受訪專家/南方醫科大學中西醫結合醫院 胸外科主任、教授 王遠東

乳腺癌已成為名副其實的中國女性高危“殺手”，其發病率呈現年輕化和逐年上升的趨勢。哪些人最容易“中招”？日常生活中又潛伏了多少乳腺癌的高危因素呢？南方醫科大學中西醫結合醫院胸外科兼乳腺外科主任王遠東教授提醒：有十二類乳腺癌高危人群應養成定期乳腺檢查的習慣，避免患病而不能及早發現。

你是乳腺癌高危人群嗎？

乳腺癌發現越早，治愈的可能性就越大。王遠東介紹，不論是中年或是年輕女性一旦察覺有以下一種及一種以上的情況，就可列入乳腺癌高危人群，一定要引起重視。

1、有乳腺癌家族史，特別是患者之母或姐妹曾患乳腺癌，在絕經前發病或患雙側乳腺癌者；

2、月經初潮過早（12歲以前），閉經過遲（52歲以后）；

3、40歲以上未孕或第一胎足月產在35歲以后；

4、曾患一側乳腺癌者，其對側乳腺具有高危險因素，尤其病理診斷為小葉原位癌或多灶性癌者；

5、病理證實曾患乳腺囊性增生病，尤其含有活躍的導管上皮不典型增生或乳頭狀瘤病結構者；

6、有過多的X線胸透或胸片檢查史者，但每年一次的體檢胸片或乳房的鉬靶X線檢查不會明顯增加發生乳腺癌的風險；

7、曾患功能性子宮出血或子宮體腺癌者；

8、肥胖患者，尤其絕經后顯著肥胖或伴有糖尿病者；

9、長期大量使用外源性雌激素者；

10、不良生活習慣，抽煙喝酒、熬夜；

11、多次人工流產女性，或性生活混亂、長期性生活不和諧的女性；

12、心理壓力巨大、有明顯的巨大精神創傷者。

哪種乳腺癌篩查模式適合你？

王遠東介紹，目前乳腺癌篩查手段有兩種手段，第一種是乳腺自我檢查，絕經前婦女應建議選擇月經來潮后7-10天進行自我檢查。但是這種自我檢查因不好掌握仍會錯診或漏診。第二種是乳腺X線檢查，對年輕致密乳腺組織穿透力差，一般用于40歲以上婦女篩查乳腺癌。但是乳腺X線檢查的另一個弊端就是具有射線輻射，因此該項檢查不能頻繁進行。

王遠東建議，年齡在20-40歲的女性，應每月例假過后一周內做一次乳房自檢；每隔2年，由專業醫師做一次臨床檢查或乳房影像。年齡在40-49歲間的女性，除每月定期做乳房自檢外，每年做一次專業性的乳房檢查比較好。50—74歲的女性建議每年1次乳腺X線篩查，75歲以上，根據具體情況而定，一般傾向于不常規篩查。

這12個早期征兆你要知道

王遠東提醒，下面出現的12個征兆可能是乳腺癌的早期癥狀，如發現以下異常應及時到專科做進一步檢查。

1、厚腫塊：乳房組織突然增厚，可能是嚴重潛在的病癥如乳葉原位癌或是發炎性乳癌。

2、凹陷：有些人會注意到乳房下垂或凹陷，這或是因為癌細胞被乳房組織“栓住”，因此向內推擠所導致。

3、皮膚潰爛：極少數的乳癌病例是在皮下，會造成破皮或是傷口。

4、發熱或發紅：若乳房感覺到熱熱的，或是有1/3面積發紅，可能是發炎性乳癌的跡象。

5、新增分泌物：乳頭一側會自動分泌液體，可能是血漬、棕色或是透明色，意味著乳房中的某物引起刺激。

6、斑塊：皮膚出現坑坑疤疤或是變得不平滑、出現皺褶，是發炎性乳癌的常見癥狀。

7、凹凸腫塊：當乳房上出現局部腫塊、凸起或是隆起都應該就醫檢查。

8、靜脈曲張：這可能是癌細胞阻塞血管的征兆。

9、乳頭內陷：可能是乳頭后方有硬塊將乳頭內縮。

10、形狀或大小改變：乳房以任何形狀或是尺寸的變化，若不是和生理期有關，就該進行檢查。

11、橘皮皮膚：當皮膚出現如橘皮樣坑坑洼洼的情況，可能是乳房組織體液累積所造成。

12、肉眼看不見的腫塊：即使有很多其他的癥狀，但關鍵在于常自我檢查有無乳房硬塊，癌癥的腫塊大多感覺硬挺且不會移動，就像是檸檬籽一般。（記者 陳映平 通訊員 吳佳儀 陳澤鑫）