“持證吃藥” 是漏洞還是特權(quán)？

　　近一個(gè)月以來，世界體壇被一頭“熊”攪得天翻地覆。從9月13日起，一個(gè)名為“奇幻熊”的網(wǎng)絡(luò)黑客組織通過在里約奧運(yùn)會(huì)期間侵入世界反興奮劑組織的數(shù)據(jù)庫(kù)，開始向外界公布通過申請(qǐng)藥物豁免權(quán)以服用興奮劑并照常參賽的運(yùn)動(dòng)員名單。在10月3日“奇幻熊”公布了第六批名單后，此次被曝光的運(yùn)動(dòng)員總數(shù)已達(dá)到127人，絕大多數(shù)為歐美運(yùn)動(dòng)員，其中包括美國(guó)體操名將拜爾斯、網(wǎng)壇雙姝威廉姆斯姐妹、英國(guó)長(zhǎng)跑名將莫·法拉等體壇巨星。盡管涉事運(yùn)動(dòng)員一再聲稱自己是在規(guī)則允許范圍內(nèi)服用違禁藥物，世界反興奮劑組織也在“奇幻熊”每次曝光之后不厭其煩地譴責(zé)其入侵行為，但這頭“熊”所掀起的軒然大波已經(jīng)引發(fā)體育界重新審視藥物豁免這一實(shí)行了10余年的規(guī)則——這一旨在保護(hù)運(yùn)動(dòng)員的權(quán)利，是否已經(jīng)淪為包庇服用興奮劑者的“免死金牌”？

　　絕大多數(shù)涉藥運(yùn)動(dòng)員披著合法的外衣服用禁藥

　　奧運(yùn)會(huì)體操多金王拜爾斯、網(wǎng)球大滿貫得主威廉姆斯姐妹和納達(dá)爾、世界中長(zhǎng)跑之王莫·法拉、環(huán)法冠軍弗魯姆和維金斯、英國(guó)女子拳擊奧運(yùn)冠軍亞當(dāng)斯、捷克網(wǎng)壇名將科維托娃、日本乒壇名將福原愛……這些體壇巨星們能夠匯聚一堂，過去往往是在象征體壇輝煌榮耀的各種頒獎(jiǎng)典禮中，現(xiàn)如今，他們的名字卻因?yàn)橐患埿孤兜纳嫠幟麊味�被重新連接在一起。

　　在已經(jīng)曝光的127位憑借藥物豁免權(quán)服用違禁藥物的運(yùn)動(dòng)員中，來自歐美的運(yùn)動(dòng)員占了絕大多數(shù)，與里約奧運(yùn)會(huì)的獎(jiǎng)牌榜一樣，美國(guó)在這份禁藥榜單中以28人高居榜首，英國(guó)則以24人緊隨其后。加拿大、德國(guó)、丹麥和意大利也分別有12人、10人、6人和5人上榜。在歐美之外的國(guó)家中，8人上榜的澳大利亞成為被曝光人數(shù)最多的國(guó)家，日本也有4名運(yùn)動(dòng)員赫然在列。截至目前，尚未有中國(guó)選手出現(xiàn)在被曝光的榜單中。

　　不過，雖然自己的名字同不光彩的禁藥聯(lián)系在一起，但這并未對(duì)這些運(yùn)動(dòng)員造成太多的影響。與此前因興奮劑問題而被猛烈抨擊的俄羅斯運(yùn)動(dòng)員相比，“拜爾斯們”是披著合法的外衣在服用禁藥。拜爾斯，這位里約奧運(yùn)會(huì)體操賽場(chǎng)上的4枚金牌得主表示，自己從小便服用治療多動(dòng)癥的藥物，而這一情況也早早向世界反興奮劑組織做了說明。納達(dá)爾同樣表示，自己服用違禁藥物獲得了世界反興奮劑組織的準(zhǔn)許，“并沒有什么好隱藏的”。

　　世界反興奮劑組織的“藥物豁免”存在被濫用的風(fēng)險(xiǎn)

　　納達(dá)爾、莫·法拉等運(yùn)動(dòng)員可以將禁藥吃得“理直氣壯”，著實(shí)事出有因，在服用禁藥前，他們均獲得了世界反興奮劑組織的藥物豁免，屬于在規(guī)則允許范圍內(nèi)服藥。歐美媒體在此次事件中也表現(xiàn)得“勠力同心”，紛紛表示“沒有任何證據(jù)表明這些運(yùn)動(dòng)員犯了任何錯(cuò)誤”。

　　而讓這些運(yùn)動(dòng)員“持證吃藥”的靠山，便是世界反興奮劑組織的違禁藥物治療性使用豁免權(quán)（TUE），簡(jiǎn)稱“藥物豁免”，即允許運(yùn)動(dòng)員在治療某種疾病時(shí)服用世界反興奮劑組織禁藥清單中的藥品。藥物豁免的概念最早出現(xiàn)于上世紀(jì)90年代初期，當(dāng)時(shí)國(guó)際奧委會(huì)的醫(yī)療委員會(huì)準(zhǔn)許一些運(yùn)動(dòng)員通過服用禁藥清單中的藥品來治療自身的疾病。2004年，藥物豁免的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)正式建立，并于2005年1月1日開始實(shí)行，隨后，此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)分別在2009年、2010年、2011年和2015年進(jìn)行了4次修訂。

　　正是這些頻繁的修訂，使得世界反興奮劑組織篤信自己的標(biāo)準(zhǔn)是嚴(yán)格而充滿活力的。根據(jù)規(guī)定，運(yùn)動(dòng)員若想取得藥物豁免權(quán)必須滿足4個(gè)條件：如不服用禁藥運(yùn)動(dòng)員的健康將會(huì)受到極大的影響；違禁藥物的治療性使用不得對(duì)運(yùn)動(dòng)員的成績(jī)?cè)斐娠@著提升；治療中沒有非違禁藥物可以代替違禁藥物的作用；運(yùn)動(dòng)員本次使用違禁藥物不得是由于此前在未申請(qǐng)藥物豁免情況下使用該違禁藥物所導(dǎo)致。

　　不過，再嚴(yán)格的條件，也無法保證藥物豁免的申請(qǐng)程序做到天衣無縫。國(guó)際田聯(lián)主席塞巴斯蒂安·科、俄羅斯興奮劑調(diào)查報(bào)告的撰寫者麥克拉倫以及本次在榜的運(yùn)動(dòng)員弗魯姆都表示，藥物豁免存在被濫用的風(fēng)險(xiǎn)。英國(guó)首位環(huán)法冠軍維金斯在2011年至2013年的幾次大賽前夕均申請(qǐng)了藥物豁免，始終飽受質(zhì)疑。而在自行車獨(dú)立改革委員會(huì)去年的報(bào)告中，一位自行車選手更是直言90%申請(qǐng)藥物豁免的選手都是出于提高成績(jī)的目的。

　　當(dāng)前的反興奮劑系統(tǒng)或許到了應(yīng)該徹底變革的時(shí)刻

　　藥物豁免之所以容易被濫用，主要在于其難以把握治病與提高成績(jī)之間本就模糊的界限，從而無法確保體育賽場(chǎng)上的公平。注意力缺陷多動(dòng)障礙（俗稱“多動(dòng)癥”）和哮喘是運(yùn)動(dòng)員申請(qǐng)藥物豁免時(shí)最多的兩種病癥，而治療這些疾病的藥物往往能夠使運(yùn)動(dòng)員在比賽中的表現(xiàn)有所提高。例如，治療多動(dòng)癥的哌醋甲酯能夠促進(jìn)人的腦部功能，但同時(shí)也有助于運(yùn)動(dòng)員緩解疲勞、保持清醒，含有違禁成分。

　　《麥克拉倫報(bào)告》的撰寫者、加拿大律師麥克拉倫博士表示，濫用藥物豁免的情況根據(jù)各項(xiàng)目的具體情況而有所不同，最有可能存在濫用情況的正是運(yùn)動(dòng)員多動(dòng)癥的治療。深陷興奮劑重災(zāi)區(qū)中，田徑世界的掌門人塞巴斯蒂安·科也承認(rèn)，藥物豁免系統(tǒng)目前存在被利用的潛在風(fēng)險(xiǎn)，盡管這可能是個(gè)案。

　　藥物豁免的支持者堅(jiān)稱，運(yùn)動(dòng)員和其他人一樣，都有遭遇疾病侵襲的可能，而藥物豁免只是給他們提供了一個(gè)能夠像正常人接受合適治療的機(jī)會(huì)。世界反興奮劑組織藥物豁免專家組此時(shí)也發(fā)聲，表示所有申請(qǐng)藥物豁免的運(yùn)動(dòng)員都嚴(yán)格遵守規(guī)則，而持有藥物豁免的人數(shù)激增說明了該系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)的有效性，并非有更多人發(fā)現(xiàn)并利用了其中的漏洞。然而值得玩味的是，包括主席大衛(wèi)·杰拉德在內(nèi)的9人專家組，恰恰來自美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞等國(guó)家。

　　不過，在“奇幻熊”向世人揭開眾多歐美世界級(jí)體育名將不為人知的一面后，更多的聲音要求對(duì)這一實(shí)行了10多年的系統(tǒng)進(jìn)行改革。

　　一些藥物專家指出，當(dāng)前的藥物豁免系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)更加嚴(yán)格，例如當(dāng)有運(yùn)動(dòng)員提出申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)該同時(shí)接受血液檢測(cè)或核磁共振以確診其病情，并確保無其他可替代藥品。也有人期待增加該系統(tǒng)的透明度，允許運(yùn)動(dòng)員選擇公開自己的藥物豁免狀況，或干脆將所有藥物豁免都公之于眾。

　　9月29日，世界反興奮劑組織公布了2017年的賽內(nèi)外禁藥清單，并將于2017年1月1日起正式生效。“之所以提前3個(gè)月公布，就是為了讓運(yùn)動(dòng)員及其團(tuán)隊(duì)能夠有充足的時(shí)間進(jìn)行應(yīng)對(duì)�！笔澜绶磁d奮劑組織主席里迪表示。而這份清單，究竟能否讓世界體壇更加干凈，如今已無人能保證。當(dāng)前的反興奮劑系統(tǒng)，或許已經(jīng)到了應(yīng)該徹底變革的時(shí)刻。