扁平足、拇指外翻……不妨試試醫(yī)用矯形鞋墊

熟悉塞爾維亞著名網(wǎng)球選手德約科維奇的人都知道，他有一個獨(dú)特的慶祝勝利的方式：扔鞋。有人問小德，你的步伐非常出色，最后你把球鞋拋給觀眾時，卻將鞋墊收藏起來，是不是鞋墊很特別？小德笑著回答：鞋墊是我步伐的秘密。

受訪專家

宋小燕 北京善方醫(yī)院副院長兼醫(yī)療總監(jiān)、康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任

1992年畢業(yè)于中國天津醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，并曾在日本仙臺東北大學(xué)醫(yī)學(xué)部康復(fù)醫(yī)學(xué)中心和芬蘭的庫奧皮奧大學(xué)康復(fù)中心進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué)。在20多年的臨床實(shí)踐工作中，宋醫(yī)生主要擅長治療腰背痛、頸椎病、骨關(guān)節(jié)病、運(yùn)動損傷、骨科手術(shù)后的功能康復(fù)、腦卒中患者的功能康復(fù)；以及兒童運(yùn)動功能發(fā)育評測和治療、婦女盆底功能評測及訓(xùn)練治療。宋醫(yī)生現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會康復(fù)工作委員會委員；中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會康復(fù)醫(yī)學(xué)分會第一屆委員會委員。

“小德把鞋墊收起來了，是因?yàn)樾瑝|比鞋還貴。”北京善方醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的宋小燕醫(yī)生解釋說：“有些NBA的球員，也喜歡獲勝后把鞋送給場上的觀眾慶賀，但他們在把鞋送出去之前，總會記得先把鞋墊拽出來。”

宋小燕醫(yī)生指出，這些運(yùn)動員穿著的是醫(yī)用矯形鞋墊，是根據(jù)人體足弓支撐力學(xué)的原理設(shè)計的。

我們幾乎每天都在走路，人在一天中大約要走數(shù)千步甚至上萬步，一生走的路大約等于繞地球五圈甚至更多。走路時，腳會受到地面帶來的沖擊，足弓吸收了這些沖擊，從而減輕了作用于腳的力量，使身體各種受力處于一種均衡狀態(tài)。

一旦出現(xiàn)扁平足、拇指外翻等問題時，這種均衡狀態(tài)就會被打破。而穿著醫(yī)用矯形鞋墊后，可使橫弓、內(nèi)側(cè)足弓、外側(cè)足弓達(dá)到三點(diǎn)受力的平衡，改善足部錯誤的受力狀態(tài)。

“足部的不適還可以引起頸腰疼痛，所以頸疼腰疼的患者，我們不僅要看他的頸、腰，還一定要看到他的腳。”宋小燕強(qiáng)調(diào)：“不建議大家到超市或路邊攤隨便買一雙鞋墊就穿。”

有資料顯示，足部旋前1度，小腿部分的脛骨就會相應(yīng)地內(nèi)旋1度，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)受力變大，進(jìn)而引發(fā)大腿和髖關(guān)節(jié)，甚至脊柱的代償性改變。時間一長，這些不正常的受力，會造成足、踝、膝、骨盆、腰、頸等的疼痛，甚至累及一些內(nèi)臟器官的功能，引起膝關(guān)節(jié)疼痛、頸肩痛、骨盆前傾、脊柱側(cè)彎等。

“好比近視的人戴眼鏡，雖然配戴眼鏡不能讓人恢復(fù)視力，但是能防止近視的進(jìn)一步發(fā)展，保證眼睛視物的功能。醫(yī)用矯形鞋墊也同樣，可以起到緩解足底疾病及頸肩等癥狀的作用。”宋小燕說。

據(jù)介紹，醫(yī)用矯形鞋墊是量身定做的，制作前，需要先評測負(fù)荷力線和足底的壓力，即讓患者站到一臺專用設(shè)備上，通過設(shè)備上的感應(yīng)板，把足部各個位置的受力傳導(dǎo)到顯示器上，哪個地方受力多，哪個地方受力少，都可以在顯示器上得到準(zhǔn)確標(biāo)注，然后根據(jù)圖示制作鞋墊。

這種鞋墊除可以治療大部分足底疾患，如扁平足、拇指外翻、后跟骨刺等，還可以改善頸腰疼痛。

矯形鞋墊采用高分子材料，具有一定柔韌度和強(qiáng)度，給患者足部一定支撐；其次是形狀，普通的鞋墊就是一個平板，而矯形鞋墊則根據(jù)腳的不同結(jié)構(gòu)在相應(yīng)的位置增加厚度，不僅穿著舒適，還可以將患者足部形狀矯正回來。

定制矯形鞋墊在國外已很普遍，但在中國還很少被關(guān)注。矯形鞋墊技術(shù)在國外已應(yīng)用了近140年，德國從1879年就開展了足部的矯形治療，45%的少年兒童、13%的成年人都在穿矯形鞋墊。

據(jù)了解，如果只是矯正平足的鞋墊，評測和制作費(fèi)用大約是2000元上下。如果是給糖尿病人穿用的鞋墊，就會貴一點(diǎn)，因?yàn)閷Σ馁|(zhì)要求非常嚴(yán)格。用于給腦癱的孩子穿著的鞋墊，價格會更高，由于腦癱的孩子伴有肌肉的攣縮和張力的異常，其足部力線更復(fù)雜，有些孩子腳后跟特別小，需借助鞋墊讓他的腳后跟受力，才能促進(jìn)他的跟骨發(fā)育。