我國2000萬的慢乙肝進入“治愈時代”

7月28日是第六個世界肝炎日。新版中國《慢性乙型肝炎防治指南》為慢乙肝患者帶來了好消息。《指南》首次提出乙肝“臨床治愈”，明確將停止治療后的持久應答、表面抗原消失并伴有谷丙轉氨酶（ALT）復常和肝臟組織學的改善作為治療目標。這意味著在我國患者達2000萬的慢乙肝進入“治愈時代”。這是記者從中國肝炎防治基金會獲悉的。

解放軍302醫院國際肝病診療中心主任趙平教授在接受科技日報記者采訪時表示，慢乙肝是由乙肝病毒在體內不斷復制而引起的長期進展性、免疫性疾病。因此，在抗病毒時提升機體免疫力，使患者獲得持久的免疫控制，是實現臨床治愈、降低肝硬化、肝癌發生率的關鍵。

目前，抗病毒治療方法主要有核苷類藥物、干擾素兩大類。前者作用靶點單一，只能抑制病毒，獲得e抗原血清轉換率較低，停藥復發率高于50%。而干擾素治療則通過有限療程達到抗病毒和控制免疫雙重效果，激發人體自身免疫力，使患者有較高和持久的e抗原血清學轉換，實現停藥后持久應答。根據《指南》，ALT動態上升可判斷慢乙肝治療時機，當ALT水平持續或間隙升高（即免疫清除期）便是最佳治療時機。（記者李穎）