夏秋交替之際，中風進入高發(fā)期

昨日，華裔諾獎得主錢永健不幸離世，年僅64歲。大家猜測他很可能死于再發(fā)中風。

時下正是夏秋交替之季，隨著氣溫波動，血壓波動也大，是一年中最容易發(fā)生中風的時節(jié)之一。雖然目前杭城各大醫(yī)院收治中風患者數與夏季差不多，但按照往年的情況，等氣溫再下降一些，中風患者就會陸續(xù)增多。當下應如何預防中風的發(fā)生？哪些人該尤其要小心？來聽聽我省心血管病及神經內科的專家們是怎么說的。

“三高”人群

　　要特別留意

醫(yī)學頂尖雜志《柳葉刀》（Lancet）曾發(fā)文稱，在20~64歲的人群中，中風發(fā)病率增加了25%。“在中國有600萬的腦血管病患者，每21秒就有一人死于中風，而存活下來的有2/3是殘疾。”浙江省中醫(yī)院神經內科主任侯群表示，對付中風關鍵還在于及早預防。

“中風包括缺血性中風和出血性中風兩類，預防工作還得有針對性來做。”浙江省中醫(yī)院副院長、心血管病專家毛威教授說，前者就是俗稱的腦梗，后者就是大家常說的腦溢血，在臨床上，兩者的占比為7:3。

先來說說腦梗，其發(fā)生大部分與動脈粥樣硬化有關。像絕經后的女性、40歲以上的男性，往往有動脈粥樣硬化，所以都得高度警惕腦梗。除了年齡、遺傳等不可逆的因素之外，我們還是可以預防動脈粥樣硬化的，毛威說，比如：吸煙的人戒煙，肥胖的人科學減重，高脂血癥的人把血脂降下來等。

再來說說腦溢血，其發(fā)生主要與血壓高有關，另外也與動脈瘤、動靜脈畸形等先天性血管病變有關，因此，重點是要管牢自己的血壓，堅持降壓治療。

而總的來說，高血壓、高血脂、高血糖的“三高”人群及心臟病患者都要特別小心中風，一旦出現如下中風的先兆癥狀，最好盡快就醫(yī)——

1、一側肢體麻木、無力；

2、發(fā)作性眩暈、惡心嘔吐；

3、一過性視物模糊、黑蒙、復視；

4、一過性記憶喪失；

5、一側或雙側面口周麻木；

6、走路不穩(wěn)等。

死里逃生的腦梗患者

千萬別掉以輕心

毛威提醒，已經發(fā)生過一次中風的人更得小心，因為他們再次發(fā)生中風的概率非常高。毛威建議，大多數腦梗患者需終生進行“二級預防”。很多患者出院后就停藥，或是沒有進行規(guī)范的二級預防，導致腦梗復發(fā)，出現致殘甚至死亡的后果。此外，腦梗是否會復發(fā)，除了與自身的疾病和身體狀況有關外，也與誘發(fā)因素有關，包括情緒的劇烈波動、氣溫突然降低、長時間感冒、大量出汗、腹瀉、過度疲勞、精神緊張觸發(fā)因素等。

“在浙江省中醫(yī)院神經內科，向來都非常強調對中風的中西醫(yī)結合防治。”國家級名中醫(yī)、省中醫(yī)院中西醫(yī)結合神經內科專家裘昌林說。

因此，除了堅持西醫(yī)所提倡的“二級預防”之外，省中醫(yī)院還根據患者體質的不同有針對性地進行預防。比如，痰濕體質的人，往往體型偏胖，我們會開方調理他們的代謝水平；再比如，陰虛體質的人，性子比較急，血壓容易跟著情緒波動，所以針對這類人，我們會藥方與心理疏導雙管齊下。

此外，中西醫(yī)專家們一致認為，適當的運動鍛煉對于中風的預防有幫助，但一定不能過度，比如飯后半小時再走路40~60分鐘，或是打太極，或是騎自行車，如果感到身體疲勞或不適，不但要停下運動，還要盡早上醫(yī)院就診。（記者 何麗娜 通訊員 于偉）