10%~20%的細(xì)菌性腦膜炎會致命，每年約有17萬人死于細(xì)菌性腦膜炎。4月24日是第9個世界腦膜炎日，在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院舉辦的專題研討會上，該院博士生導(dǎo)師楊永弘教授指出，我國應(yīng)重視腦膜炎的流行病學(xué)調(diào)查，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)疫苗和抗生素的合理運(yùn)用。

楊永弘介紹，腦膜炎可由病毒、細(xì)菌或真菌引起。腦膜炎球菌、肺炎球菌、b型流感嗜血桿菌3種細(xì)菌感染引起的腦膜炎屬于急癥，可致死亡或留下永久性后遺癥，如腦損傷、學(xué)習(xí)能力和聽力喪失等。目前，腦膜炎在中低收入國家的情況仍然嚴(yán)重，中南亞和亞太地區(qū)占全球該疾病負(fù)擔(dān)的57.29%。但我國仍缺少腦膜炎的整體發(fā)病數(shù)字。可查到的數(shù)據(jù)來自上世紀(jì)90年代在安徽省合肥市開展13家醫(yī)院的監(jiān)測研究，當(dāng)?shù)?歲以下兒童細(xì)菌性腦膜炎年均發(fā)病率為19.2/10萬。疾病報(bào)告系統(tǒng)待完善，法定傳染病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)還沒有將肺炎球菌、b型流感嗜血桿菌納入監(jiān)測。疫苗接種可有效降低細(xì)菌性腦膜炎的發(fā)病率，但肺炎球菌、b型流感嗜血桿菌疫苗還沒有納入國家免疫規(guī)劃。

華大基因病原產(chǎn)品線總監(jiān)李永軍介紹，病原快速高通量測序技術(shù)可在24小時(shí)~48小時(shí)之內(nèi)出結(jié)果，同時(shí)實(shí)現(xiàn)對細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲和非典型病原等近千種病原檢測，大幅提高檢出率，并進(jìn)一步提供耐藥基因、毒力因子、宿主免疫系統(tǒng)的相互作用等信息。目前，微生物組測序方法學(xué)處于臨床轉(zhuǎn)化的前期，需要積累大量臨床數(shù)據(jù)，通過多中心前瞻性研究，實(shí)現(xiàn)對腦膜炎、膿毒血癥、重癥肺炎等疑難危重感染的精確診斷。

2009年，全球性公益組織——腦膜炎組織聯(lián)盟將4月24日定為世界腦膜炎日，今年的口號是“24小時(shí)，相信你的直覺”。該聯(lián)盟提出，由于腦膜炎的病情進(jìn)展速度很快，以至于診治上的任何拖延都將造成嚴(yán)重后果。歐洲臨床微生物和感染協(xié)會強(qiáng)烈建議臨床醫(yī)生，對于疑似腦膜炎的患者，即使診斷依據(jù)不完全，但是在不能排除診斷的情況下，應(yīng)該立刻根據(jù)經(jīng)驗(yàn)開始用抗菌藥物治療。

當(dāng)天，北京兒童醫(yī)院還開展了兒童腦膜炎防治咨詢活動。（記者王瀟雨）