東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院保健科主任、副主任醫(yī)師 謝玉蘭

不少老人喜歡用燙水泡腳，發(fā)汗后覺(jué)得渾身舒暢，但要注意的是，患有某些疾病的老人不能用燙水泡腳。

足癬，治標(biāo)不治本。用燙水泡腳一時(shí)緩解了瘙癢癥狀，但病因并沒(méi)有去除，還可能因毛細(xì)血管擴(kuò)張，導(dǎo)致皮膚破損處繼發(fā)性細(xì)菌感染而加重病情。老人患有足癬，平時(shí)可擦些抗真菌藥膏，嚴(yán)重者要在醫(yī)生指導(dǎo)下同時(shí)口服抗真菌藥物。

糖尿病，易燙傷。老年糖尿病患者如并發(fā)神經(jīng)病變，末梢神經(jīng)不能靈敏地感知外界溫度，水溫過(guò)高極易被燙傷。而且，容易引發(fā)腳部皮膚破損處感染，加速糖尿病足惡化。建議老年糖尿病患者洗腳時(shí)水溫控制在38℃~40℃。泡腳時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，15~20分鐘即可。如要使用中藥泡腳，應(yīng)選擇藥性溫和的活血類(lèi)中藥，避免使用對(duì)皮膚刺激較強(qiáng)的藥物。足浴藥液一定要過(guò)濾干凈，不能有粗糙的藥渣殘留，以免刮傷皮膚。

嚴(yán)重下肢動(dòng)脈硬化，易加重缺血。正常人用燙水泡腳可擴(kuò)張足部動(dòng)靜脈血管，促進(jìn)血液循環(huán)。但患有嚴(yán)重下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的老年患者，用燙水泡腳并不能擴(kuò)張硬化閉塞的血管，反而會(huì)使其他部位血管擴(kuò)張，而閉塞以下部位缺血加重，甚至出現(xiàn)壞死。

嚴(yán)重靜脈曲張，加重淤血。嚴(yán)重靜脈曲張的老年患者不適宜用燙水泡腳，否則會(huì)使曲張的靜脈進(jìn)一步擴(kuò)張，加重下肢淤血，使病情加重，越泡越腫。這類(lèi)患者也不宜用熱水袋暖腳或洗桑拿，洗澡水最好別超過(guò)40℃。中午、晚上休息時(shí)可將腿墊高超過(guò)心臟部位，或者躺在床上做踮腳尖運(yùn)動(dòng)，以改善血液循環(huán)和回流。平時(shí)避免穿過(guò)緊的鞋襪、久坐或久站。

心臟病、高血壓，易令病情不穩(wěn)。泡腳水溫過(guò)高會(huì)使神經(jīng)受到刺激，毛細(xì)血管擴(kuò)張，加大血流量，短時(shí)間內(nèi)增加心臟、血管負(fù)擔(dān)。因此，病情未控制好的老年心血管疾病患者不適宜用過(guò)熱的水泡腳。

另外，老年人太飽太餓時(shí)都不宜泡腳，血壓偏低者泡腳時(shí)間也應(yīng)縮短。（崔玉艷）