流鼻涕不一定是感冒

　　孩子打噴嚏、流鼻涕，很多家長首先想到的都是感冒了，然后對癥給孩子吃一些感冒藥。可是如果吃了幾天，癥狀還是沒有明顯緩解，就要提防其他原因了。 

　　一般來說，感冒的癥狀除了打噴嚏、流鼻涕之外，還有發熱、咳嗽、頭暈、渾身酸痛等一系列癥狀。如果體溫正常，無發熱，一般情況良好，僅流涕和打噴嚏，這種情況并不一定是患了感冒。尤其是春秋兩季，氣溫忽冷忽熱，空氣濕度大，PM2.5持續超標，如果孩子有打噴嚏、流鼻涕的癥狀，還有揉眼睛等表現，應警惕是患了鼻炎。 

　　兒童鼻炎以過敏性鼻炎最常見，是指易感患兒接觸過敏原后，主要由特異性介導的鼻黏膜非感染性炎性疾病，可出現清水樣涕、鼻癢、鼻塞、噴嚏等癥狀，并伴有眼癢、結膜充血等眼部癥狀。癥狀嚴重的患兒會經常揉鼻子。由于兒童過敏性鼻炎具有慢性和反復性的特點，若控制不佳會對患兒生活質量和學習能力造成影響，甚至引發支氣管哮喘。所以，對于已知過敏原的患兒，需要充分避免過敏原接觸，如花粉、寵物等。同時，做好室內衛生，保持室內干燥。在即將要到來的過敏季節可提前2~3周預防性用藥。 

　　另一個可引起患兒打噴嚏、流鼻涕的疾病是鼻竇炎。鼻竇炎可分為急性、慢性兩種。急性鼻竇炎病程不超過12周，主要表現為持續的、較重的上呼吸道感染癥狀，包括鼻塞、膿涕、頭痛等，還會有發熱、

　　全身不適等全身癥狀，以及頭疼、嗅覺下降等表現。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起，細菌與病毒感染可同時并發。慢性鼻竇炎的病程一般超過12周。它多因急性鼻竇炎治療不當，或未予徹底治療以致反復發作，遷延不愈，轉為慢性的。鼻竇炎需要進行鼻內鏡以及鼻竇CT等檢查。鼻竇炎的治療包括足量抗生素控制感染、鼻腔沖洗改善鼻竇引流、鼻噴激素以及黏液促排劑改善分泌物性狀等。必要時，慢性鼻竇炎需要手術治療。有過敏因素者需要避免過敏原暴露。▲