂抹局部；如果水皰體積巨大，或水皰中有膿性分泌物，或出現(xiàn)皮膚破潰、露出皮下組織、出血等現(xiàn)象，應(yīng)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院尋求治療。

治療期間要管住嘴巴

治療期間，應(yīng)注意夏季特點(diǎn)，從飲食、藥物及起居方面綜合調(diào)養(yǎng)：一是慎用辛燥之品，以防傷陰。夏季氣候炎熱，易傷陰液，而辛溫香燥之品容易導(dǎo)致燥熱內(nèi)盛，暗耗津精，所以應(yīng)慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鮮桂圓或荔枝等等。二是忌大量服用寒涼之品。夏季炎熱，往往易貪涼飲冷，若大量進(jìn)食寒涼之品，則易致中陽(yáng)受損，脾胃虛弱，甚至損及一身之陽(yáng)氣，輕則泄瀉腹痛、惡心嘔吐，重則造成陽(yáng)虛宿疾。三是慎食大量肥甘滋膩之品。夏季易生暑濕，濕熱之邪易侵襲人體，若服用大量肥甘之品，則易導(dǎo)致內(nèi)外濕熱之邪合擊人體。四是忌過(guò)量運(yùn)動(dòng)，以免汗出過(guò)多，導(dǎo)致氣陰兩虛。

貼的時(shí)間不是越長(zhǎng)越好

一般會(huì)建議成人是4-6小時(shí)，小孩是2-4小時(shí)，有些大人覺(jué)得貼上去，背部也沒(méi)有特別不適，也不會(huì)及時(shí)把藥餅?zāi)玫簟＝ㄗh，第一次貼的時(shí)間不必太長(zhǎng)，主要了解一下藥性，最好別把皮膚貼出水皰，以免影響第二、第三次的治療。等到第三次，貼敷的時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng)，因?yàn)榭梢杂休^長(zhǎng)的時(shí)間修復(fù)，有時(shí)候皮膚起皰效果更好。（李珊）